2024年6月の記事一覧
第113回看護師国家試験解説（必修午前18問目）
呼吸音についての問題ですね！
これは就職してからも
かなりの確率で記録に記載します…！
例えば
左肺下葉にて吸気時にcoarse crackle（コースクラックル:水泡音のこと）を聴取する。
と言った感じで英語で記載する事も多々あります…
ちなみに看護記録で書くときは
聴取された場所＋吸気か呼気か＋どんな音かを書くのが大切です！
それぞれについて説明します！
呼吸音の複雑音とは？複雑音
第113回看護師国家試験解説（必修午前17問目）
内服禁忌に関する問題ですね！
インドメタシンについて見てみましょう
インドメタシンとは
インドメタシンは非ステロイド性消炎鎮痛薬で
抗炎症作用と鎮痛作用があります！
市販で言えばバンテリンの湿布などにも成分として入ってますね！
作用機序は
炎症を引き起こすプロスタグランジン（PG）の産生を阻害することにより炎症を鎮めます。
炎症や痛みを取ってくれてよく使用されますが注意必要です
●アスピリ
第113回看護師国家試験解説（必修午前15問目）
ウイルス性肝炎に関する問題ですね。
よくこの問題は見かけます。
ウイルス性肝炎とは？
ウイルス性肝炎は、Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ型などの肝炎ウイルスやEBウイルス、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、アデノウイルスなどの感染によって起こる肝臓の病気です。
●Ａ型・Ｅ型肝炎ウイルス⇒主に食べ物を介して経口感染
●Ｂ型・Ｃ型・Ｄ型肝炎ウイルス⇒主に血液を介して感染
※Ｂ型、Ｃ型肝炎ウイルスに
第113回看護師国家試験解説（必修午前14問目）
脳死についての問題ですね！
脳死には判定基準があるので見てみましょう。
脳死の基準
判定基準
（1）深昏睡：ＪＣＳで300，ＧＣＳで３
（2）瞳孔の固定・瞳孔径が左右とも４mm以上
（3）脳幹反射の消失
・対光反射 ・角膜反射 ・毛様脊髄反射 ・眼球頭反射 ・前庭反射
・咽頭反射 ・咳反射
（4）脳波平坦（少なくとも４導出で３０分間以上）
（5）自発呼吸の消失（無呼吸テスト）：（1）～（4）が
第113回看護師国家試験解説（必修午前13問目）
血液に関する問題ですね！
選択肢のそれぞれの役割について見てみましょう！
血小板
血小板の主な働きは、血小板凝集による止血作用である。
白血球
白血球の主な働きは、病原菌や異物から身体を守る防御作用である。
白血球には顆粒球（好中球、好酸球、好塩基球）と無顆粒球（単球とリンパ球）がある。
赤血球
赤血球の作用は酸素を細胞に運び、二酸化炭素を運び去ることである。
脱核直後の赤血球を網状赤
第113回看護師国家試験解説（必修午前12問目）
脳についての問題ですね。
こちらもよく出題されますね！
脳幹について説明します！
脳幹とは
脳幹は大脳にある小さな部位ですが
生命維持に関係する重要な部位です。
この部位が損傷すると脳死となります。
脳幹は
中脳、橋、延髄に分けられます
◉中脳
聴覚や視覚や眼球の動きに作用します。
◉橋（きょう）
三叉神経や顔面神経などがあり
顔の筋肉や唾液腺、味覚、聴覚、眼球運動を動かす神経核です。
第113回看護師国家試験解説（必修午前11問目）
解剖生理の問題ですね！
この中でもし迷うとすれば3か4か？というところでしょうか。
それぞれについて見て見ましょう！
三角筋
肩甲骨の前後と外側を覆う筋肉のこと。
上肢をさまざまな方向に動かす筋肉。
以下の３つからなる。
◉三角筋前部
→上腕を前方に挙げる「屈曲」
→上腕を前方向に水平に動かす「水平内転」
→肩関節を内側にひねる「内旋」
◉三角筋中部
→腕を上げたり外側に開いたりする「外転
第113回看護師国家試験解説（必修午前10問目）
医療法に関する問題ですね！
この問題も覚えるしかない問題ですね。
厚生労働省の定義文を見て見ましょう！
一部画像を抜粋しています。
画像の通り診療所は0〜19床です。
そのため今回の答えは１９人以下という数字が入るため
答えは3番になります。
第113回看護師国家試験解説（必修午前9問目）
よく最近は核家族化が進んでると言われますね！
これは覚えるしかないかなと思われる問題です。
厚生労働省の定義を見てみましょう！
この定義通り、答えは3番になります！
下記に出典元となるリンクを添付しておきます。
第113回看護師国家試験解説（必修午前8問目）
ホルモンバランスに関する問題ですね！
それぞれのホルモンについて説明します。
問いにあるそれぞれのホルモンについてエストロゲン
エストロゲンはプロゲステロンと共に女性ホルモンと称されます。
卵胞の発育と共に分泌され、卵胞ホルモンとも呼ばれます。
生理的な役割として女性の乳腺や子宮に作用します。
また、LDLコレステロールの低下や骨量の維持に関連しています。
男性にも微量に分泌されますが壮年期に
第113回看護師国家試験解説（必修午前7問目）
エリクソンの８つの発達段階に関する問題ですね！
看護ROO!にわかりやすくまとまったものがあったので
リンクを添付しておきます！
心理的離乳
心理的離乳とは青年期に親から離れて1人の人間として精神的に自立することです。
※青年期はエリクソンの定義では13歳から19歳、厚生労働省の定義では15歳から29歳となっています。
自我の芽生え
自分自身の意識や考えを持つようになることです。
２～3歳
第113回看護師国家試験解説（必修午前6問目）
喫煙に関するデータ
喫煙に関する問題ですね！
厚生労働省のHPのデータをみてみましょう！
◎下記リンクから厚生労働省の詳細なデータが見れます！
https://www.niph.go.jp/h-crisis/wp-content/uploads/2020/10/20201028102735_content_10900000_000687163.pdf
答え
上記のデータから答えは③の27
第113回看護師国家試験解説（必修午前５問目）※採点除外
※この問題は正解した受験者については採点対象に含め、不正解の受験者については採点対象から除外となっています。
【理由】
問題として適切であるが、必修問題としては妥当でないためとのこと
オタワ憲章
1986年にカナダのオタワにおいて第1回ヘルスプロモーション世界会議が開催され、その成果がオタワ憲章としてまとめられたもの。
健康改善の５つのヘルスプロモーションとして
1.健康的な政策づくり
2.