一価不飽和脂肪酸脂肪酸〜2020食事摂取基準〜

7─1 一価不飽和脂肪酸
7─1─1 基本的事項
一価不飽和脂肪酸には、ミリストオレイン酸(14:1 n─7)、パルミトオレイン酸(16:1 n─ 7)、オレイン酸(18:1 n─9)、エルカ酸(22:1 n─9)などがある。一価不飽和脂肪酸は食 品から摂取されるとともに、⊿9不飽和化酵素(desaturase)と呼ばれる二重結合を作る酵素に より、飽和脂肪酸から生体内でも合成ができる。
7─1─2 摂取状況
平成 28 年国民健康・栄養調査における日本人成人(18 歳以上)の摂取量の中央値は、20.0 g/ 日(男性)、17.0 g/日(女性)である。
7─1─3 健康の保持・増進
7─1─3─1 生活習慣病の発症予防
一価不飽和脂肪酸摂取量と総死亡率、循環器疾患死亡率、脳卒中死亡率、心筋梗塞死亡率の関連 を検討したコホート研究の結果をまとめたメタ・アナリシスでは、どの指標でも有意な関連を観察 していない 47)。

概要
背景：コホート研究の現在のメタアナリシスの目的は、一価不飽和脂肪（MUFA）と心血管疾患、心血管死亡率、および全原因死亡率に焦点を当て、MUFAのさまざまな食事源を区別することでした。
方法：電子データベースPUBMEDおよびEMBASEを使用して、2014年6月2日まで文献検索を実施しました。研究固有のリスク比とハザード比を、逆分散ランダム効果モデルを使用してプールしました。
結果：841,211人の対象を含む32のコホート研究（42レポート）が目的を達成し、含まれました。 各研究におけるMUFA（植物と動物の両方の起源）、オリーブオイル、オレイン酸、およびMUFA：SFAの比率の組み合わせの分布の上部と下部の3分の1を比較すると、以下のすべての原因で有意なリスクが減少しました。
死亡率（RR：0.89、95％CI 0.83、0.96、p = 0.001; I2 = 64％）、心血管死亡率（RR：0.88、95％CI 0.80、0.96、p = 0.004; I2 = 50％）、心血管イベント（ RR：0.91、95％CI 0.86、0.96、p = 0.001、I2 = 58％）、および脳卒中（RR：0.83、95％CI 0.71、0.97、p = 0.02、I2 = 70％）。 サブグループ分析に続いて、有意な関連性は、オリーブオイルのより高い摂取量と、全死因死亡率、心血管イベント、および脳卒中のリスクの低下との間にのみ見られました。 MUFAサブグループ分析では、有意なリスクの低減は明らかになりませんでした。

結論：MUFAの上から3分の1と下から3分の1を比較すると、結果は全原因死亡率（11％）、心血管死亡率（12％）、心血管イベント（9％）、および脳卒中（17％）の全体的なリスクの低下を示しています 油、オレイン酸、およびMUFA：SFA比。 動物と野菜の混合ソース自体のMUFAは、これらの結果パラメーターに大きな影響を与えませんでした。 ただし、リスクの低下に関連していると思われるのはオリーブオイルだけです。 MUFAの特定の発生源（つまり、植物と動物）と心血管リスクを評価するには、さらなる研究が必要です。

また、同様の検討を心筋梗塞に限って行ったメタ・アナリシスでも、有意な関連を 見いだしていない 48)。

背景：ガイドラインは、心臓血管の健康を促進するための脂肪酸消費の変化を提唱しています。
目的：脂肪酸と冠動脈疾患との関連についての証拠を要約する。
データソース：MEDLINE、Science Citation Index、Cochrane Central Register of Controlled Trials 2013年7月まで。
研究の選択：前向き観察研究およびランダム化比較試験。
データ抽出：治験責任医師は、研究特性に関するデータを抽出し、研究バイアスを評価しました。
データ統合：食事摂取による脂肪酸の32件の観察研究（参加者530,525人）がありました。 脂肪酸バイオマーカーの17件の観察研究（参加者25,721人）。 そして、27のランダム化比較試験（参加者103,052人）が脂肪酸補給を行いました。 観察研究では、冠状動脈疾患の相対リスクは、飽和では1.02（95％CI、0.97〜1.07）、一価不飽和では0.99（CI、0.89〜1.09）、長鎖ω-3多価不飽和では0.93（CI、0.84〜1.02）でした。 、
ベースラインの食事性脂肪酸摂取量の上下3分の1を比較した場合、ω-6多価不飽和の1.01（CI、0.96〜1.07）、トランス脂肪酸の1.16（CI、1.06〜1.27）。 循環脂肪酸の対応する推定値は、1.06（CI、0.86〜1.30）、1.06（CI、0.97〜1.17）、0.84（CI、0.63〜1.11）、0.94（CI、0.84〜1.06）、1.05（CI、0.76〜 1.44）、それぞれ。 個々の循環脂肪酸と冠動脈疾患の間には関連の不均一性がありました。 無作為化比較試験では、冠動脈疾患の相対リスクは、α-リノレン酸では0.97（CI、0.69〜1.36）、長鎖ω-3多価不飽和では0.94（CI、0.86〜1.03）、0.89（CI、0.71〜1.12）でした。 ）ω-6多価不飽和脂肪酸サプリメント用。
制限：優先的な公開と選択的な報告による潜在的なバイアス。
結論：現在のエビデンスは、多価不飽和脂肪酸の高消費と総飽和脂肪の低消費を促す心血管ガイドラインを明確にサポートしていません。

しかし、一つ目のメタ・アナリシスでは、「一価不飽和脂肪酸摂取量/飽和脂肪酸」の比が総死亡率や循環器疾患死亡率と有意な負の関連を示した 47)。

このことは、飽和脂肪 酸に比べれば相対的に一価不飽和脂肪酸が循環器疾患の予防に寄与し得る可能性を示唆しているも のと考えられる。 以上のように、一価不飽和脂肪酸が主な生活習慣病の予防にどのように、そしてどの程度寄与し 得るか(又はリスクになるか)はまだ明らかではないと考え、一価不飽和脂肪酸の目標量は設定し なかった。しかし、一価不飽和脂肪酸もエネルギーを産生するため、肥満予防の観点から過剰摂取 に注意すべきである。
7─1─3─2 目標量の策定
必須脂肪酸でなく、同時に、主な生活習慣病への量的影響も明らかではないため、目標量は策定 しなかった。