歯苑（しえん）

一見何の変哲もない個人開業の歯科医師です。 食支援、地域支援に精進したいと思ってます。…

歯苑（しえん）

一見何の変哲もない個人開業の歯科医師です。 食支援、地域支援に精進したいと思ってます。 落ちぶれても悪徳歯医者にだけはなりたくありまへん。 ここでは歯科のことのみならず、私の思っていることを表現していきます。

  • ワンオペ歯科医院マニュアル

  • 食福亭歯苑って何者？？

  • No Music No RUN

    賛否ありますが、ウチは音楽なしでは走れまへん！ ここではランニングと音楽の話を集めました。

  • 【連載】多職種連携の軌跡は奇跡！

    どのように多職種連携を構築したら良いかお悩みの方へ。 ウチが今までやってきたことを書きだします。 参考となるものがありましたらどうぞお使いください。

  • 副業アイデア帳

    ウチが考えている副業アイデアを公開してます。 歯科医業そのもので儲けを出すのは、乱診乱療でもしない限りは難しいです。 そういった悪徳歯医者的なことは一切なく、稼げそうな副業アイデアをつらつらと書きたいと思います。 パートナー求む！

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ワンオペ歯科マニュアル（実例&裏話）

これは本当に必要な方にだけ届けたいとの意向から有料記事としました。 （誰でも見れるようにすると、もしかしたら当院が特定される可能性もあるためです） 今まで無料記事で書いたことを掘り下げた格好ですので、参考程度でいいとお考えの方は読まないことをお勧めします。 まだ４つのマニュアル（無料記事）を読まれてない方は、必ずそちらからお読みください。 まずは玄関＆受付から玄関にはこんなものを置きました。 １００均のコルクボードと書見台を利用。 こうすることで、入ってきた人に「歯科医師１

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    • イージーサクションのレビュー

      今回はチームフォーチューンのイージーサクションを導入しましたのでレビューを書きたいと思います。 もちろんCOIはなく、あくまでも私個人の感想としてのレビューであることを念頭にお読みください。 以前は・・・訪問診療での義歯調整の時は、セデント・ダストガードを使用しておりました。 安価で軽量コンパクト。これそのものは悪くないのですが、欠点もあり、 ● 持ち運びの時案外かさばる。 　畳むことも可能であるが、それを繰り返していると透明の部分が割れる。 ● 終わった後の清掃が意外と

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      • ワンオペ歯科医院マニュアル（心構え＆経営方針編）

        ワンオペ歯科医院はとにかく不安がつきものだ。 もちろん泣きたくなる時もある。しかし患者さんの対応、後片づけ、準備などしていると泣いている暇もない。 ウチも好きでワンオペやってるのではない。なるべく早めに脱却したいのだが、かと言って雇うのは誰でもいいとも思わない。 かつては「誰でもいいから雇ってみよう」のスタンスだったが、その結果がこのザマだ。もし「免許持っていれば誰でもいいから来て欲しい」と考えているのであれば、その考えは捨てることをお勧めする。医院が機能不全に陥るくらいなら

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        • ワンオペ歯科医院マニュアル（患者対応編）

          ここでは患者対応とアポ枠について書きます。 ワンオペ時には１時間に１人の患者枠にしてます。 もちろん１時間丸々患者の診療や応対に充てるのではありません。 個人的に理想とするタイムスケジュールモデル00分：患者導入、診療開始 25分：診療終了、レセコンに打ち込みや患者提供文書（歯管など）の作成 30分：会計終了、患者帰る 35分：器具を下げ、ユニットの清拭終了 40分：次の患者用の器具準備終了 ※例えば次がCRの予定ならばCRに関連する器具も準備するという意味 この２０分間

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        ワンオペ歯科マニュアル（実例&裏話）

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        マガジン

        • ワンオペ歯科医院マニュアル
          2本
        • 食福亭歯苑って何者？？
          6本
        • No Music No RUN
          2本
        • 【連載】多職種連携の軌跡は奇跡！
          8本
        • 副業アイデア帳
          3本
        • 食福亭歯苑の、〇〇さん！聞いて～！
          5本

        記事

          ワンオペ歯科医院マニュアル（準備編）

          今回は用意するものや、やるべきことを具体的に列挙します。 まず重要なことは・・・人が減っても施設基準を満たすかどうか。衛生士がいなくなると施設基準に満たないものが出てくる。もちろん取り下げねばならない。まずはこれを忘れないようにしましょう。 それに伴い歯科訪問診療料の注13に規定する基準（歯訪診）の届け出が必要な場合も出てくるので、忘れずにチェックしておきましょう。 取り下げる心境は、まさに敗北感としか言いようがない。しかし負けを認め、いつの日か再起するための禊（みそぎ）の

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          ワンオペ歯科医院マニュアル（準備編）

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          ワンオペ歯科医院マニュアル

          プロローグ　～ワンオペ歯科は突然に～「来月いっぱいで退職させて頂きます」 始まりは突然だった。 職場内で職員同士がもめていたのは解っていた。話し合いの場を設けたり何度も院内ミーティングも行った。個別に話も聞いてみたりした。誰か辞めるのもなんとなく解っていた。何をやっても無駄であった。もちろん全て院長である私の責任である。 　今になってみれば辞めると決まる前から求人出していればよかったかもと思っていたが、そこまでの人件費出せなかったし、人を増やしたところで揉め事が解消されるはず

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          お金のむこうに歯医者もいる・・・はずなんだが。

          田内学著「お金のむこうに人がいる」を読んでみた。 そもそもお金とは何かについて、わかりやすく明確に、それでいて奥が深くて何度も読み返したくなる、というか一度読んだだけでは全内容をしっかりと把握できない（もちろんいい意味で）ような不思議な本であると感じたのは単にウチがアホだからなのだろうか。 歯医者と患者との視点で考えると歯医者に行って保険診療を施され、患者が支払うのは一部負担金だ。 これに対し歯医者が受け取るのは一部負担金だけでなく健康保険料や国庫も含まれている。ご存知の通

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          惑星アンドロメダで見たものは

          ※これは「銀河鉄道９９９のようなものに乗って」の後編になります。 https://note.com/s_shien/n/nb1df5448623e 歯科医師国家試験に合格し、歯科医師免許を手に入れたウチは、アンドロメダ駅に降り立った。すぐさま月給４０万円で召し抱えられた。 最初の１年ほどはとにかく遊んだ。いわゆる社会人デビューだ。今の新人歯科医師が見たらとんでもないと思うぐらいに。 一方でゼロに近かった預金通帳も、あれよあれよという間に増えて行き、借金なしで８桁に届いたとき

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          銀河鉄道９９９のようなものに乗って

          子供の頃から「お前は歯医者になれ」と親から言われてきた。 振り返ってみれば洗脳に近い状態だったのだろう。 母１人子１人、父は歯医者で時々来るが別居。苗字も違う。 アパート暮らしの事実上の母子家庭は貧しかった。 家庭事情についてこれ以上書くのは辛いので、あとは察して欲しい。 ウチの幼少期、1970年代は歯医者は皆金持ちだった。 百貨店の外商が持ってきたような一流品を身に着け、高級車に乗り、週末は親しい先生方とゴルフ。会合や勉強会は高級料亭か高級ホテル。「パノラマ撮ってハワイへ

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          好きこそ物の上手なれ。

          子供から教わったことは多いが、代表的なものはこれであろう。 ウチには2011年生まれの♂♀双子（2021年4月時点で小４）がいるが、もちろん好きなこと興味あることが全く異なる。 ♀は本が好き、絵を描くのが好き。学校の図書館の常連になっているようだし、４コマ漫画は２年ほど前より時々描いている。 ♂はとにかくいろんなことを知りたいようで図鑑を見たり自然科学についてよく質問してきたり、その類の本を買い与えると目を通している。 ウチは子供に習い事はさせていない。 ただ本に対する出費

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          ラン活×多職種連携

          初めてマラソン大会に出てから６年。 「スポーツ（ランニング）がくれたもの」はいろいろあるが、一番に挙げるべきものは「素敵な出会い」であろう。 ランニングを始めたきっかけ４０歳で受けた人間ドック。 血圧高めで高コレステロール。脂肪肝のおまけつき。 腹囲８５ｃｍとメタボの入り口に立っていた。 そこで以前は自転車で通勤してた2km弱のルートを徒歩に変えてみた。 片道2kmが苦にならなくなった頃、嫁さんから「走ってみれば？」と言われたのがきっかけ。 それから5km程度の長距離ウォー

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          モリタの歯科用ポータブルユニットレビュー

          モリタの歯科用ポータブルユニット・Portacube+ SVを購入した。 これから訪問歯科診療を始めたいとか、ポータブルユニットを購入したいと考えている方のご参考になればと思います。 なお、この記事に関してはモリタや歯科ディーラーとは一切関係なく、もちろんCOIもありません。あくまでも一個人のレビューであることをあらかじめおことわりしておきます。 ちなみに今まで使ったことのあるポータブルユニットは以下の通りです。 ・デイジー（オサダ） ・ビバエース（ナカニシ） ・ポータブル

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          モリタの歯科用ポータブルユニットレビュー

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          舌圧測定器・新旧比較

          当院ではこのたび舌圧測定器を購入した。 とある事情でそれと並行して歯科医師会からも１台借りていた。 借り物は旧型、購入したものは新型で、小さいほうが新型である。 新型は片手にすっぽり入るサイズ。旧型はちょっと厳しい。成人男性ならなんとか可能だろうが、小柄な女性は厳しいだろうな。 電源を入れてみると、旧型はバックライト液晶で見やすい。新型は角度によっては見にくい。 厚みは一目瞭然。半分近く薄くなっている。 重量も旧型250g、新型140gと約半分。 新型はケースもついてお

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          はじめて買ったCDと中２病と

          中学２年生の当時、邦楽アーチストは何が流行っていたかなんて記憶にない。強いて言えば女子がチェッカーズやら少年隊やらで騒いでたのはかすかに記憶にある程度。 ウチの中学２年生の頃は、邦楽はあまり聞かず洋楽に傾倒してたし、周囲に数人洋楽聞いてた人がいたがそういう人たちとは話が合ってたと思う。 はじめて買ったCDは？a-haのHunting High and Lowというアルバム。 本当に中２の時に小遣い貯めて買った。 ご存じない方もいると思うが、当時は同じアルバムでもLPよりCD

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          多職種連携の軌跡は奇跡！（２０２０まとめ）

          「連携とは顔の見える関係づくり」という言葉があるが、ウチも同感である。 しかし２０２０年コロナ禍で顔の見える関係づくりは困難となった。研修会も懇親会も全てなくなり、新たな出会いはなくなってしまうのでは？と危惧していた。 そもそもこのシリーズを書こうと思ったのは、連携には興味があるが、どのように始めたらよいか悩みを抱えている人に対して、何かのヒントにでもなればいいかな？と思って書き始めた。これで医療介護連携が歯科医師としてっどう関わればよいかについて、細かいところをあげればき

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          多職種連携の軌跡は奇跡！（２０２０まとめ）

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          多職種連携の軌跡は奇跡！⑥

          摂食嚥下の研修を始めて、時々休診にせざるを得なくなったウチの診療所。 「これは将来のための投資だ！」と自分自身に言い聞かせながらも、診療所を閉じて研修していることに不安がなかった訳ではない。 実際に患者さんからお叱りを受ける前に他の歯医者に流れたってのはあるだろう。以前にも書いた通りウチの地区は激戦区。他所の歯医者に流れるのは結構容易なことだからだ。実際にウチの売り上げは研修に出たことを境にわずかではあるが減少し続けている。 （２０２０年執筆時点ではコロナの影響があるし、その

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