医師の過労死？労働基準法は本当に守られているのか。

今回は、医師の勤務時間と、労働基準法についてお話します。

まず、労働基準法(2020年12月時点)の概要を説明します。

・労働時間は、1日8時間以内、1週間40時間以内(休憩時間を除く)

・毎週最低1日、毎月最低4日の休日の付与

・時間外及び休日労働は、使用者による労使協定(36協定)の労働基準監督署への提出が必要

・法定時間外労働の給与は、1時間当たりの賃金×1.25

・休日労働の給与は、1時間当たりの賃金×1.35

・深夜労働の給与は、1時間当たりの賃金×1.25％

これを踏まえて、とある若手医師(内科)の、週間勤務スケジュールを例示します。

彼の常勤A病院は、定時が平日9～17時、土曜日は9～12時半、宿直は17～9時です。またA病院の人事で、アルバイトとしてB病院にも勤務しています。

月：A病院 9時出勤 19時退勤

火：A病院 9時出勤 A病院宿直

水：A病院 宿直明け A病院9時出勤 17時退勤 B病院宿直

木：B病院宿直明け B病院9時出勤 17時退勤

金：A病院 9時出勤 18時退勤

土：9時出勤 14時退勤

法廷時間外労働手当、深夜手当なしです。

かなり過酷な労働です。

彼は、宿直中に救急外来の患者様を対応し、2～3時間睡眠で次の日もフルタイムで働くことが、本当に体力的に厳しいと言っていました。

では、A病院は労働基準法に違反しているのか。解説します。

まず、彼のA病院勤務は、4.5日(土曜を0.5日)です。1日労働時間は休憩時間１時間を除くと7時間なので、4.5×7=31.5時間＜40時間。

つまり法定時間内労働です。

B病院勤務は、A病院の人事といえどアルバイトなので、副業扱いです。なので、法定労働時間の計算にB病院のそれを合算することは出来ません。

では、法定時間外労働手当や休日手当がないのは、どうなのか。

労働基準法施行規則23条では、日直又は宿直が「断続的な時間外・休日労働」であり、所轄労働基準監督署長の許可を受けた場合、これに従事する労働者を労働基準法規定の適用除外と出来る、と明記されています。

「断続的な時間外・休日労働」とは、業務自体が途切れ途切れ行われるもので待機時間が長い労働、を指すとされています。

医師の宿直は、救急外来や病棟患者様の対応を都度して、それ以外はベッドのある宿直室で待機します。なので、これに該当するでしょう。
そして多くの医療機関で、この制度が施行されています。

従って、彼の勤務スケジュールは、労働基準法に反してはいません。

しかし、過労死ラインは週80時間以上の労働といわれています。

法的に違反がなくても、もっと医師の労働環境は是正されても良いと思います。

写真は、福岡県北九州市の、八幡製鉄所です。