マガジン
ハンドリングのすゝめ【PREMIUM】
ハンドリングのすゝめ
- 19本
臨床で「なかなか結果が出ない」「本当に治療につながる評価ができない」と感じていませんか？ このマガジンでは、そんな臨床での具体的なスキル不足に悩んでいる方に向けて、ハンドリングを通してより結果の出せる考え方やタッチのスキルをお伝えしています。このマガジンを読むことで、既存の論文や教科書とは違った、臨床の結果に直結するスキルを学ぶことができます。これまで、手技をインプットをしようと思ったら講習会に出かける必要がありました。しかし、このnoteを通した学びは自宅にいながら動画を使って手技を学ぶことができます。さらに、ハンドリングやタッチの基本事項と具体的な手技を合わせて学ぶことができ、それを任意のタイミングで繰り返し確認できるなどメリットが多いです。
ハンドリングのすゝめ【Basic Knowledge】
ハンドリングのすゝめ
- 9本
このマガジンは、ハンドリングスキルを高めるための基本ソフト（OS）がインストールできる内容です。一般的なハンドリングの研修は手法に軸足が置かれたものが多いですが、それだけをインプットしてもなかなか臨床的に使いこなすことができません。この基本ソフト（OS）的な考え方を先にインプットするとこれまでの学んだスキルもよりクリアにあるはずです。
ハンドリングのすゝめ【Shoulder】
ハンドリングのすゝめ
- 8本
肩関節の治療に利用できる実践的なハンドリングのスキルや知見、経験をお伝えするマガジンです。テキストと動画の組み合わせ、そして読者の皆様からのご意見やご要望を反映できるnoteならではの特性を十分に活用していきます。
ハンドリングのすゝめ【Core】
ハンドリングのすゝめ
- 2本
このマガジンは、脊柱、胸郭、骨盤などへの介入時のハンドリングのスキルや知見、経験をお伝えするものです。テキストに合わせてデモの動画解説、読者の皆様と意見を反映しながら更新するなど、noteの特性を活かしたマガジンです。
記事一覧
ハンドリングのすゝめの設立趣意書
これは私が思い描いていた理学療法士の姿じゃない
理学療法士になった10数年前、私が思い描いていた理学療法士はもっと感覚が優れており、手で患者さんに触れることでいろんなことがわかり、人間の手一つで状態を改善させることようなスキルを持つ人たちでした。
学生時代からの目標だった整形外科への入職を果たしいざ臨床に出てみると、私の思い描いた世界とは少し違ていました。EBM（Ebidene Based M
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その7️⃣【セラピストの姿勢と動き方に注意しよう】
このマガジンでは、ハンドリングを行う上での基本知識を解説してきました。ハンドリングが徐々に慣れてくると、細いな感覚の違いや違和感に気がつくようになります。
感覚の変化や違和感に気がつくようになった時に、乗り越えるべきハードルがあります。それは、センサーの誤作動です。
確かに、身体の動きに問題やトラブルがあれば感覚的に気がつくことがあります。しかし、違和感を感じる能力が触れるほどセンサーの誤作動
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その6️⃣【関節可動域と軟部組織の関係】
患者から、「戻るときが痛いですね」と言われたことありませんか？
関節可動域の評価は、アウトカムを数値を置くことがほとんどです。だから、「どのくらい曲がった」とか「どのくらいで痛みが出たか」という”行き”だけの評価にありがちです。
しかし、関節の周囲を覆う軟部組織は弾性という性質が重要でです。弾性とは伸びたら縮む力であり、トラブルを持つ関節は組織の弾性に問題がある場合も少なくありません。
だか
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その5️⃣【骨の動きを正確に感じるとるための手の使い方】
正確なアライメント評価や骨の動きを確認するためには、「どこを触れるか」よりも「どうやって触れるか」が重要です。
触れ方が間違っていると、触れている部位自体が適切でも評価の精度は大きく下がります。逆に触れ方が適切にできると得られる情報の解像度がかなり上がるため、触れる部位の適切な選択ができるようになります。
一般的には「どこを触れるか」に焦点が当たりますが、もっとベースとして重要な「どうやって触
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その4️⃣【関節運動や骨の動きはベクトルで整理すべし】
関節への治療を行うとき、「運動学」が一般的に適応されていると思います。運動学は関節の動きを第３者に伝えるという意味ではとても有効です。
しかし、関節機能改善させようとした場合には、運動学を利用することが一部危険になる場合があります。なぜなら、運動学は人間が観察しやすい条件のもとで実験を行ってきたものをまとめた結果だからです。なので、運動学が真理のように考えることは危険なんです。
今回は、臨床的
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その3️⃣【力の入力とその反発を感じ取る手の使い方】
人体に変容を与える手法には、外部から「力」を入力するという方法があります。
状態を確認するだけなら、前回解説した等速運動の概念を使ったハンドリングで良いのですが、等速運動は常に両者の価値が等しいので状態が変化することはありません。しかし、外部から力を加えることでその等価の関係が崩れて変容が生じます。
力の入力と入力した力を感じることは、評価にも治療にも使える重要なスキルです。その力の加え方や加
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識：その2️⃣【ハンドリングとは治療者と患者の身体が等速運動することである】
ハンドリングとは、治療者側と患者側の２つの物体が動く現象です。地球上では、"力学"という理の中で物体が動くので、ハンドリングにおいて、身体という物体が動く時にも"力学"が適応されます。
この記事では、力学を考えることがハンドリングのスキルアップに大きく貢献してくれることを解説します。力学と聞いいて「よくわかんないからもういいや」と思わないでください。難しい話を理解する必要はありません。
臨床に
ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本知識1️⃣【固有感覚を使い、姿勢依存性に注意しよう】
この記事では、ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基本事項の一つである、【固有感覚を使い、姿勢依存性に注意しよう】という内容を解説します。
固有感覚は養成校時代にも勉強したあの固有感覚です。学校では、関節や筋などが持っている感覚の一つであると習います。しかし、私は、固有感覚はセラピストが患者さんの評価するときに必要なツールであると考えています。
姿勢依存性とは、ある論文の研究で明らかになっ
【総論】ハンドリングのスキルアップに必要な７つの基礎知識
EBMが全盛の昨今に感覚に依存するハンドリングスキルの取得することは、ある意味で時代に逆行するものかもしれません。数値化できないハンドリングは根拠の提示の仕方が難しいです。
私が考えるハンドリングの根拠とは、実践と観察から得られたものです。自然科学では、計算で求めることが可能で同様の現象が実際に実験で観察できたのであれば、「わかった」と考えると聞きます。なぜA＝Bなのか、ではなぜB＝Cなのかと考
なぜ外転できない？〜重要な肩鎖関節の上方回旋を確認する方法〜
肩鎖関節が肩の挙上における重要ポイントであることを、どのくらいの方が実感できているでしょうか。肩の挙上には肩甲骨上方回旋が出ない場合、下方回旋の筋をリリースすることが主な対応策になることが多いです。もしくは、全体的に肩甲骨の上方回旋させて全体をストレッチすることもあるでしょう。
しかし、肩甲骨の上方回旋で重要なのは、肩鎖関節です。この肩峰と鎖骨が作る肩鎖関節が上方回旋とどのように関係しているかの
下部体幹の安定性は上位胸郭の影響を多分に受ける〜インナーマッスルよりも前に介入すべきこと〜
腰痛（特異的・非特異的）に関わるセラピストにとって、下部体幹の不安定性は解決すべき重要な課題であることは間違いありません。
下部体幹の"安定性"を評価する一つの手段として、Active SLR（ASLR）がよく知られています。腰痛がある、もしくは腰痛はなくても下部体幹の不安定性の有無を評価したい場合に選択されることが多いです。
下部体幹の不安定性が見つかった場合に、どのように介入するでしょうか
骨盤の回旋評価〜アライメントと安定性を分ける〜
身体にトラブルがある場合、骨盤の回旋偏位が頻繁に見られます。骨盤、特に仙腸関節や恥骨結合は、荷重伝達において重要な役割を担いうため、骨盤の回旋偏位を評価することは、臨床的に非常に有効です。
骨盤を評価するには、アライメントと安定性という２つ視点から見る必要があります。
♦︎原因にも結果にもなる骨盤の向き骨盤の回旋は、腰痛をはじめとする様々の症状の原因になり得ます。骨盤の回旋を修正により主訴を再
肩甲骨の評価の解像度を上げる触れ方のコツ
【肩甲骨の動きを解像度高く評価できる方法を解説します】
肩甲骨の動きは、肩を安全に機能させる上で非常に重要であることは周知の事実です。臨床では、肩甲骨の動きを拡大させるための評価や治療が行われます。
「拡大させる」という表現の通り、肩甲骨の動く範囲を広げることが一般的に良いとされています。
しかし、肩甲骨が大きく動くことだけでは不十分で、重要なのはリアルタイムでの変化を捉えることです。その評