【PubMedで翻訳練習：Covid-19編】Dの巻：diabetes（糖尿病）
*PubMedでアルファベット順(A-Z)のキーワードに「covid19」を追加して検索→論文を1つ選びアブストラクトを和訳。（詳しくは、↓のnoteをどうぞ）
●本日のアルファベット：D (diabetes) 糖尿病 + 「covid19」
●本日の論文：『新型コロナウイルスに罹患した2型糖尿病患者の予後が不良となる仮説機序』
Lisco G, et al. "Hypothesized mechanisms explaining poor prognosis in type 2 diabetes patients with COVID-19: a review" [published online ahead of print, 2020 Aug 10]. Endocrine. PMID: 32779091
●アブストラクト和訳
目的：疫学データから、特に2型糖尿病を併発している患者が新型コロナウイルス感染症に罹患すると、予後不良となり重篤な健康問題を引き起こす傾向が示唆されている。本論文の目的は、2型糖尿病患者が新型コロナウイルス感染症に罹患した際に、臨床経過を悪化させる原因として考えられる機序をレビューすることである。
結果：ベースラインでの血糖コントロール不良、高い血糖値変動、糖尿病関連の合併症（特に心血管疾患および肥満）が、上述の患者において予後を不良とする原因となる。さらに、自然免疫反応の効率が悪く、サイトカイン調節異常がある2型糖尿病患者では、新型ウイルスに感染した場合、ウイルス排除機能が低下し、より深刻な肺炎および全身性炎症を引き起こしやすくなる。現在入手可能なデータでは、2型糖尿病の管理における併用薬剤の特定や禁忌に関して、結論を下すことはできない。
結論：2型糖尿病患者は、一般集団よりも新型コロナウイルス感染症に罹患しやすいと考え、パンデミック中は彼らを守るために衛生面での適切なアドバイスが必要である。血糖値および糖尿病関連の合併症を注意深く管理することが、更なる合併症を防ぐために必須であり、遠隔医療を利用してパンデミック中の患者モニタリングを実施するべきである。2型糖尿病および関連合併症の管理に通常使用される薬剤が、新型コロナウイルス感染症の臨床経過に有効に働くのか、もしくは有害な作用をもたらすのかを、明確にするために更なる研究が必要である。
●PMID: 32779091
●検索日：2020年8月17日
*できるだけ新しい論文（Display optionsをMost recentに設定）、また各論ではなく総説（Publication typeをReviewに設定）を選ぶようにしています。
●感想・難しかった点
新型コロナウイルス感染症の重症化リスクとして、心疾患や呼吸器疾患のほかに、糖尿病もあげられています。具体的な予後不良因子や、予防法などについても徐々に知見が得られてきているようです。
すでに基礎疾患を持っていて治療を受けている上に、このパンデミックで更なる心配事が増えている方々に、周りの理解や柔軟な制度運用が必要だと感じます。covid-19を恐れるあまりに、基礎疾患を悪化させることのないよう、難しいさじ加減が求められています。
（なんだか久しぶりに翻訳をあげた気がします(^^ゞ。そろそろ、プロフィール書き換えた方がいいかな。。。）