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その人らしく「生きる」

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ACPやら緩和ケア。そして難病。日々利用者さんのケアマネジメントにあたって一緒に考えていることをまとめています。
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記事一覧

ありがとう

ケアマネ経験長く、ガン末期の方の在宅看取りはほんまに多く関わらせてもらったけれど、今回の…

生き様

ご家族と緊急事態宣言があけたからと一泊旅行を楽しまれ、2年近くぶりにお孫さん達にも会えた5…

ありがとう

入院されて、そのまま娘さんの家に行かれた利用者さんが亡くなられ、49日が過ぎたからアルパカ…

間に合った?

あとどのくらい?って聞かれた方が亡くなった。 見立てが当たってしまった。支援だけで言うと…

あとどのくらい?

初回で入ってくれた訪問診療の先生に、本人尋ねて聞かれた。 それに対して先生ははっきり本人…

緩和ケアを考える

このイグアナさん。じつは亡くなったと。 近くの水族館の目玉やった。悠々自適な姿に仕事帰り…

ACP 人生会議

ガンの進行がこのところ進んだなと感じていた方の訪問。ここ1ヶ月くらいで病状が進んだと本人も娘さんからも報告があった。 確かに呼吸のしんどさや咳き込みが強くなってきてる。麻薬系の痛み止めも量が増え出してきた。 ちょうど息子さんも夜勤から帰ってきたところだったから、本人含め、家族にも今後起きうる可能性がある事を伝え、どうしたいのか今のうちから本人と家族で相談してほしいって伝えた。 ガンの方にはなるべく早い時点から話しをちょくちょくするようにしている。治療中、転移している、い

難病②

前回の方。 訪問診療医の診察を開始した。 初回訪問に同席を求められたから立ちあいました。…

難病

難病の人の面談をしてきた。要支援で介護サービス利用なし、訪問看護は医療対応。医療も介護も…

人生会議(ACP)

11月30日は人生会議の日。去年まではいい看取りの日って言うてたかね。 アドバンスケアプラン…

家で死ぬ(看取る)こと その⑥ 死ぬことは・・・

ここ2日でお二人、地域の緩和ケア科に入院。 1人は関わって1週間。 もう1人は関わって20日間…

家で死ぬ(看取る)その⑤アドバンスケアプランニングその②

今日は研修。 うちの関わった事例の紐解きしてた。 自由診療でギリギリまでいわゆる高濃度ビ…

家で死ぬ(看取る)こと  その④アドバンスケアプランニング

もうこれを出したらどの市で働いてるのか分かってしまうけど。 なかなか良い出来なんで載せ…

自宅で死ぬ(看取る)その③お金と時間

下世話かも知らんけど、1番肝心なこと。 誰に側にいて欲しい?誰のお世話を受けたい? その誰かの健康状態は?介護力は?仕事は?時間は介護にどの程度当てられる? そして、どのくらいの費用がかかっても良い? こんな話しをはじめて訪問した時にして、確認することも多い。 時間とお金がどれくらいかけられるか? 誰がどのように時間がとれ、お金はどれくらいであればかけられるのか? これ、むちゃくちゃ大切な事。時間もかけられん、お金もかけられんって言われると厳しいよね。 いった