メタル君の「今日の精神医学豆知識！」(161)-(165)
皆様、こんにちは。鹿冶梟介(かやほうすけ)です😆
メタル君が毎朝Twitterで呟いている豆知識の総集編です！
徐々に暖かくなってきましたね！
春ももうそこまで…、と言う感じでしょうか🌸？
今回は第161回から165回までのツイートネタをまとめております。
note民の皆様も、ご興味があれば是非小生のTwitterを覗いてみてください☺️
(最近、またシャドウバンを喰らい凹んでいますが…😭)
Twitter民の皆様も、Twitterでは語りきれなかった【メタルのおまけ】がございますので、ご興味があれば是非お読みください！
【今日の精神医学豆知識集！(その33)】
161.以前から言われていたことだけど、統合失調症の患者さんのガン罹患率は一般人口よりも僅かながら少ないんだって。特に前立腺ガンと皮膚ガンの発生率は少ないよ。でも乳ガンのリスクは統合失調症患者さんで増加するよ。
【メタルのおまけ】
統合失調症患者さんで皮膚ガンが少ないのは、あまり外出しないからと言われているよ(紫外線の暴露量が少ないため)。一方、前立腺癌が少なく乳がんが多いのは抗精神病薬による高プロラクチン血症の影響と言われているよ。
↓そろそろ紫外線対策をした方が良いかも知れませんね！
162.前回のツイートで統合失調症患者さんのガン発病リスクは若干低いと言ったけど、ガンによる死亡率は高いんだって。理由は色々あるけど自分の体調に無関心なことが多く、ガンが見つかった時は手遅れ…、というケースが多いと言われているよ。
【メタルのおまけ】
最近のレビュー文献によると、統合失調症におけるがんの死亡率は一般人口のそれより50%も高いと言われているよ。特に乳がん、肺がん、大腸がんによる死亡率が増加するんだって。統合失調症患者さんは自分の健康に無関心な人が多く、特に健診の受検率は低いらしいね…。
↓やはり健診などの定期的健康チェックは重要だと思います。
163.統合失調症の患者さんが糖尿病になるリスクは一般人口よりも2倍高いよ。これは生活習慣や抗精神病薬の副作用だけでなく、統合失調症と糖尿病に共通する生物学的な因子があるからなんだって。
【メタルのおまけ】
統合失調症と糖尿病(2型糖尿病)はそれぞれ多くの遺伝子が発病に関与すると言われているけど、両者に共通する遺伝子が数多く見つかっているよ。共通するメカニズムとしては大きく分けて、1.炎症反応、2.酸化ストレス、3.視床下部ー下垂体ー副腎系反応(HPA axis)が挙げられるよ。
↓ストレス解消にどうぞ。
164.統合失調症患者さんは昔からリウマチに罹りにくいと言われているよ。両者の間にある遺伝的・環境的要因の他に抗精神病薬の影響などが想定されているけど、いまだにそのメカニズムは不明だよ。
【メタルのおまけ】
スウェーデンの疫学調査によると、統合失調症の患者さんが関節リウマチになるリスクは健常者の0.69倍という結果がでているよ(HR = 0.69, 95% CI 0.59-0.80)。両疾患に共通するメカニズムとして主要組織適合遺伝子複合体(MHC)が挙げられるけど、これも十分に解明されているわけじゃないよ。
↓リウマチには温泉が効く…、というイメージがありますが、これも何だか効きそう？
165.かつて統合失調症とてんかんは合併しないと信じられ、電気ショック療法が誕生したよ(てんかん発作を人為的に起こして統合失調症を治そうとした)。でも、近年の疫学調査によると二つの疾患の合併率は高いことが分かったよ。
【メタルのおまけ】
電気ショック療法を発見したのはイタリアの精神医学者ウーゴ・チェルレッティだよ。チェルレッティは最初電極を口とお尻に置いて通電した為、多くの動物が実験で死んだよ。でも電極を頭部左右に置いたら死なないことが分かり、改良を繰り返して人間に応用したよ。ちなみに最初に実験台になった人間は当時ローマ駅周辺を徘徊していた統合失調症患者さんで、治療後に仕事に復帰できたんだって！
↓電気ショック療法を調べていたら、こんな装飾品が…。クールだけど、家に飾るのはちょっと…😅
【メタル君の考察】
今回は統合失調症と合併症に関するツイートが主だったよ。
統合失調症を合併症の観点から考察すると面白いけど、はやりメカニズムは不明なことが多いよ。
そもそも統合失調症という疾患の病態メカニズムは不明だから、合併症との関連を解析することも当然難しいんだ...。
それから電気ショック療法の話もしたけど、最初に実験台になった患者さんってどんな心境だったんだろうね…。
結果的に仕事に復帰できるぐらいまで回復したけど、もし失敗していたら…、なんてことは考えなかったのだろうか…🤔
これからもマニアックな精神科ネタをバシバシ紹介していくね😉
↓ミニテーブルかわいいです！
【Twitter】
Twitterもやっています！宜しけば、絡んでくださいな☺️
【こちらもおすすめ】
記事作成のために、書籍や論文を購入しております。 これからもより良い記事を執筆するために、サポート頂ければ幸いです☺️