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リスク因子・疾患の誘引
リスク因子まとめです。医学的な正しさを保証するものではありません。
随時更新
循環器肥大型心筋症の突然死リスク[h]
以下が見られたら埋込型除細動器を考慮:
・心停止またはspontaneous sustained ventral tachycardia(VT)の既往
・湿疹
・心突然死の家族歴
・spontaneous non-sustained VT
・left ventricle(LV)
第118回医師国家試験を終えて 感想と反省、勉強時間や使用教材等
後輩にむけて。勉強時間や勉強法の参考に
2024/3/15:合格を確認しました。
成績推移
下に国試対策に使った時間と、初見の正答率を載せておきます。スタート地点としての成績はCBT93%です。
116〜112回の国試は卒業試験対策のため、得点率を計算する暇なく問題丸暗記。なので初見の正答率記録はないです。
成績は微増傾向? ってことくらいで、あんまりコメントすることもないです笑 10~1
公衆衛生(医師国家試験)
過去問に出たところを羅列
財源・保険国民医療費
・45兆円くらい(2021)
・内訳:保険料〜50%、公費〜30〜35%、患者負担〜10~15%
・後期高齢者医療給付の割合:〜35%
公費医療
・強制力を持つ医療行為(措置入院、1〜2類感染症の入院)
・
絶対的貧困
・世界銀行が定める金額以下(2 $/日程度)での暮らし
相対的貧困率
・15%ほど
・手取りの中央値の半分の金額を貧
第107回医師国家試験解いてみて
過去問10年はやろうと決めている。107回〜118回までをやるつもり。
さすがに10年前の問題ということもあって、現在と答えとなる選択肢が違う問題もいくつかある(4〜5個くらい?)。
結果基準が今と違い過ぎて詳しくは調べてませんが、多分受かるでしょうくらいの成績。禁忌は1問選んでしまいました泣
ブロックごとの問題数が中途半端なこともあり、多少数え間違えているかも
感想117回付近の問題と比べて
疾患と遺伝子変異、自己抗体
疾患に関連のある遺伝子を羅列。腫瘍のように、必ず一対一で対応するわけではないものも多い。
医学的正しさを保証するものではありません。随時更新。
どこまで覚えればいいのか…
APL
AMLの中で、形態異常と遺伝子変異が唯一一対一対応している。
転座
・t(15;17)
CML
転座
・t(9;22)
core binding factor AML
予後良好なAML
転座
・t(8;21)
薬品名と機序、適応、副作用、覚え方
暗記用に羅列します。随時更新。医学的な正しさを保証するものではありません。
「stemで覚える」とか「語呂合わせは邪道」とか言う意見もよく聞きます。個人的にはそのstemすら覚えられない分野なので、使える手段はなんでも使いたいです。
書き初めの時期はアトロピンすら「コリン作動だっけ遮断だっけ」というレベルです。
薬の名前と作用さえ一致させれば良いので、その二つをメインに覚え方を考えます。
夏メック(2023)
受けた感想
大学が補助金を出してくれたので受けた(ありがとうございます)。恐ろしいことに補助金なしだと1万円近くかかる。医学科向けの教材はどれもこれも高額。大学入試の模試が3,000円ほどだったのを考えるとかなり高く感じる。でも受験人数が少ないことを考えると適正価格なのかも。
問題は、国家試験にまだ出ていないけど出そうな話題を優先して出題している感じがした(特に公衆衛生。国試の過去問を6年分
病理画像(国試)まとめ
国試の病理像
医学的な正確性を保証するものではありません。
血液内科・多発性骨髄腫:形質細胞の異形、増加
多発性骨髄腫
・骨髄生検における形質細胞の増加
:骨髄中の形質細胞は正常で5%以下(20個に一個)
→1視野にいくつも見える病理像は異常
・異常形質細胞の特徴
:核小体の明瞭化、多核、核の腫大
・形質細胞(正常含む)の特徴
:核周囲明庭(ゴルジ体:細胞外に分泌するタンパクを修飾