あいまいな疑問を構造化するには?PICO/PECOを用いて
あいまいな疑問を構造化するには?
では、今回はCQをRQへ変えていきたいと考えております。
ここで用いるのがPICO/PECOです。
これを使用することでRQができます。
使い方は観察研究なのか、介入研究なのかで分かれます。
観察研究の場合、
Patient 誰を対象とするのか
↓
Exposure どんな要因を取り上げるのか
↓
Comparisn それを何と比較するのか
↓
Outcomes 何を主要なアウトカムとするのか
これがPECOです。
介入研究の場合、
Patient 誰を対象とするのか
↓
Intervention どんな介入するのか
↓
Comparisn それを何と比較するのか
↓
Outcomes 何を主要なアウトカムとするのか
これがPICOです。
実例が一番わかりやすいので、書いてみました。
CQ
高齢者で定期的なウォーキングが脳梗塞発症を抑えられるか?
●観察研究の場合
P:脳梗塞リスクファクターを既往歴として持つ高齢者 いわば予備軍
E:1日 ウォーキング60分以上
C:1日 ウォーキング60分未満
O:一定期間の間に脳梗塞発症する割合
●介入研究の場合
P:脳梗塞リスクファクターを既往歴として持つ高齢者 いわば予備軍
I:60分ウォーキングと栄養コントロール
C:60分ウォーキングのみ
O:一定期間の間に脳梗塞発症する割合
IとCの差は新しいプログラムを入れたかどうかです。
こんな形で作っていきます。
しかし、このPECOに当てはまらない研究というかなりにくいものもあります。
・病気や診療の実態を調べる研究
比較対象がいないから
・診断方法の評価に関する研究
感度や特異度などを抽出する場合は別
・探索的な研究 アウトカムと関連する因子
多変量解析などはこの限りではない
あくまでPICO PECOは臨床疑問を構造化する一つの手段です。そこを勘違いしない方がいいです。
この記事が気に入ったらサポートをしてみませんか?