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タカユキのケアマニュアル

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#タカユキ

タカユキのシャワー事情

タカユキのシャワー事情

熱が36.6℃だったので、シャワーを浴びたタカユキ。

看護師さんに点滴をはずして、防水処理をしてもらい、いざシャワー!

まず、脱いで、トイレでシッコ…成功!うっしゃ。

熱めのシャワーをタカユキの体にかけて…

石鹸を泡立てネットで泡立てて頭から体から、胃瘻ちゃんもオシモおしもも。

あわあわ中は泣きべそをかいているタカユキ。

シャワーで頭から流して
もう少し熱いシャワーでしあげ。

頭体を

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7/21(金)の付き添い記録

※※※※※※※※※※

7/17に39℃からの高熱&嘔吐のため緊急受診&入院になったタカユキ。
母であるらおねはその付き添い中。

※※※※※※※※※※

昨日はレントゲンやCTで大腸に大量のガスがあるので、胃瘻解放、薬注入後1時間はロック、浣腸20ml×5回+ブジー
採血で炎症の値が高いため抗生剤の点滴が追加
吸入・吸引・酸素・絶食・点滴は持続的

※※※※※※※※※※
04:45
タカユキ自力

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たかケアとらおねの時間割 230425

03:00
起床 身支度 注入準備 注入 

04:45
仮眠

05:30
起床 薬 注入 浣腸

06:30
朝食 バイタル測定 身支度

07:30
出発準備 出発 保育園 会社

16:30
移動 保育園 帰宅

だっこぎゅー 片付け
浣腸 風呂 薬 ご飯

19:45
明日準備(小学校)手伝い
注入 洗い物 明日準備(会社・保育園)
就寝

1/11(水)~たかケア一覧

※※※※※※※※※※※※※※
◯えづきがひどいため、
注入量を変更
流速135→130ml/hで60分(1回量130ml)

◯風邪気味のため
注入前にポカリ5ml注入
※※※※※※※※※※※※※※

◯グリセリン浣腸 1日2回
 9ml使用
 起床後または06:00
 16:30 

◯綿棒浣腸 1日3回~
 グリセリン浣腸後の追い討ちに
 11:00または自力で便だしたら

◯薬の注入 1日3

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タカユキの薬の入れ方

準備
|ー薬
||ー①粉薬 利尿剤他
||ー②水薬 インクレミン
||ー③白湯

|ー道具
||ー①10mlシリンジ
||ー②目盛付き10mlカップ
||ー③白湯の入ったカップ
||ー④廃液用カップ
||ー⑤トレー代わりの皿

注入薬準備
|ー①目盛付き10mlカップ
||←②水薬を1mlの線までいれる
||←③粉薬を入れる
||←④シリンジを使用して白湯を1ml入れる

注入1回目
|ー①NG

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2/17(木)の受診メモ

昨日受診メモ

ED入れ換え 大泣き
体重増え悪い→1月末から食べなくなり形態下げた→栄養剤の流量UP(28→最終23 2日に1mlUP)
胃はまだまだ小さそう 
タカユキの力が強くなってきたから次回からグルグルまきだな、とのこと。おつかれさまです。先生も技士さんも看護師さんも大変だ。
次はチューブに印付ける油性ペンがいる
栄養科の先生にバイバイできた慣れてきた

心臓は安定
肺音きれい
個別の療

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タカユキの風呂ケア手順

16:30~
GE
風呂湯船はり

明日の服持ってあがる
金曜日なら、タカユキのシーツ・バスタオル交換
加湿器の水交換
金曜日なら、下のバスタオル新しいのを持っていく

エアコン28℃設定
ヒロユキワーク
必要なら鼻テープ交換

ミルトン取り出し
流量15ml設定
薬準備
やけど用の塗り薬、ガーゼ、包帯、テープ、ハサミ、ゴミ箱を準備
風呂あがり用の白湯、さじ、保湿用のヒルロイドとアズノール

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男の子の、ゾウサン洗浄について。

男の子の、ゾウサン洗浄について。

小児科の看護師に教わった。

男の子の、ゾウサンの鼻先はむく。
そして泡を付けてやさしくあらう。
そのあとに周りをあらう。

鼻先が一番汚れがたまりやすく、感染症になりやすいから。

なるほどなーー
むいたほうがいいのか。
聞いてよかった
これは保存保存ー!
#子育て

タカユキの世話順序

タカユキの世話順序

吸入
→吸引
→浣腸
→ボトル
→薬

理由

泣いたり吐いたりすると、薬が出るので、薬は一番最後。

泣くと、お腹にガスがたまるので浣腸は泣かせたあと。

だから、

吸入
→吸引
→浣腸
→ボトル
→薬

なるほどねー納得

入院中のオムツはテープタイプがいい理由

入院中のオムツはテープタイプがいい理由

※個人的感想です

入院中のオムツはテープタイプがいい。

その理由は楽だから。
そして、テープタイプは開けることができて、パンツタイプは履く必要がある

タカユキ(11ヶ月)の場合、足にセンサーが付いているためパンツタイプのおむつを履かせる時にいちいちセンサーをはずしてパンツのおまたに通して履かせないといけない。その間に噴水しても困る。めんどくさい。しかもタカユキの体型とパンツタイプのオムツは合

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タカユキ外来結果

本日外来で心臓エコーを受け、栄養の先生とも話ができたタカユキ

結果
 心臓良好 引き続き経過観察
 体重10kgまでは経管栄養
 離乳食は進めていく

【心臓】
手術した心室中隔欠損はちゃんと塞がっているし、
肺静脈も今のところ狭窄していない。

うわー安心。

肺高血圧がまだあるため薬の量は徐々に減らすが継続。
酸素チューブは来年1月までは付ける。検査をして大丈夫なら来年2022年4月には外れ

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夜ルーチン

タカユキと寝落ち

21:00
起こしてもらう(おい)

プロテイン飲む(05)

ミルトン作り(03)

ボトル準備(05)

ボトル交換・吸引(05)

ボトル洗浄(10)

家計簿つけ(20)

連絡帳かき(05)

明日予定(05)

絵日記描き(05)

ストレッチ、就寝()

栄養剤80%ツインライン交換手順

◻️ツインラインは調整後に必ず12時間以内に使いきること。
◻️基本的に8時間毎に交換する。
◻️我が家は基本05時、13時、21時に交換。
◻️2022.02時点で濃度80% 流速31ml/h 24時間注入 ◻️風呂前後30分間は流速15で流してから、接続をはずす(血糖値の急下降を防ぐため)
◻️タカユキには2本チューブが鼻に入っている
 NG(胃まで 薬用)
 ED(十二指腸まで 栄養剤用)

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