足首の捻挫のメカニズム

足首関節の捻挫は、関節を包む靭帯が伸びたり切れたりすることで起こります。
足首関節の捻挫のメカニズムは、通常、足の裏が内側を向くような足の反転運動や捻り運動を伴います。これにより、足首の外側にある靭帯に過度のストレスがかかり、損傷につながります。

足首関節の捻挫のメカニズム

捻り運動が原因

足首の捻挫は、通常、走る、ジャンプする、急に方向を変えるなどの動作中に、足が無理に内側を向いたときに起こります。この動きは足首の外側（外側）の靭帯に負担をかけます。

靭帯の伸張

急激な内反や捻りの動作により、靭帯ｘ、特に外側の靭帯が通常の範囲を超えて伸張します。
足関節捻挫で最もよく影響を受ける靭帯は、

（ATFL）、踵腓靭帯（CFL）、時には後距腓靭帯（PTFL）で起こります。

靭帯断裂

さらに重症の場合、伸張力が靭帯の許容範囲を超え、患部の靭帯が部分的または完全に断裂することがある。靭帯断裂の程度はさまざまで、軽度の伸張（グレードI）から部分断裂（グレードII）、完全断裂（グレードIII）まであります。

炎症と腫れ

損傷後、身体の自然な反応として、治癒を促進するための炎症プロセスが始まります。
炎症は患部の腫れ、痛み、圧痛につながります。

足関節捻挫の重症度は様々で、グレードⅠの捻挫は軽度で、グレードⅢの捻挫は最も重症なものになります。

グレードⅠの捻挫は靭帯の軽度の伸張と最小限の断裂を伴い、
グレードⅡの捻挫は靭帯の部分断裂を伴い、
グレードⅢの捻挫は靭帯の完全断裂を伴うものを示します。

足関節捻挫の回復には、通常、安静、氷冷、圧迫、挙上（RICE法）、
および捻挫の重症度に応じて装具やギプスによる固定が必要です。
足関節の筋力、安定性、可動域を回復させるために、理学療法による運動とリハビリテーションが推奨されることが多い。

より重度の捻挫では、損傷した靭帯を修復または再建するための外科的手術が必要になる場合もあります。

足関節捻挫の治療

足関節捻挫の治療には、セルフケア、医学的介入、リハビリを組み合わせるのが一般的です。捻挫の重症度や個々の要因によって、具体的な治療方法が決まります。
ここでは、足関節捻挫の治療プロセスの一般的な概要を説明します

安静と保護

まず、負傷した足首を安静にし、さらなる損傷がないように保護することが重要です。
患部の足に体重をかけないようにし、松葉杖や装具を使用してサポートと安定を図ることが大切です。

アイシング

負傷した足首に氷を当てることで、腫れと痛みを抑えることができます。
アイスパックを使うか、氷をタオルに包んで患部に当てましょう。
特に受傷後48～72時間は、1回15～20分程度、1日に数回当てる。

患部の圧迫

足首を伸縮性のある包帯で巻いたり、圧迫装具を使用すると、腫れを抑え、サポートすることができる。適切な循環ができるように、圧迫はぴったりとしたものにするが、きつすぎないようにする。

挙上

負傷した足首を心臓の高さより高くすると、腫れを抑えることができる。
安静時に枕やクッションの上に足を乗せると、負傷部位から体液が排出されやすくなる。

鎮痛薬の使用

アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などの市販の鎮痛薬は、痛みを和らげ、炎症を抑えるのに役立ちます。
推奨される服用方法を守り、必要に応じて医療専門家に相談しましょう。

医師の診断

捻挫がひどい場合や症状が続く場合は、医師の診断を受けることをお勧めします。
医療専門家が傷害を評価し、骨折やその他の合併症を除外するためにX線やMRIなどの画像検査を行う可能性があり、適切な治療法を提案してもらいましょう。

リハビリテーション

 初期の急性期が落ち着くと、足首の強さ、柔軟性、安定性を回復させるために、リハビリテーション運動が重要な役割を果たします。
回復プロセスを導くために理学療法が勧められることもある。
エクササイズには、可動域エクササイズ、筋力強化エクササイズ、バランストレーニング、個人のニーズやスポーツに特化した機能的アクティビティなどが含まれます。

医療専門家が提供する治療計画に従い、足首が十分に治ったら徐々に活動やスポーツに復帰することが重要です。適切な治癒とリハビリを無視すると、再負傷や慢性的な足首の不安定性のリスクが高まる可能性があります。