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megane@麻酔科医
2021年4月30日 18:29
前回吸入麻酔濃度を考えるときの考え方【MAC】について解説しました↓今回は吸入麻酔を具体的に何%で設定するか、です。先に結論の表を貼っておきますね。ん？これはどう使うんだ？と思った方でも大丈夫です！記事の最後で具体的な使い方について解説します。■ MACの応用、MAC-awake現代の麻酔で吸入麻酔薬に求められているのは「鎮静」です。鎮痛・筋弛緩は別の薬剤があります。そ
2021年4月28日 18:40
吸入麻酔薬ってどのくらいにしておいたらいいんだろう。麻酔科の先生達は適当に気化器をひねってるようにみえるけど、、。どうやって決めてるんだ？今回はそんな疑問にお答えします。長くなってしまったので２回に分けて解説です。先に答えをいってしまうと【0.7MAC】で維持します。■ まずは難解なMACの話麻酔の勉強をすると最初の方に出てくる【MAC】吸入麻酔濃度を語るときに使う概念です
2021年4月24日 11:43
麻酔中患者さんがどのくらい寝ているか、麻酔科医はどう判断しているの？結論、脳波を見て判断しています。さっそく見ていきましょう！トップ画がなんなのかはすぐにわかります。■ BISモニターで脳波をみる脳波の測定というと頭に電極をたくさんつけて測るイメージがありませんか？てんかんの診断など詳しく分析が必要な場合は上図のようなセッティングになります。一方で手術室はシールひとつ
2021年4月11日 23:12
全身麻酔中研修医「心拍数と血圧があがったら患者さんが「痛がっている」っていうことですよね？」麻酔科医「基本はね。でもそうじゃないことも結構あるんだよ。」例外もあるので、総合的な判断が必要になります。というのが前回の話でした。今回は、心拍数の上昇血圧の上昇が本当に「痛み刺激」由来なのか？その総合的な判断の仕方についてまとめます。（ちょっと長めの記事です。
2021年4月1日 17:14
全身麻酔導入が終わり、手術が始まった。麻酔科医「患者さんが痛がっているか、ってどうやって判定する？」研修医「えっと、心拍数の上昇とか血圧の上昇ですか？」麻酔科医「そうだね！でも、、」例外が結構あります。■心拍数と血圧の上昇が基本さきの会話で研修医が答えてくれた通り、全身麻酔中の痛みの判定は、心拍数と血圧の上昇が基本です。簡単に流れを説明すると図のようになり
