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#薬

安定剤は安全という神話

安定剤は安全という神話

「今 飲んでいる薬は睡眠薬じゃなくて、安定剤ですよね?」と確認してくる人が時々いる。一般の人だけでなく、精神科以外の医師も安定剤という言葉をよく使う。

一般で使われる言葉と、医療用語が微妙に異なるのはよくあることながら、
安定剤=安全な薬
睡眠薬=怖い薬
というイメージはなんとかならないかと思っている。

安定剤という言葉安定剤は精神安定剤(トランキライザー; Tranquilizser)のこと

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「いい薬が出る」の本当の意味

「いい薬が出る」の本当の意味

新薬が発売されるときに「いい薬が出る」という表現が使われることが多い。

私は新しいものには興味を惹かれる方なので、新薬は好きで積極的に使う方である。薬の特徴を知ったうえで使わないという選択をするのは良いものの、使ったことがないから使わない(使えない)というのは、医師としてどうかと思っている。

自分が現在治療している人、将来治療することになる人に対して自分の知識や経験を可能な限り最新のものにして

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毎日薬を飲むということ 自分の場合

「薬を飲み忘れない方法」の中で、薬を飲むということは精神科治療、特に外来治療において最も重要なことである。私がLAIを強く勧める最大の理由は、私自身が薬を定期的に飲むことができないからである、と書いた。

自分の服用率60%現在 私自身が生活習慣病のため毎日 夕食後に薬を飲んでいる。規則正しく飲むということはかなり難しい。

普段の診察で「毎日飲んでください」「ちゃんと飲んでます?」と聞くことは多

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副作用の説明はしっかりするのがいいとは限らない

副作用の説明はしっかりするのがいいとは限らない

ある薬の副作用と頻度

不眠9.6%、頭痛7.2%、便秘6.4%、アカシジア(そわそわして落ち着かなくなる)5.6%、下痢5.6%、嘔吐4.8%、悪心4.0%、よだれ2.4%
AMAZE試験より

なんの薬でしょう?
そしてこの薬を飲みたいと思いますか?

 

正解はプラセボ、つまり偽物の薬である。なんの作用もないとされるものでこれだけの副作用がでる。

 

有害事象と副作用の違い重要なので有

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薬をやめて良いですか?

薬をやめて良いですか?

「薬をやめて良いですか?」という人は多い。

私の場合、
統合失調症で再発の可能性が極めて高い人
うつ病で再発したときにすぐ強い希死念慮が出てくる人
には「ダメです」と答える。

それ以外には、できるだけ「ダメです」とは言わないようにしている。

医師が判断すること 判断しないこと薬をやめて良いかどうかは、医師が判断することではなく、本人・家族が判断することであり、医師はその判断のための情報提供が

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薬の調べ方 ネット編

薬の調べ方 ネット編

自分や家族が飲んでいる薬について知りたいと思う人は多い。そのときにどのように調べるのが良いか。

・薬局でもらう薬の説明書を見る
・本を見る
・病院や薬局の人に聞く
・ネットで調べる
などがある

今回は「ネットで調べる方法」について説明する。Googleなど検索サイトで薬の名前を入力すると、色々な情報が出てくるものの、サイトによっては以下のような種類がある。

薬の効果・副作用を書いてあるものお

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そんな話は聞いていないと言う人

そんな話は聞いていないと言う人

診察のほとんどは雑談である。しかし大事な話をすることも時々ある。

・どんな薬なのか
・薬をどれぐらいの期間服用するか
・薬を止めるメリット・デメリット
・仕事をするか、しないか
・出産をするか、しないか
など、短い外来時間の中で、できるだけ分かりやすく極力正確になるように説明をする。

しかし時々、説明したにも関わらず「そんな話 聞いていない」「先生は何も説明してくれない」と言われることがある。

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薬について聞くときには明確に聞く方が良い

薬について聞くときには明確に聞く方が良い

【疑問】薬について医師に聞いてもしっかり答えてくれません。どうしたら良いでしょうか?

【回答】薬について聞いてくる人のほとんどは「副作用があまりないということを聞いて安心したい人」で、詳しく説明することが良いとは限らないため、簡単に説明することが多い。「〇〇について教えてください」「今 私が感じている〇〇は副作用なのでしょうか?」と自分が知りたいことを明確に伝えるのが良い。

 薬について知りた

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