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ケアマネ

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ケアマネとは? わかりづらいケアマネのお仕事についての記事。
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2020年12月の記事一覧

師走

師走

走り回ってる。

来週は年末年始。

入院してはったケースが退院。

まさかの『退院カンファレンス』のあのケース。

28日退院だってさ・・・。22日の夕方にあの例の退院調整の看護師さんから電話。来週頭に退院になりそうです。って。

おいおいまてまて。29日から基本的にはどこの事業所もお休み。この方の若年の難病そして病識の低さ。地域でのカンファレンスで大物で困難ケースって言うてて、訪問診療やケアマ

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怒涛の

怒涛の

急な寒さが。

ここ1週間で、3名の入院。

脳梗塞、心筋梗塞、緩和ケア。

そして、昨日もショートステイから帰ってきた方が状態低下。

ショートステイの相談員さんからはこまめに連絡をもらってて、食欲がかなり落ちてると聞いてはいたが。

明らかな脱水と栄養不足と思われる症状。ショートでもいろいろ食べれそうなものの工夫はしてくれてはいたけど。

ショートステイの痛いところは利用中の診察が基本出来ない

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やっぱり

やっぱり

いやあ、昨日はほんまに忙しかった。

年に何回かある何かが重なる日。

あるある。

なんでこの日に限って!って感じ。

あの退院カンファレンスの方のお宅にいき、家屋調査をして必要な用具の手配。そして現時点で必要と思われるサービスの提案、説明。まだ、本人は入院中のため、家族と調整のみ。

途中に会議が入ってたから同じ家に2回訪問。その会議の時に病院から電話。その方の退院が延期になった!

なぬ!で

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退院前カンファレンス

退院前カンファレンス

アルパカはお怒りモード!でカンファレンスに臨んだ。

前の記事の利用者さん。

先週末に病院の退院調整の看護師さんから訪問看護宛てにかかってきた電話。

12月の2週目ころに退院になります。って。アルパカさんケアマネで良いんですよね?宜しくお願いしますって。

それでおしまい!?

たまたま側にいた私。

ちょっと待てぃ!! うちの中のノブが出よった!

えっ?私本人に一回もあってへんで。家や家族

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2号被保険者さん。

2号被保険者さん。

まぁ、なかなかのケース。

難病で障害認定もうけてて、入院前は医療保険で看護・リハが関わってて、この度なんだかんだで介護保険申請をし退院してくるケース。

若い方。いわゆる2号被保険者さん。

訪問看護併設、医療系の事業所だからか、この2号被保険者さんがやたら多いのがうちの事業所。

2号被保険者さんというのは、いわゆる16の特定疾病の診断を受けている40才以上65才未満のかたが申請できる。

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