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一般内科

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2024年7月の記事一覧

★イメグリミン(商品名:ツイミーグ)
ミトコンドリア機能改善薬。メトホルミンと作用似ているが併用は可。副作用は消化器症状が多い。eeGFR<45に使えない。合併症リスク低下効果はまだ不明。第一選択で使う薬ではなさそう。

恐るべき角化型疥癬

恐るべき角化型疥癬

以前、勤務先の病院で角化型疥癬が流行し、病院としての対応が求められたため、その時のエピソードを共有します。

持ち込み症例でした。発症した患者は高齢者でした。数か月前から体幹部に皮疹があり、近医皮膚科でステロイド外用薬を使用していましたが、改善なく原因未特定でした。数日前から食事摂取量が低下して、精査したところ誤嚥性肺炎っぽかったので入院して抗菌薬を使用しました。その後皮疹が増悪したので薬疹と考え

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地域医療で役立つ勉強法3選

地域医療で役立つ勉強法3選

卒後3年目以降の医師(医師以外でもそうかも!?)に合う程度共通することかと思いますが、原則勉強は自分で行うものです。人から教えてもらう勉強(いわゆる耳学問)はきっかけに過ぎないと思っています。なぜなら耳学問は情報の信ぴょう性に乏しく、教えてもらう量には限界があるからです。耳学問自体が悪いことだとは思いませんが、何も考えずに全部鵜呑みにするのは考え物です。耳学問で聞いたこと(ここではまず受け入れる)

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