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なぜ統失 第8部「寛解後&非言語 催眠編」(29)統合失調症患者 「診断書」の写しを手に入れる 後編。

前回のお話🔽

前回に続いて診断書の写し、

今回は後半部分の考察を行いたいと思います。

自立支援医療用 診断書

【現在の病状、状態像等】

(1)抑うつ状態 ③憂うつ気分。

こないだ躁状態だと言われた筈ですが…

それから先生とは会って居ないし、

(この次と次の診察日は偶然風邪を引いたので電話診療にして貰いました)

誰が判断してるんだろ…


【統合失調症等残遺症状】

1.自閉 2.感情平坦化

う〜ん、薬をたくさん飲んでいる時は確かにこんな感じになってたけど…

今はどうなんだろ…

自分じゃ良く分かりません😅

休みの日は友達と遊ぶし、

最近はよく旅行に出かけているんですけど…


【不安及び不穏】

1.強度の不安・恐怖感

強度かどうかは分かりませんが、

確かに不安も恐怖もあります!

それは勿論、精神科全体に対してです。

「このままだと入院して貰う事になる」

こんなセリフを主治医に言われてしまうと、

ガクガクブルブルと恐怖を感じざる得ません。

実際、診察中に、

「それでは入院してもらいます!」

といきなり宣言され、

ガタイの良い男性看護師に羽交い締めにされた経験が2度有ります。

デイケア内でも、

声を上げたか興奮したかなにかの理由で、

男性スタッフに羽交い締めにされ、

そのまま診察室まで連行され、

強制的に長期入院になった患者さんを今まで山の様に見てきました。

診察とデイケア通所に不安と恐怖を感じるのは当然の事だと思います!


【現在の病状・状態像等の具体的程度、症状、検査所見 等】

感情表出に乏しく、思考の貧困化、意欲低下などの症状が中心となっている。
気分は落ち込み気味。対人接触の障害がありデイケアも休みがちで無為、自閉的な生活を送っている。

感情表現は良く分かりませんが、

思考の貧困化は馬鹿って事かな?

馬鹿なのは認めてもいいです☺️

生まれつきです。

気分は落ち込み気味。

別に落ち込んでません。

対人接触の障害。

良く分かりませんが、良く人に嫌味を言うからかな?

デイケアも休みがちで無為、自閉的な生活を送っている。

デイケアは一応毎日通う事になっています。

ここのデイケアの活動内容は、

どのプログラムも、殆どぼぉ〜っと椅子に座ってるだけなので、

時間の無駄だし、

何の為にもならないので、

本音を言うと通いたく有りません。

※こっちがお金を払って通っているんですよ!

毎度休む理由を考えるのに苦労します。

デイケアスタッフが、

「最近よく休むねぇ」

と言って来ます。

言い訳を考えるのが大変です。

デイケアを休んだ日は、

とても有意義に過ごさせて頂いております☺️

うちの母親に通って居ないことがバレると、

また入院させられるかもしれないので、

朝はいつも通りの時間に家を出て、

夕方過ぎ、いつも通り位の時間に家に帰る様にしています😄

ノーパソを持って出かけているので、

今はノーパソとスマホさえあれば、

どこでも有意義な活動が出来ますからね☺️

(zoomで関わり合う方々が居ます)


【今後の治療方針】

デイケア参加活動を促し対人関係の改善を図るとともに薬物療法、精神療法を継続していく。

やはりデイケアから逃す気は無い様です。

てか、以前の記事で何度も書きましたが、

デイケアに参加する患者さん達、

薬で頭がぼぉ〜っとして、やる気が感じられず、話しかけるなオーラ全開の人ばっかなので、

この人達とマトモなコミュニケーションを交わすのは困難です。

通えば通う程、

コミュ力は低下する一方だと思うんですけど…

デイケア外で活動したいですね!

あと、精神療法ってなんなんだろ…

この病院、薬を飲ます事以外、

なんにもやってませんけど…


障害福祉手帳の更新手続きも同時期に行いましたので、それについての診断書も次回、病院側に申請したいと考えております。

てか、診断書って兼用じゃなかったんですね😅

なんかおかしい様な…


次回へ続く🔽


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