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メタル君の「今日の精神医学豆知識！」(501)-(505)

精神科医・鹿冶梟介(かやほうすけ)

皆様、こんにちは。鹿冶梟介(かやほうすけ)です😆

今日は3連休のど真ん中ですね！

しかし、実は小生は7月13日から16日まで怒涛の4連休なのです😆

ちょっと早めの夏休み...？な感じですが、実は今月で非常勤医師として勤務する病院を退職するので、有給休暇を消化しているのです🏝️

勤務先の外来・病棟患者さんには2ヶ月前に退職の旨を伝えましたが、その時のリアクションは様々でしたね。

普段感情を表さない慢性期の統合失調症の患者さんが、「先生、辞めないでください」と言ってくれたのはちょっと嬉しかったなぁ🥲

その患者さん、診察時はいつも淡々と質問に答えるだけだったので、小生に対して無関心と思っていたのですが...。

精神科医になって20数年経ちますが、小生もまだまだ修行が足りませんね。

メタル君の「今日の精神医学豆知識！」は、X(旧: twitter)で毎朝8時にアップしております。

X(旧: twitter)民の皆様も、X(旧: twitter)では語りきれなかった【メタルのおまけ】がございますので、ご興味があれば本記事を是非お読みください！


【今日の精神医学豆知識集！(その101)】

501.海外には”エスカリス(Eskalith)”という名前の薬があるけど何か知っている？答えは躁鬱病の治療薬である炭酸リチウムのことだよ。日本ではリーマスという商品名で販売されているよ。

2024年5月1日

【メタルのおまけ】
色々調べたけどエスカリスの語源はよくわからなかったよ。でも何だかカッコイイ名前だね。ちなみに炭酸リチウムは、Duralith, Lithane, Lithotab Priadel, Zabuyeliteなどの商品名があるよ。

↓Duralith(デュラリス)と乾電池のデュラセル…、リチウムと関係があるのでしょうかね？🤔


502.海外にはメマック(Memac)という名前の薬があるけど何か知っている？答えは認知症のお薬ドネペジルのことだよ。日本ではアリセプトっていう商品名なんだよ。多分、記憶(memory)が由来じゃないかな(知らんけど🙄)？

2024年5月2日

【メタルのおまけ】
ドネペジルはアルツハイマー病、レビー小体病への保険適応があるよ。日本ではよく処方されているけど、フランスでは2018年に保険適応から外されたよ。その理由は同剤が保険償還を正当化するための医療上の利益が不十分だからだよ。要するに値段の割に効果は小さいと判断されたんだね...。

↓フランス人は10着しか服を持たないので、精神科薬も10種類まで…なんてことはないですよね😅


503.海外にはソラジン(Thorazine)という名前の薬があるけど何か知っている？答えは昔からある統合失調症のお薬クロルプロマジンのことだよ。日本ではコントミンやウインタミンっていう商品名なんだよ。

2024年5月3日

【メタルのおまけ】
米国でソラジンは精神科薬の代名詞的な存在だよ。例えば映画「ゴーストバスターズ」でベンクマンが恋人のダナに「ソラジン300ccをのませたら、彼女は眠った」と発言するシーンがあったね。

↓ゴーストバスターズ、映画館に観に行きましたよ(懐い☺️)！


504.海外にはパサデン(Pasaden)という名前の薬があるけど何か知っている？答えは抗不安薬のお薬エチゾラムのことだよ。日本ではデパスっていう商品名なんだよ。ちなみにエチゾラムは米国ではFDAによって承認されていない薬だよ。

2024年5月4日

【メタルのおまけ】
ちなみに(デパス)エチゾラムは日本の吉富製薬が作った薬だけど、その効能は神経症・心身症・鬱病における不安・緊張・睡眠障害、統合失調症における睡眠障害、神経症・心身症における軽度のうつ、頚椎症、腰痛症、筋収縮性頭痛における筋緊張など多岐に渡るよ。最近ではデパスを初診で出す精神科医はいなくなったけど、肩こりによく処方する高齢整形外科医がたまにいるね...。その昔、デパスは精神科領域だけでなく、筋緊張系の疾患にとって万能薬だったからね...。

↓これはデパスではなくて、デスパ！


505.海外にはエラヴィル(Elavil)という名前の薬があるけど何か知っている？答えは三環系抗うつ薬のお薬アミトリプチリンのことだよ。日本ではトリプタノールっていう商品名なんだよ。米国ではないけど日本ではオネショ(夜尿症)の保険適応があるよ。

2024年5月5日

【メタルのおまけ】
実はエラヴィルという商品名は2000年に米国食品医薬品局(FDA)によって中止されたよ。でも、ジェネリックのアミトリプチリンはokなんだって。この理由について、FDAは明確な理由を出していないよ(不思議だね...)。ちなみにアミトリプチリンはElavilの他に"エンデップ(Endep)"という商品名もあるよ。

↓エンデップで検索したら、案の定この人が引っかかりました！


【メタル君の考察】

今回は「精神科薬の海外名」に関してツイートしたよ！

海外の薬の名前は日本のそれとは異なることがしばしばあるよ。

その理由は様々だけど、既存の薬と名前が似ている場合は誤薬(間違った薬を投与すること)を防ぐため...、というのが一番多いかな？

それから日本でのマーケティングのために日本人がイメージしやすい名前にすることもあるってさ。

確かに覚えやすい薬の方が所用しやすいかもね？

これからもバンバンとマニアックな精神医学ネタを提供するぞ！


↓経験値はメタルスライムで稼ぎますが、お金はゴールドマンで稼ぎましたね(ドラクエの話です)！


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