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記事一覧
なんか凄そうな虫垂炎を見つけた時の話
今回の教材はこちら 複雑性虫垂炎とは？ 前回は単純性虫垂炎の話をしました。 https://note.com/daisukemuller/n/ncb8db80685ac おさらいですが、虫垂炎の病期はカタル…
Appe描出できるって言ったよね？
目指せ虫垂マスター！ 前回(https://note.com/daisukemuller/n/nfc9c28d4fd4c)の続きです。ほんならお前に任せたら全部虫垂出せるんかい！って言われそうなので、今度は僕…
下部消化管(大腸)を攻める 後編
前編の続きです。前編のリンク貼れてるかな？ https://note.com/daisukemuller/n/n1103b6f5cdee 解説イラスト ④ 下行結腸を同定する 王道の攻め方としては、横行結…
お腹の左側が痛くて血便が出るときのエコー検査の話
こんばんわ。こうすぐゴールデンウィークですね！よき休日をお過ごしください☺️このnote(マガジン)はTwitterで投稿したイラストを補足する目的で作っています。さて、今回は虚血性大腸炎の話をします。個人的に虚血性腸炎という方が馴染みがあるので、あえて虚血性腸炎と呼んでますが、国内では概ね虚血性大腸炎のことを指します。
虚血性腸炎の始まりを紐解くとBoleyらが1963年に大腸血管の可逆性閉
「葬送のフリーレン」が教えてくれること
たまに仕事以外のことも書いてますので、すみません。全然、仕事と関係ないし、内容すごく暗いし、ただのフリーレンオタクが書きたくなったことを書きたくなったので書いています。なぜかって？勇者ヒンメルならそうしたってことだからです。
私の特性
ここ数年、特に仕事を始めた時から会う方に言われる第1印象は「覇気がない」「走っているのを見たことがない」「冷たそう」などなど大体こんな感じで言われるのですが、ま
なんか凄そうな虫垂炎を見つけた時の話
今回の教材はこちら
複雑性虫垂炎とは？
前回は単純性虫垂炎の話をしました。
https://note.com/daisukemuller/n/ncb8db80685ac
おさらいですが、虫垂炎の病期はカタル性、蜂窩織炎性、壊疽性と炎症病期が進展していき、炎症がひどいと穿孔といって虫垂壁に穴があきます。今回取り上げる複雑性虫垂炎はいわゆる壊疽性、穿孔性のことを指します。
虫垂は狭い内腔を持ち
限局的に脂肪がついたりつかなかったりする肝臓の話
そろそろ始まる？オンデマンド配信にあたり1個だけ補足入れておきます。一般演題のセッションでコメントしておこうか悩みましたが、focal spared areaのことです。
なぜ脂肪肝になるのか？
画像として脂肪肝を考えるときは、小腸から肝臓にどうやって余剰栄養が運ばれていくかを考えると良いと思います。つまり、門脈を介して肝臓に栄養が運ばれるとも言い換えることができます。裏を返せば、もし門脈を介
![腸管壁厚を計測することについて [IBUS-SASから考える]](https://assets.st-note.com/production/uploads/images/121398102/rectangle_large_type_2_ab4509c4a74938c02930784eddf07a55.png?width=800)
腸管壁厚を計測することについて [IBUS-SASから考える]
論文の紹介
クローン病における消化管(腸管)エコーの信頼性について述べた論文です。クローン病のみならず、腸管エコー全般に参考になるのではないでしょうか？
簡単にまとめると
・腸管エコーでクローン病の病勢を客観的に評価する指標がなかったので、作ってみた。7カ国11人の専門家がいろいろやってみたよ。
・4つの重要なパラメータを見つけたよ (壁厚; 層構造; カラードプラ; 周囲脂肪織肥厚)。しか
Appe描出できるって言ったよね？
目指せ虫垂マスター！
前回(https://note.com/daisukemuller/n/nfc9c28d4fd4c)の続きです。ほんならお前に任せたら全部虫垂出せるんかい！って言われそうなので、今度は僕が出せない虫垂をご説明します。やっぱり出せいない時って、ほとんど腸管のガスが邪魔する場合なんです。自分がやって描出できなければ誰がやっても無理！っていうくらい自信がつけばマスターの称号を付与
下部消化管(大腸)を攻める 後編
前編の続きです。前編のリンク貼れてるかな？
https://note.com/daisukemuller/n/n1103b6f5cdee
解説イラスト
④ 下行結腸を同定する
王道の攻め方としては、横行結腸から連続で追っかけていくのですが、その場合は、左の肋間を跨ぎながら脾弯曲部まで到達します(③→④)。ただ、これもなかなか難しいので、④'の方法(下行結腸から逆走)をおすすめしています
炎症性腸疾患における超音波検査の役割
論文の紹介です
いつも多忙なお仕事お疲れ様です☕️
個人的に気になった論文を紹介しています。ポルトガルからの報告です。なかなか世界のエコーってどうなのか知る機会が少ないので気になりますね！
言いたいことは?
☆ クローン病や潰瘍性大腸炎の診断や治療のモニタリングに消化管エコーは有効だよ！
☆ 壁厚を見ていくことが治療効果判定として有効だよ！
というような内容です。
はじめに
なぜこの研究
下部消化管(大腸)を攻める 前編
こんばんわ。今回は主に大腸の見方を解説してきます。長くなって見にくくなると思うので前編と後編に分けていきますね。
ポイント
☆ 系統的にみる (口側から肛門側に追いかける)
☆ 固定点から固定点へ
☆ 慣れたらコンベックスでスクリーニング可能だか、基本的には高周波コンベックスorリニア推奨
☆ 正常が一番分かりにくい。異常になれば向こうから主張してくる。
とこんな感じで、消化管全般に言