赤血球産生におけるビタミンDの役割：炎症型テケジョは、ビタミンD欠乏女子が多い：日光ビタミンは抗炎症ビタミン
ビタミンDは、赤血球前駆細胞のビタミンD受容体を直接刺激し、赤血球前駆細胞の成熟と増殖を助けます。
ビタミンD受容体の活性化は、炎症性サイトカインを減らし、赤血球の前駆細胞に対する抗炎症活性を増やしたり、抗炎症と赤血球増殖の両方の効果を発揮するインターロイキン10 (IL-10) を増やします。
IL-10は、抗炎症性サイトカインです。マクロファージや T細胞（Th1）などの細胞によって生成されるIFN-γ、IL-2、IL-3、TNFαおよびGM-CSFなどの炎症誘発性サイトカインの合成を阻害します。
そのため、ビタミン D 欠乏では、赤血球生成の障害を引き起こす可能性があります。
ヘプシジン（鉄の吸収や利用を抑制ホルモン）の合成が促進され、機能的鉄欠乏が増加します。これが進むと、炎症性の貧血に至ります。
Icardi A, et al.Cozzolino M. Renal anaemia and EPO hyporesponsiveness associated with vitamin D deficiency: the potential role of inflammation. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(7):1672–9.
ビタミンD欠乏者は足りている人と比較して、貧血を発症するリスクが 64% 高い
Liu, T., et al.(2015). Vitamin D deficiency and the risk of anemia: a meta-analysis of observational studies. Renal Failure, 37(6), 929-934.
鉄欠乏の人に、ビタミンDを補充したメタ解析では、ヘモグロビンは有意に上昇しませんでした。
サブグループ分析では、ビタミン D の補給により、重症患者のヘモグロビン レベルが大幅に増加していました。
Arabi, S. M.,et al. (2020). The effect of vitamin D supplementation on hemoglobin concentration: a systematic review and meta-analysis. Nutrition journal, 19(1), 11.
●まとめ
ビタミンD欠乏の適正化は、抗炎症、赤血球の産生をサポートします。
炎症型テケジョは、ビタミンD欠乏女子（デケジョ）であることも多い。
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「メンタルヘルスは食事から」 日本栄養精神医学研究会 奥平智之 作成
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