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コロナ関連まとめ

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本
記事が多くなってきたので、コロナ/コロナワクチン関連をまとめました。
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めがね先生

実際、コロナワクチンってどれくらい効果あるの？

はじめまして めがね先生と申します。 ほかのブログで細々と続けていたのですが、 今回こちらで始めさせていただこうかと思っております。 医療系ブログを目指しているのですが、 時期柄コロナ関連から始めたいと思います。 5/9から6回目がはじまる、某ワクチンの効果についてのお話です。 The daily scepticから引用です。 Wikipediaによると、 とのことです。 イギリス国家統計局や英国健康安全保障局（UKHSA）のデータを用いて、いろいろ発信してたみ

めがね先生

ゴールデンウイーク明けのコロナ対策

真夏日が続いております。 連休明けには少し気温下がるようですが。 東京都福祉保健局からの通達です。 都内のコロナ関連の公的事業いろいろ終了します。 ５類なので全数把握終了です。 医療機関からの報告の必要はなしとなります。 応召義務（患者ではなく、国に対する義務です）違反という言葉は使われていませんが、診察拒否する正当な理由としては、５類になったので認められないということです。 法律に基づく行動制限はできませんので、休むかどうかは個人（会社）が判断しましょうとのこと

めがね先生

WHO、緊急事態宣言終了を発表

今日も暑いですね。 お店もちらほら再開し、連休も終わりの雰囲気です。 WHOから5/5付けで、 ようやく緊急事態の宣言が終了されました。 他にも、 今後も警戒するように～とか、 ワクチンを～とかいってますが、 「渡航に際しワクチン接種不要」と明言しているのが気をひきました。 （事務局長の人のコメントはあいかわらず他人事っぽい） 日本の出入国に関してですが、 ゴールデンウイーク中も海外（アジア？）の観光客らしきかたを よく見かけました。 これからも徐々に増えるかな？

めがね先生

新型コロナＸＢＢ．１．５

本日2つ目です。 緊急事態宣言も終了し、 無料PCRもなくなり、 今後はコロナの株の検索もあまりされなくなるとおもうのですが、 新型コロナＸＢＢ．１．５の話です（少し旬が過ぎた気もしますが）。 オミクロンはこれまでBA～だったのに、なぜXBBなんでしょうか？ Covid-19: What do we know about XBB.1.5 and should we be worried? BMJ (Published 19 January 2023) オミクロンの亜種

めがね先生

新型コロナ治療薬　①ゾコーバ

今日は朝から雨です。 ゴールデンウイーク最終日ですし、 皆さんお家で過ごされることが多いでしょうか？ なるべく海外の論文、文献を引用するスタイルにしているのですが、 これに関しては、適当なものがなく、 日本の記事から抜粋させていただきます。 ちなみに緊急承認第一号です。 これまでは特例承認といって、海外のエビデンスにて有効性、安全性を確認して、承認を早める、という承認でした。 これは、海外では使用・検討されておらず、何のエビデンスもなく、臨床試験完了前に有効性を推定し

めがね先生

新型コロナ治療薬　②ラゲブリオ

なんだか急に朝は涼しくなりました。 通勤の方もマスクなしの方が増えてきましたね。 5/8から、新型コロナも5類になったので、 そろそろコロナネタも終了の予定ですが、 もう少し内服薬について少しまとめます。 今回はラゲブリオです。 他の薬と違って、同意書もいらなくなりましたが、 あくまで、重症化リスクがある方が対象です。 Molnupiravir plus usual care versus usual care alone as early treatment for

めがね先生

新型コロナ治療薬　③パキロビッドパック

今回はCDCでも推奨薬になっているパキロビッドパックです。 こちらの薬はリバウンド現象というのがあります。 The Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Rebound Study: A Prospective Cohort Study to Evaluate Viral and Symptom Rebound Differences in Participants Treated With Nirmatrelvir Plus Riton

めがね先生

新型コロナの治療まとめ

いろいろと、紹介しましたが、 コロナに対し、現在どういう治療が推奨されているのでしょうか？ A living WHO guideline on drugs for covid-19 BMJ 　(Last updated13 Jan 2023) 以下の図のようになるようです。 軽症はパキロビッドパック（高リスクの人のみ）、 入院して酸素が必要になる（SPO2＜９０％）と、以下を組み合わせる。 （）内の薬は日本では保険適応無 ①Dexamethasone 　デカ

めがね先生

新型コロナウイルス感染症罹患後症状（いわゆるlong COVD)について　

昨日久々に健康診断にいきました。 経鼻胃内視鏡を初体験しましたが、鼻痛かった。 そろそろコロナネタやめようと思っているのですが、 NEJMにlong COVIDの記事があったので紹介です。 Toward Comprehensive Care for Long Covid NEJM.　May 9, 2023 日本でも２０１９年に「新型コロナウイルス感染症罹患後症状のマネジメント」が出ていますが、そのころから原因不明、治療法確立なしは変わっていないようです。 CDCとWH

めがね先生

コロナワクチンによる心筋炎の論文

こんにちは、今日は朝から曇りで雨もちらほら降ってます。 またコロナネタです。 新しい論文があったので紹介します。 Cytokinopathy with aberrant cytotoxic lymphocytes and profibrotic myeloid response in SARS-CoV-2 mRNA vaccine–associated myocarditis. SCIENCE IMMUNOLOGY. 5 May 2023. Scienceは3大学術誌の一

めがね先生

ワクチンロットによる副反応の違いについての論文

今日は朝から雨です。 やや肌寒いですが、明日からまた夏日のようです。 今回もいい加減しつこいですがワクチンネタです。 前回ワクチンによる心筋炎のネタでしたが、 副反応出る人とでない人の違いについて、 ロットによって頻度が違う？ という論文です。 Batch-dependent safety of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine. European Journal of Clinical Investigation. First pu

めがね先生

超過死亡について

今日も夏日の予報です。 黄砂も飛んでいるようです。 暑いですが、アレルギー持ちなので、 マスクして出勤です。 「THE　SECOND」という漫才の番組で、 ワクチンネタのお笑いが披露されたみたいです。 だんだん、タブーじゃなくなってきたのでしょうか。 先月の記事ですが、共同通信から。 22年の超過死亡、11万3千人　前年から倍増、コロナ影響か2023/4/5 ２０２２年までしか統計が発表されていないようですが、 今年に入ってからはどうなんでしょうか？ exdeaths

めがね先生

XBB.1.16について

今朝は、 曇りで少し肌寒いような気がしますが、 割と過ごしやすい感じの天気です。 またまたコロナネタになってしまいましたが、 以下のニュースが目に入りました。 （当初は浅く広い医療系ブログ目指してたのですが・・） "現役最強の伝播力"で日本でも爆増中!!　コロナ新変異株「XBB.1.16（アークトゥルス）」のわかっていること。Yahoo news.5/22(月) またまた変な名前ついてますね。 アークトゥルスといえば「春の大三角」で有名な星ですが、 現在国内で、流行しつ

めがね先生

低用量ナルトレキソン療法（LDN)について

今日は朝から日差しが強く、暑くなりそうです。 地震に続いて、物騒な事件が複数報道されております。 気を付けましょう（どうやって？）。 先日Yahoo Newsに以下の記事がのっていました。 （元ネタはNational Geographicのようですが） コロナ後遺症の改善に依存症薬ナルトレキソンが注目浴びる、生き返ったよう」と話す患者も 5/25(木）配信. いつもながら、やや題名が誇張されたものになってる気がしますが。 イ〇ルメクチンやア〇ガンの件もありますし。 飛びつ

めがね先生