gappy

gappy

膝内側を支持するシーティングシステムは本当に脳性麻痺児の股関節変位に有用なのか？

はじめに・脳性麻痺（CP）は、胎児期または乳児期の脳の非進行性障害により、姿勢や運動の制御が妨げられる。 ・股関節変位の発生率は、痙性斜頸のすべての変形の中で2番目に高く、全報告例の28％を占める。 ・股関節周囲の筋肉のアンバランスは、内転筋と屈筋の過活動と外転筋と伸筋の相対的な弱さによって、寛骨臼から大腿骨の外側への転位を徐々に引き起こす。 ・移動率でみると、CP児の重症型は、GMFCS（Gross Motor Function Classification System）

gappy

    • 「脳性麻痺における環境調整と運動成果」システマティックレビューとメタアナリシス

      本日は環境調整についての文献を確認していきます。 https://publications.aap.org/pediatrics/article/132/3/e735/31618/Enriched-Environments-and-Motor-Outcomes-in はじめに脳性まひの子どもは、5歳までに総運動能力の約90％に達し、重度の障害を持つ子どもではさらに低い年齢に達します。 定型発達児と同様に、最初の2年間は、脳が継続的に自然可塑性を示すため、認知および運

      gappy

      • 自宅で行う漸進的レジスタンストレーニングや高強度サーキットトレーニングは、脳性麻痺の子供の筋力、機能、活動、参加を向上させるか？

        今回は前回あがった筋力トレーニングについて、特にトレーニング方法の違いで効果が異なるのかどうかを読んでいきます。 概要脳性麻痺（CP）は、運動と姿勢の障害であり、発達の初期段階における脳の病変または異常によって二次的に生じる非進行性の運動障害症候群の一群と定義されています。痙性などの典型的な神経学的障害のほかに、CPの子どもは定型発達児に比べて体力も低下します。 長い間、痙性を高めると考えられたため、CPの子どもには強化は推奨されていませんでした。しかし、最近の研究に

        gappy

        • 脳性麻痺の子どもの歩行速度を改善するためのリハビリテーション介入の効果:システマティックレビューとメタアナリシス

          今回は「Mobillity training」を中心に読んでいきます。 モビリティトレーニングとは「歩く、しゃがむ、ひろう、持ち上げる、押す　、引く、伸ばす」などといった日常生活で繰り返し行われる基礎動作の身体能力の改善・向上を目的としています。 背景脳性麻痺（CP）の子どもは歩行速度が低下するため，地域社会への参加や生活の質に悪影響を及ぼす可能性がある。しかし，歩行速度を改善するための効果的なリハビリテーション介入のエビデンスは不明なままである。 【脳性麻痺（CP

          gappy

        膝内側を支持するシーティングシステムは本当に脳性麻痺児の股関節変位に有用なのか？

        gappy

        • 「脳性麻痺における環境調整と運動成果」システマティックレビューとメタアナリシス

          gappy

        • 自宅で行う漸進的レジスタンストレーニングや高強度サーキットトレーニングは、脳性麻痺の子供の筋力、機能、活動、参加を向上させるか？

          gappy

        • 脳性麻痺の子どもの歩行速度を改善するためのリハビリテーション介入の効果:システマティックレビューとメタアナリシス

          gappy

          異なるシーティング機器が脳性麻痺の姿勢制御と上肢機能に及ぼす影響

          背景 脳性麻痺の患者には，最適な姿勢と上肢の機能的使用を開発・維持するために，適応型シーティングサポートが推奨されている。 痙性または運動障害のある脳性麻痺（CP）の子どもたちは、いくつかの筋骨格系の問題を抱えています。CPの子どもたちに見られる筋骨格系の問題の一つに、股関節と膝関節の屈筋の短縮があります。骨盤の後傾を補正するために、胸腰椎が屈曲します。胸腰部の屈曲が大きくなると、頭部のコントロールが難しくなり、子どもは頭部を前傾または後傾させてバランスを保とうとするた

          gappy

          異なるシーティング機器が脳性麻痺の姿勢制御と上肢機能に及ぼす影響

          gappy

          脳性まひの子どもの車いすシーティングの安定性:両親とセラピストの認識

          概要脳性まひ（CP）の子どもたちの臨床像を、両親と臨床医へのアンケートにより、座位での姿勢の安定性と関連づけて描き出すこと。 姿勢の安定性に関連する脳性麻痺児の臨床像を、両親と臨床医へのアンケートにより描き出すこと。 カナダのモントリオールにあるMarie Enfantリハビリテーションセンターの担当医から得た情報によると，同センターの人口の約66％がCPの子どもであり，年間130人以上の患者がいる。 リヤド医療リハビリテーションセンターの統計データを裏付けるもので、

          gappy

          脳性まひの子どもの車いすシーティングの安定性:両親とセラピストの認識

          gappy

          COVID-19ロックダウン時のケアの継続性:Telerehabilitationに関するステークホルダーの経験に関する調査

          概要 COVID-19パンデミックのような公衆衛生上の危機において、遠隔医療は感染リスクを低減しつつ、絶え間ないケアの要求に対する解決策を提供するための実行可能な機会となり得ます。 【本研究の主な目的】 成人患者、子供の介護者、リハビリテーション専門家によるロックダウン時の遠隔リハビリテーションの認知度を分析し、提供されたサービスに対する満足度を検証すること。 【注意点】関係者の遠隔リハビリテーションに対する認識に影響を与える可能性のある個別要因を多変量解析により検

          gappy

          COVID-19ロックダウン時のケアの継続性:Telerehabilitationに関するステークホルダーの経験に関する調査

          gappy

          脳性麻痺児に対する在宅療養プログラムの実現性と効果：システマティックレビュー

          【目的】 脳性麻痺の子どもを対象に、上肢を中心とした在宅作業療法および理学療法プログラムの実施可能性と有効性を評価し、子どもおよび親に関連するアウトカムを報告する。 【対象となる基準】本レビューでは、あらゆるタイプのCPを有する18歳未満の小児における在宅療法の実現性または有効性に関するあらゆるタイプの原著論文を対象とした。 検索の結果、合計92件の記録が得られた。61件の研究と31件の学会抄録。実現可能性に関する研究では，主に受容性と実施について報告されていた．全体的

          gappy

          脳性麻痺児に対する在宅療養プログラムの実現性と効果：システマティックレビュー

          gappy

          脳性麻痺の後方支持・前方支持、どちらの歩行器がよいか？

          今回使用の歩行器使用されたAW（前方支持）：U字型サークル歩行器　　　　　　　　　　　　　　Paediatric Guardian 、Sunrise Medical [11]およびCambridge Medical Supplies 製の歩行器でした。U字型サークル歩行器 使用されたPW（後方支持）：posture control walker　以下PCW　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　使用された歩行器が明記されていない研究を除き、すべてKaye

          gappy

          脳性麻痺の後方支持・前方支持、どちらの歩行器がよいか？

          gappy

          成人痙性脳性麻痺患者の歩行パラメータおよび下肢筋活動に及ぼす杖使用の影響：横断的研究

          概要脳性まひ（CP）における歩行能力は，日常生活動作や生活の質（QOL）と関連している 。成人の脳性麻痺患者では，歩行能力が低下・喪失し，杖などの歩行補助具が必要になることが報告されている。Loganらは、歩行補助具を正しく使用すれば、運動能力が向上すると報告している。 【杖の利点】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・歩行の安定性を高める。 ・下肢への体重負荷を軽減し、垂直方向の地面反力を軽減することができる。 ・生体力学的な安定性だけでなく、感

          gappy

          成人痙性脳性麻痺患者の歩行パラメータおよび下肢筋活動に及ぼす杖使用の影響：横断的研究

          gappy

          家族システム介入の実践が親子の交流に与える親子の相互作用と子どもの発達に及ぼす影響

          概要 家族システムへの介入方法の影響が、親子間の相互作用や子どもの発達の違いにどの程度まで遡ることができるかを、メタアナリシス構造方程式モデリング（MASEM）を用いて検討した。 MASEMって？先進諸国での職場のメンタルヘルスの調査研究を数多く集め、それをより高い見地から分析し、各種のメンタル要素がお互いにどのように影響し合っているかを数式化したものがMASEM（Meta Analytic Structural Equation Modeling：メタアナリシスを用い

          gappy

          家族システム介入の実践が親子の交流に与える親子の相互作用と子どもの発達に及ぼす影響

          gappy

          脳性麻痺の子供に対するキネシオテーピングの治療効果：システマティックレビュー

          結論上肢・運動機能の回復と嚥下障害の解決に有効であることを示している 上肢機能への効果対象者：入院リハで脳炎、脳腫瘍、脳血管障害、外傷性脳損傷、脊髄損傷などの後天的障害 評価：Melbourne Assessment（メルボルン片側上肢機能評価） キネシオテープ使用前、テープ貼付直後、テープ装着3日後の上肢機能変化を測定 Melbourne Assessment 2 (MA2)：2.5歳から15歳までの神経障害児の上肢動作の質を4つの要素で評価するための，有効で信

          gappy

          脳性麻痺の子供に対するキネシオテーピングの治療効果：システマティックレビュー

          gappy

          脳性麻痺児の粗大運動機能改善に対するキネシオロジー・テーピングの有効性: システマティックレビュー

          背景キネシオロジーテーピングは，脳性麻痺の子どもたちへの理学療法の補助として，ますます普及している技術であるが，その有効性に関する利用可能なエビデンスの検討はまだ行われていない。 キネシオテーピングとは？　キネシオロジーテープ（以下KT）は、皮膚に直接貼る薄い伸縮性のある治療用テープで、通気性と耐水性のある綿素材でできており、人間の皮膚の特性を模倣して、静止状態の長さの40％～60％の伸縮能力で縦方向に伸びることができます(Morris et al. 2013)。KTを

          gappy

          脳性麻痺児の粗大運動機能改善に対するキネシオロジー・テーピングの有効性: システマティックレビュー

          gappy

          キネシオテーピングの基礎

          キネシオテーピングとは？キネシオテーピング法の発案者・加瀬建造D.C.は米国のカイロプラクティック大学を卒業し、アメリカで5年間開業。長いアメリカでの診療経験から、関節の痛みは骨そのものの異常によるものより、その関節を動かす筋肉、そして、それらを包む筋膜・筋肉にあることを知り、皮膚と筋肉の伸縮反射を利用した筋肉テープ(キネシオテックス)によるキネシオテーピング法を開発したのです。 キネシオテーピングの基本的な貼り方と効果1.痛めた筋肉を伸ばす 2.テープを貼る（テープは伸ば

          gappy

          キネシオテーピングの基礎

          gappy

          Edinburgh Visual Gait Scoreを用いた比較検討 足関節装具，感覚運動装具および 脳性麻痺児の裸足での歩行パターンの比較

          結論と結果SMotOs（7.62点）とAFO（14.18点）の合計得点は SMotOsを装着することで歩行が改善あり（裸足とAFOの間には有意な差はなかった） 方法CPと診断された子どもたち。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　過去6週間以内に手術を受けていない。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　現在SMotOsとAFOを使用していること。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　裸足で5mの距離を歩く様子をビデオ撮影。　　　　　　　　　　　　　　　

          gappy

          Edinburgh Visual Gait Scoreを用いた比較検討 足関節装具，感覚運動装具および 脳性麻痺児の裸足での歩行パターンの比較

          gappy

          足首の調整による装具とフットウェアの組み合わせが脳性麻痺児の歩行パラメータに及ぼす影響

          今回は装具が脳性麻痺の歩行にどのように影響があるかを調べたEddison氏による文献を読んでいきたいと思います。今回の研究はCP患者の裸足、非調整型、調整型AFO-FCによる歩行時の運動学的比較を行い 臨床に役立てることを目的としている。 ①結果＆結論 AFOは、脳性麻痺（CP）の子どもたちが歩行を改善するためによく処方される医療器具である。 歩行の改善を目的としている。CP児のAFO-FCを調整することで、股関節機能、骨盤機能を改善できる可能性がある。 股関節機能、骨

          gappy

          足首の調整による装具とフットウェアの組み合わせが脳性麻痺児の歩行パラメータに及ぼす影響

          gappy