エリートスポーツにおける疫学調査：時差ボケ、骨ストレス損傷、ハムストリング損傷

時差ボケがフリースローに与える影響をNBAが調べた

時差ぼけはさまざまな身体的および精神的機能を損なう可能性があります。時差ぼけが運動パフォーマンスに与える影響は想定されていますが、方法論的に証明するのは困難です。課題には、対戦相手の質の影響を排除することと、アスリートが実際にタイムゾーンを越えて移動する時期を判断することが難しいことが含まれていました。全米バスケットボール協会におけるフリースロー (FT) シュートを分析することで、これらの課題を克服することができました。連続 19 シーズンにわたる 48,309 試合が調査され、そのうち 675 試合には時差ぼけの定義を満たすチームが参加していました。これらの試合では、時差のあるチームの選手が 16,286 回の FT 試行中 12,154 回 (74.6%) の FT を成功させましたが、そのシーズンの残りの試合では、これらのチームの同じ選手が 1,318,188 回の FT 試行中 993,962 回 (75.4%) の FT を成功させました。 (1、N = 1,334,474) = 5.21、p = 0.02。これらの時差のある試合で最も多くの FT を獲得したプレーヤーには時差ボケの大きな影響はありませんでした。ただし、チームの残りのプレーヤーは、時差のあるゲームで試行した FT 10,016 回中 7,394 回 (73.8%) を達成しましたが、そのシーズンの他の試合では同じプレーヤーが FT 1,056,587 回中 794,009 回 (75.1%) を成功させました。X 2 (1, N = 1,066,603 ) = 9.35、p = 0.002。さらに細分化すると、時差ぼけチームの選手への影響は東から西へ移動した場合にのみ見られ、西から東へ移動した場合には見られなかった。私たちの分析により、時差ぼけは主に概日リズムの乱れを通じて運動能力に悪影響を与えることが明らかになりました。しかし、エリートアスリートは、十分な機会が与えられれば、この影響を克服できるようです。

プロバレエダンサーの筋骨格系損傷をオーストラリアのバレエ団が４年間追跡調査した

目的:プロのバレエにおける筋骨格系損傷の発生率、頻度、重症度、再発、負担について検討した。
方法:プロのダンサー (n = 73、女性 40 人、男性 33 人) が、筋骨格損傷データの遡及的レビューに同意しました。2018 年 1 月から 2021 年 12 月までの間に、医療処置が必要な傷害が現場の理学療法士に報告され、記録されました。 時間損失傷害とは、ダンサーが 1 日を超えてすべてのダンス関連活動に完全に参加できなくなる傷害を指します。損傷は OSICS-10.1 システムを使用して分類されました。傷害発生率 (IIR; 傷害/1000 時間)、重症度、再発、負担が計算されました。
結果: 72 名 (98%) のダンサーで、医療処置による負傷が 2.79/1000 時間 (95% 信頼区間 [CI]、2.62-2.98) で 953 件記録されました。706 件は時間損失による負傷で、70 人のダンサーで報告され、IIR は 2.07/1000 時間 (95% CI: 1.92、2.23) でした。オーバーユースによる傷害は、治療を受けた傷害の 53% を占めていました。最も頻繁に損傷を受けた身体部位および組織/病理は、胸椎椎間関節 (n = 63/953、7%) および足関節滑膜炎/インピンジメント (n = 62/953、6%) でした。骨ストレス損傷（BSI）が最も重篤で、損失期間中央値が最も高かった（135 日、四分位範囲 [IQR] 181）、次いで骨折（72.5 日、IQR 132）でした。最も負担が大きかった損傷は脛骨 BSI でした (1000 時間あたり 13 日の損失、95% CI: 13、14)。最も頻繁に報告された損傷メカニズムは、ジャンプとリフトでした。
結論:ほとんどすべてのダンサーは、調査期間中に少なくとも 1 つの怪我のため医師の診察を必要としました。負傷の約 74% は時間のロスによるものでした。BSI および足関節滑膜炎/インピンジメントは負担が大きく、BSI の高い割合が再発しました。

ヘッドスタッフの変更は、ハムストリング損傷と関連している：UEFAエリートクラブによる損傷調査

目的：ヨーロッパの男子エリートレベルのフットボール（サッカー）において、シーズン前またはシーズン中のヘッドコーチまたは他のヘッドスタッフの変更がハムストリング損傷（HI）の負担と相関しているかどうかを検討した。
方法：調査は、チーム内のスタッフの異動を報告するアンケートを使用して実施されました。ヘッドスタッフの交代とハムストリングの負傷負担に関するデータは、2019/2020、2020/2021、2021/2022シーズン中にエリートクラブ傷害調査（ECIS）に参加した14チームから収集された。
結果：平均すると、シーズン前またはシーズン中にヘッドコーチが交代するのは 2 シーズンごとに行われます。シーズン中のヘッドコーチの変更を除くすべての変更は、HI 負担の増加 (10% ～ 81% の範囲) との関連を示しています。ただし、統計的に有意に達したのは、フィットネスコーチとチームドクターの役割の変更のみでした。HI の負担は、チームの 36% でフィットネス/パフォーマンス コーチの責任者、17% でチームドクターなど、新しいスタッフ メンバーの追加によって影響を受けているようです。新しいヘッドコーチが、チームにとって新しいフィットネス/パフォーマンスコーチを付けてシーズンを開始することは、HI 負担の増加と高度に関連していました (p<0.001)。
結論新しいエリート男子サッカークラブに入るマネージャーにとって、フィットネス/パフォーマンスコーチを連れてくるのは一般的です。しかし、この論文は、この傾向が HI 負担の 3 倍の増加につながる可能性があることを強調しました。同様に、チームドクターの交代も HI の負担の増加と関連していました。男子エリートレベルのサッカーチームのヘッドスタッフの不安定さは、シーズン中のHI負担の増加と関連しているようです。

HI 負荷は、1000 時間の曝露当たりの損失日数として表されます。 太字の CI は 0.05 レベルで有意です。 ※質問24（2021/2022シーズンのパフォーマンス／フィットネスコーチはヘッドコーチが招聘したのか、それともクラブが招聘したのか）に対する回答が得られなかったクラブもあった。

ヘッドコーチの交代

ヘッドコーチの交代はシーズン序盤から中盤にかけて均等に行われた。新シーズン前または新シーズン中にヘッドコーチだけを交代しても、HI の負担が大幅に増加することはありませんでした (表 参照 )。

フィットネス/パフォーマンスコーチの責任者の交代

シーズン前またはシーズン中のヘッドフィットネス/パフォーマンスコーチの交代は、チームシーズンの36%(15/42)で記録されました。このような変化は、ポジションを交換しなかったチームと比較して、HI の負担が 63% 増加することに関連していました。怪我の負担の増加は、これらの変化がシーズン前またはシーズン中に起こった場合に顕著でした (95% CI 3 ～ 28、p=0.017) (表 1 )。

チーム主任医師または主任理学療法士の交代

シーズン前やシーズン中に主任チームの医師や理学療法士が交代することは珍しいことであった。このような変更はチームの 6 シーズンごとに発生しました (42 チームのシーズン中に 7 回の変更、17%、表 参照)。主任理学療法士の変更は、HI の有意ではない 10% 増加とのみ関連していました。それでも、チームドクターの変更は、そのポジションが変更されなかったチームと比較して、HI 負担の 81% 増加と関連していました (95% CI 5 ～ 37、p=0.011)。

新しいヘッドコーチが独自のフィットネス/パフォーマンスコーチを連れてくる

表 に見られるように、シーズン初めにその役割を開始したほとんどのヘッドコーチ (70%) は、新クラブに自分のフィットネス/パフォーマンス コーチを導入することを選択しました。シーズン中にヘッドコーチの交代があったとき、専属のフィットネスコーチを連れてきたのは9人中4人だけだった。9 件中 5 件 (1 つのクラブは質問 24 に回答しなかった) では、フィットネス コーチはクラブ自身によって招かれました。このような変化は、チームが大幅な交代を報告しなかったシーズンと比較して、HIの負担の大幅な増加に関連していました。