【フェムテック体験談】生理痛緩和や避妊対策にミレーナって実際どうなの？

私は昨年7月に、ミレーナ手術をしました。そこから半年経ったので、体験談をシェアしようと思います。ミレーナ挿入を迷っている女性の参考になれば嬉しいです。

＼そもそも ミレーナとは？ ／
避妊リングの中で、黄体ホルモンを用いたものがミレーナです。子宮内に装着して使用します。 様々な避妊具の中でミレーナは低用量ピルの高い効果と、避妊リングの長時間にわたる避妊という2つの特徴を併せ持っており、非常に高い避妊効果があります。
平成26年からは、「過多月経」や「月経困難症」の治療薬として保険適用にもなっています。

私は月経困難症と避妊、ダブルの対策としてミレーナに決めました。詳細は後ほど書きます。

＼ ミレーナは、こんな人にオススメ ／
まず大前提として「当面は妊娠を望んでいない」女性であること。加えて
・生理痛が重い
・生理の量が多くてしんどい
・生理になると体に支障が出る
・毎月の生理が煩わしい
という人は、ミレーナを検討してもいいと個人的には思います。

わたしは、以下3つの理由でミレーナ挿入を決めました。
①なるべく手間なく高い避妊効果を手に入れたい
②将来的な妊娠の可能性は残しておきたい
③生理期間の様々な不調から解放されたい

当たり前ですが、大切な相手がいる人は自分1人で決めるのではなく、しっかり話し合うことが大事ですね。

わたし達夫婦の場合、現状5歳〜10歳の3人の子どもがいて、5人家族です。今後のライフプランを改めてしっかり話し合った時に、うちは5人家族でやっていこう♪と決めました。なので、ひとまず避妊は絶対必須です。

様々な避妊方法がある中で、私が選んだのがミレーナ手術でした。と同時に、わたしの場合は、1人目、2人目、3人目と産むごとに生理が重くなり、出血量もそうですが、気だるさや眠気、恥骨が痛いという問題を解消したかった。生理中だからといって、仕事も育児も止まってくれないじゃないですか〜wなんて話を先生（子ども3人いる女医さん）に相談したところ、もうしばらく子どもを産まないならミレーナがいいよ！と勧められたのがきっかけでもあります。

＼ 先生に聞いたミレーナのメリット！／
・避妊率99.8%と非常に高い
・1度挿入すれば最長5年間効果が持続する
・月経そのものが軽くなる
・月経困難症が起こりにくくなる
・ミレーナを外せば、また妊娠可能になる
・他の避妊方法と比べ、費用も抑えられる

デメリットとしては
・挿入してしばらくは不正出血がある
・定期検診が必要

その他一般的な避妊方法と比較して、わたしはミレーナが最良だと考え、手術を決めました。ちなみに、コンドームは装着が面倒だと感じているカップルも多いそうで、産婦人科の先生曰く、装着のタイミングが遅かったり、破れたりで、避妊率は85%程度らしい。100人いたら15人は妊娠しちゃう可能性があるって、なかなか怖い数字ですね…。

ピルは正しく飲めば避妊効果は99.7%と非常に高いけど、費用も高め。一定期間飲み続けないといけないので、飲み忘れてしまったり、途中で副作用が辛くてやめてしまったり、トラブルも聞きます。血液がドロっとしやすくなり血栓症リスクが高まるので、私は使ったことがありません。

そして、もう1つ、男性側のパイプカットという避妊法もあります。避妊率はほぼ100%ですが、私の感覚としては、かなり重たい決断だと思っています。万一後悔しても、元に戻る保証がないので。でも、海外のママ友とzoomをしていた時に避妊の話になり、旦那さんのパイプカットという選択肢がカジュアルに出てきて、少し驚いた経験があります。ヨーロッパやアメリカでは「子供は絶対にいらない」と決めている男性やカップルの間では、日本よりも遥かに一般的な選択肢のようです。

＼ ミレーナ手術は痛いの？／
手術と言われると仰々しく身構えてしまいますが、大した事はありません。
麻酔もなく、10秒くらいで終わります。
痛いというより、ちょっと違和感？グッと押される感？みたいなものはあります。1度でも出産を経験した方なら、余裕かと思います。
わたしは1人で自転車で行って、自転車で帰ってきました。笑

費用に関しては手術の目的によって変わるので、まずは病院で相談してみましょう！

＼ミレーナ手術はいくらかかるの？／
・月経困難症に伴う治療としてミレーナを挿れる場合は、保険適用となり1万2000円〜1万5000円程度
・避妊だけを目的にミレーナを挿れる場合は、全額自己負担となり6万円程

わたしの場合は月経困難症にも当てはまることから、保険適用となり1万3000円ほどでした。全額自己負担だとしても、ピルを飲み続ける費用よりは安い場合が多いそうです。ミレーナは1度挿れたら5年は効果があるので、ご自身のピル5年分の費用と比べてみるといいかもしれません。

また、術後の経過観察として定期的に通院の必要はありますが、2週間後、1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後…という感じで、徐々に検診のペースが減っていきます。

＼術後の調子はどう？／
・手術後しばらくは不正出血があります。そんなに大量ではないけど、ナプキンは必要。（私はナプキンNGなので、軽い日用の生理ショーツ）
・お腹の痛みは特になく、当日から日常と変わらぬ生活。
・1ヶ月後の生理はすでにかなり軽い。3日間で終了。普通の日用の生理ショーツだけで十分。恥骨の痛みはなくなっていた。眠気も少ない。
・半年後、生理の日を忘れてしまうくらい体調の変化も、出血量も少ない。軽い日用の生理ショーツで3日間程。
・生理前、生理期間中の胸の張りは若干ある。

まだ半年なので、完全に無月経になったわけではないですが、実感としてかなり楽になったことは間違いないです。現状では、ミレーナを入れて後悔していることは1つもありません。

＼術後の性生活はどうなるの？／
・ミレーナを挿れた当日からしても問題ないという先生もいるようですが、不正出血等もあるので、1週間くらいは様子を見るほうが安心です。
・男女ともに、特に違和感はありません。
・望まない妊娠への不安がなくなる分、気持ち的に楽になります。
・コンドームの必要性もないので、これもまた楽だと思います。

わたしには相性が良かったミレーナですが、体質によって、ミレーナが合う人合わない人、月経困難症に対する効果が出やすい人、出にくい人、という差はあるそうです。なので、少しでもミレーナを検討している人は、まずは信頼している先生に相談してみてください^^