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【完全公開はnoteだけ!!】サクッとまるわかり!脳梗塞の看護診断


脳梗塞の症状や後遺症に関連した看護計画

#急激な脳の障害、全身状態の悪化、意識障害、脳ヘルニアなどによる呼吸機能の悪化

#に対しては状態に合わせて以下の計画から選択する
コピペでかんたん立案!非効果的呼吸パターンの看護計画

コピペでかんたん立案!非効果的気道浄化(成人)の看護計画

人工呼吸器が必要な場合
コピペでかんたん立案!非効果的健康管理: 気管切開/人工呼吸器管理(成人)の看護計画

#運動麻痺により活動が制限されており廃用症候群のリスクがある

#に対しては時期や状態に応じて以下の計画から選択する
コピペでかんたん立案!身体可動性障害:急性期の看護計画

コピペでかんたん立案!身体可動性障害:回復期の看護計画

コピペでかんたん立案!活動耐性低下の看護計画

#運動麻痺や安静度により活動が制限されており褥瘡形成のリスクがある

#に対してはコピペでかんたん立案!皮膚統合性障害:褥瘡リスク状態の看護計画を参照する

#運動麻痺、失行症、失認や半側空間無視によるセルフケア不足

#に対してはコピペでかんたん立案!セルフケア不足:食事/入浴/更衣/排泄の看護計画を参照する

#運動麻痺、感覚失調、半側空間無視や視野欠損による転倒リスク

#に対してはコピペでかんたん立案!身体損傷リスク状態:転倒転落の看護計画を参照する

#運動麻痺によりすぐにトイレに行けないために尿失禁してしまう

#に対してはコピペでかんたん立案!尿失禁の看護計画を参照する

#運動麻痺による活動量低下や腸蠕動運動の低下による便秘傾向

#に対してはコピペでかんたん立案!便秘(成人)の看護計画を参照する

#運動麻痺により嚥下が障害され誤嚥するリスクがある

#に対してはコピペでかんたん立案!身体損傷リスク状態:誤嚥・窒息の看護計画を参照する

#嚥下障害により食事が十分に摂取できない事による低栄養リスク状態

#に対しては栄養摂取不足、栄養バランス異常(成人)の看護計画を参照する

#カテーテル類や誤嚥により感染するリスクがある

#に対してはコピペでかんたん立案!感染リスク状態の看護計画を参照する

#構音障害、失語症によるコミュニケーション障害

#に対してはコピペでかんたん立案!言語的コミュニケーション障害の看護計画を参照する

#麻痺による慢性的な痺れや疼みがある

#に対してはコピペでかんたん立案!安楽障害:慢性疼痛の看護計画を参照する

#麻痺や体動制限による不眠

#に対してはコピペでかんたん立案!不眠の看護計画を参照する

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