認知行動療法とマインドフルネス：二つの相反する心理療法か、互補的なアプローチか？
ある日、読者から興味深い問いが寄せられました。
それは認知行動療法とマインドフルネス、それぞれの独特なアプローチについての質問でした。
まず、質問者が尋ねてきたポイントを整理してみましょう。
マインドフルネスでは、自己否定的な思考が生じたとき、それを素直に受け止めることが奨励されます。
それに対して、認知行動療法は否定的な思考が出現した際、即座に受け入れずに現実と照らし合わせ、その考えの妥当性を吟味することを提案します。
これらの説明を見て、「考えを受け入れる」か「受け入れずに吟味する」かという、一見相反するアプローチを持つように感じるかもしれません。
実際に、質問者もそのような見解を示しています。
しかし、もし時間軸を導入すると、実はこれらのアプローチは全く相反しているわけではないことが見えてきます。
認知行動療法が「思考の切り替え」を奨励すると一般に理解されていますが、これは実は誤解に基づいています。
認知行動療法の目的は、我々が突如として生じる自動思考に囚われることなく、自身が存在する状況を客観的に見直すことにあります。
このアプローチにより、現実に即した適切な思考が生まれ、問題解決へと道筋をつけます。
自分の考えに捉われることなく、一定の距離を保つこの心の持ち方を、認知療法の先駆者であるアーロン・ベックは「distancing」と名付け、強調しています。
彼の1979年の著書"Cognitive Therapy and Emotional Disorders"（日本版『認知療法―精神療法の新しい発展』岩崎学術出版社）において、この「distancing」が注目されています。
この「distancing」の思想に、宗教的要素を排した禅の理念を取り入れたものが、マインドフルネスです。
すなわち、認知行動療法では、特定の出来事に直面した際、即座に湧き出る思考に振り回されることなく、自身の置かれた状況を客観視します。
これこそが「distancing」であり、この瞬間にマインドフルネスの手法が助けになります。
最初にマインドフルに自分の思考、感情、現実を受け止め、その上で現実的な思考を進めます。
こうすることで、次に進むための適切な策略を練ることが可能となり、精神的な負担も軽減されます。
この視点から考えると、認知行動療法とマインドフルネスは全く相反するアプローチではなく、共通の基本理念を共有していると見なすことができます。
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