お疲れ様です。 弱小事務長です。 今年もあっという間に3月に突入しました。 レセプト期間で大変です💦 在宅クリニックを開業してもう半年になるんだなと思う今日この頃🍁 2月中旬に今年の改定の情報も公開され、いよいよだなと感じてます🥲 今までは病院に勤務していたので入院関連中心でしたが、今回は在宅クリニックでの改定を初めて経験するので💦同じ医療事務でも医療機関の形態によって本当に見る所も全然変わってくるなと実感しております。😭 今月は神保町で開催される診療報酬改定の説明
お疲れ様です。 弱小事務長です。 遅くなりましたが、あけましておめでとうございます☀️ 年明けからレセプトにてんやわんやし、そのあと体調を崩しました笑 今年も弱小っぷりは健在です笑 当クリニックも少しづつですが患者様も増え、今月、在宅療養実績加算2の届出を行いました。 緊急往診4件以上かつおみとり2件以上が施設基準要件の１つです。 当クリニックは日曜日、祝日を標榜時間としているので日曜日、祝日に往診をしても標榜時間内だと緊急往診加算が算定できないためようやくの届出
お疲れ様です。 弱小事務長です。 あっという間に12月に入りましたね。 やっと初レセプト提出が終わって一安心していたらもうレセプト期間に入りました。 本当に1ヶ月はやい笑 患者様も徐々に増えてきて算定もこんがらないよう注意しなければと日々思っています💦 11月分のレセチェックをしていると、ひとつ取り漏れてるコストを発見‼️💦 在宅なので月まとめで請求しているので、患者様にはご迷惑がかからなかったが、日々注意して算定しなければと反省😭 そして苦戦中の介護レセプト😅介護
お疲れ様です 弱小事務長です 10月の開業にあたり、初のレセプト提出🥲 なんとか無事乗り越えました笑 開業から初回はCD-Rで提出と聞いていましたが、もちろんCD-Rでレセプト提出するのも初体験だったので💦色々わからないこともありました… どこに提出するのか問題、 CD-Rのディスクになんのデータを入れるかわからない問題、 レセ電の作り方わからない問題、 多々に渡りました笑 まずどこに提出するな問題は介護レセプト分に関してはポームページ上に記載されていました。 医療
お疲れ様です 弱小事務長です 10月開業すぐ訪問診療に同行した経験がない自分💦 知り合いのお母様に訪問診療のシュミレーションをさせていただくことになりました。 自宅に入るとこから出るまでのシュミレーション。 緊張します💦 院長1人と自分1人のため、医師の診察内容を記録したり、バイタルチェックの道具を出したり、採血の道具や器具を準備したり、使ったものを消毒したり、またまた診療内容を記録したり、保険証や処方箋の写メをとったりと、、、 慣れない自分はかなり焦ってしまいま
お疲れ様です。 弱小事務長です。 10月に開院したばかりで医療物品もまだまだ揃っていないが、血糖を測る機械が納品されました。 簡易血糖測定器。 デキスターチェックとか言うこともあるのかな？ 測定機、センサー、穿刺器具で構成。 さっそくみんなで試してみる。 指先などを穿刺し、少量の血液をセンサーに付着させると測定機器で血糖値を測定できる。 病院時代に糖尿病の勉強会にはよく参加していたが実際使うのは初めて。 こわーいと思いながら指先を穿刺するも 全然痛くない！！（自分
お疲れ様です。 弱小事務長です。 今回東京保険医療会主催のセミナーを受けてきました 税務の内容や経営に関してご指摘を受けました。 医師目線、事務目線のとこですかね ありがとうございました。
お疲れ様です。 弱小事務長です。 訪問診療開始にあたり同意書は作成したのですが、他のクリニックさんは月の概算のような表を作っているところが多いことがわかった。 当院の施設基準にあった、料金表をつくることに💡 在総管バージョンと施設総管バージョンを訪問診療料やその他加算を含んだ表を作った。 この管理料はどーゆーもの？居宅療養費ってなに？ と、必ずいつか患者様や家族に突っ込まれる… そー思い自分に対しても分かるような説明文も添えて作成した。 病院時代も急な質問でテン
お疲れ様です。 弱小事務長です。 総合病院で働いているとき難病の患者様の会計を入力することもあり受診のさいに管理表に金額を記入することも多々ありました。 難病患者様が助成を利用する場合、医療機関側も申請が必要だということを今回の開業にあたり初めて知る💦 無知すぎる自分😅 東京都保健医療局によると 指定難病で認定を受けている方が助成を受けられるのは、都道府県の指定する指定医療機関で受けた医療等に係る費用のみとなります。 とホームページに記載が… まずい、、、 申請
お疲れ様です。 弱小事務長です。 在宅療養支援診療所の届出にあたり、 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドラインにそった、適切な意思決定に関する指針 を作成し院内て共有、患者様、ご家族様と話し合い医療ケアの方針を決めていくことが施設基準に盛り込まれていた。 内容を確認すると確かに大事な事だなと思った。 自分の祖父も今年に亡くなったが、住んでる場所も遠くてあまり会えなかった。最後は幸せに暮らせてたのかなとふと思う。 今後在宅で緩和ケアや看取り
お疲れ様です。 弱小事務長です。 届出をしたやさき、届出はいらないが院内掲示が必要な算定項目にたどりつきました💦 そもそも届出が必要なやつと、算定にかかわるやつ… 複雑すぎますね💦 とりあえず時間外対応加算と、明細書発行加算、プライバシー関することを院内掲示しないといけないと発覚… まだまだほかにもあったらすみません。 とりあえずいつも通り作成。 しっかり貼りました笑 こーゆーことってなかなかわからない 医師向けの研修はたくさんあるのに事務向けの研修は全くな
お疲れ様です。 弱小事務長です。 支援診 在医総管 情報通信 時間外対応加算1 の届出を完了しました。 とりあえず開業10月までには間に合ったのでひと安心💦 支援診は連携する訪問看護ステーションや入院ができる連携先として連携病院を記入する欄があった。 ここで一つの疑問が… 連携してますよー✋と証明する書類はあるのだろうか？？😅 訪看さんに聞いてみると特にそのような書類はないと回答。 病院にも聞いてみる。 なんとフォーマットがあるとのこと… しかもこちらから連携依
お疲れ様です。 弱小事務長です。 10月開業に向けて提出しなければならない施設基準を調べてみた。 参考書を読んでいたが在宅に関しては全く無知なもので、厚生局に公表されている他院のクリニックの届出情報に目を向けてみる👀 だいたいの在宅クリニックでは 支援診 在医総管 在総 の施設基準は開業時に提出してるクリニックが多いことにきづく。 在医総管は在宅を行うにあたってはメインの診療報酬となるためさっそく様式19の書類を作り始めた んがしかし ん？？ 初回の申請の場合は
こんばんは。 弱小事務長です。 今回は9月中旬頃のお話し。 訪問診療には同意書がいるようで、特に決まったフォーマットもないらしい… 早速ネットで調べてみると色々な同意書が出てきた。 訪問診療の参考書などに載っていたフォーマットをうまく変えながらようやく完成。 そしてパンフレット問題、、、 外来メインでは無いので外注せず手作りで簡単に作ろうとのこと さっそくとりかかる、 他のクリニックは素敵なパンフレットだがうちはWordで手作り感がすごい笑 てかこのまま開業に間
