ダイエット飲料が血糖値、インスリン抵抗性、腸内細菌叢に影響する可能性

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ダイエット飲料が血糖値、インスリン抵抗性、腸内細菌叢に影響する可能性

https://www.news-medical.net/news/20231014/Diet-drinks-may-affect-blood-sugar-levels-insulin-resistance-and-gut-microbiome.aspx

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2023年10月14日リリー・ラムゼイ（法学修士）によるレビュー
コーラのような「脂肪分たっぷり」の甘い飲み物は肥満のリスクを高め、糖尿病患者には一般的に禁止されている。しかし現在、人工甘味料を含む多くのダイエット飲料が、血糖値やインスリン抵抗性、腸内細菌叢に影響を与えるという証拠が増えつつあると、検査の第一人者が語っている。

コーラ、レモネード、エナジードリンクなどの「完全脂肪」発泡性飲料が肥満、心臓病、糖尿病のリスクを高めることはよく知られている。1日に1缶以上飲む人は、2型糖尿病の発症リスクが26％高まる。砂糖入り飲料は血糖値を急激に上昇させるため、糖尿病のない人でも疲れやすくなり、空腹感が増す。

これまでは、砂糖の入っていないダイエット飲料の方が健康的だと考えられてきた。英国に430万人いる登録糖尿病患者にとって、甘い飲み物は一般的に禁止されているが（血糖値を急激に上昇させる必要がある緊急時を除く）、ダイエット飲料が糖尿病患者や体重を減らそうとしている人にリスクをもたらすとは考えられてこなかった。

しかし、ある一流の医学専門家によれば、ダイエット飲料（および一部の食品）に使用されている多くの種類の人工甘味料が、血糖値に影響を与え、インスリン抵抗性を悪化させ、腸内細菌叢を変化させるという強力な証拠が現在得られているという。

ロンドン・メディカル・ラボラトリーのクリニカル・リードであるアビナッシュ・ハリ・ナラヤナン博士（MBChB）は言う：「いわゆる "ダイエット "飲料の多くが、既知の糖尿病患者の症状を悪化させるだけでなく、未診断の糖尿病患者にも深刻な影響を与えている可能性があるという事実は、悪いニュースです。

ロンドン医学研究所の最新の分析によれば、英国では100万人が2型糖尿病と診断されていない可能性がある。この目に見えない殺人者は、人生を最大10年縮める。そこで私たちは、簡単な指を刺す血液検査で未診断の症例を特定する「糖尿病に指をさそう」キャンペーンを開始した。2019年、英国では糖尿病関連死が14,000人近く発生している。早期に診断されるほど、転帰は良くなります。

糖尿病患者や健康志向の人々が、お気に入りの飲み物の無糖バージョンに目を向けることが増えている。しかし、最新の研究を分析したところ、サッカリンやスクラロースは血糖値やグルコース値を上昇させ、腸内細菌叢（消化管に生息する生物の集合体）に悪影響を及ぼす可能性が高いことがわかった。ジョン・ホプキンス大学の研究者たちが最近、糖尿病でない健康な人々を無作為に集めてテストを行ったところ、サッカリンとスクラロースを摂取した参加者の血糖値が顕著に上昇することが判明した。

研究者たちは、これらの甘味料が腸や口の中のバクテリアの変化に影響を与えていることを発見した。変化は血液サンプルでも確認された。実際、サッカリンとスクラロースを摂取した人々の血中代謝産物の変化は、糖尿病や血管疾患を持つ人々のそれと類似しているほど顕著であった。

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研究者らは、"一般的に消費されている非栄養性甘味料の中には、これまで考えられていたように、ヒトにおいて生理的に不活性ではないものがあるかもしれない "と結論づけた。腸内細菌叢の変化は、血糖値の急上昇を引き起こし、グルコースレベルを効果的に調節する身体の能力を損なう可能性がある。

この発見は、雑誌『微生物』に掲載された2022年の論文によって強く支持されている。この論文では、スクラロースの摂取は、健康な若年成人において腸内細菌異常（不均衡）を誘発し、グルコースとインスリンのレベルを変化させると結論づけている。

憂慮すべきことに、調査中の甘味料はサッカリンやスクラロース系だけではない。Nutrition Reviews』誌に報告された最近の2つの試験で、もうひとつの人気甘味料であるアスパルテームの摂取が、グルコース、インスリン、食欲を減退させインスリンを分泌する「グルカゴン様ペプチド1」と呼ばれるホルモンの体内濃度に影響を及ぼす可能性が示された。

これらの結果の根本的な原因については、まだ議論が続いている。2020年に『Journal of Family Medicine and Primary Care』誌に発表された興味深い研究では、人工甘味料を摂取すると、（甘味のために）膵臓からインスリンが誤って分泌される可能性が調査された。これにより血中のインスリン濃度が上昇し、最終的にはインスリン抵抗性による受容体活性の低下につながる。

この最新の人工甘味料のような驚くべき発見は、英国の430万人の糖尿病患者に定期的で正確な血液検査が必要な理由を強調している。メータとストリップを使用した "昔ながらの "伝統的なフィンガープリックテストは価値があるが、次世代の "HbA1c "フィンガープリックテストは非常に高感度であり、糖尿病患者が毎年外科を訪れてHbA1cの血液検査を受けるのに取って代わることができる。

ロンドン・メディカル・ラボラトリーのフィンガー・プリックHbA1c "糖尿病-診断とモニタリング "検査は、定期検査のゴールド・スタンダードと考えられている。この検査は、過去2～3ヶ月間の平均血糖値を測定し、糖尿病の正確なモニタリングと診断に使用されます。この検査は、自宅で郵送されるか、ロンドン市内および全国95カ所以上の選りすぐりの薬局や健康ショップでこの検査を提供している多くのドロップイン・クリニックで受けることができる。

出典
ロンドン・メディカル・ラボラトリー

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カテゴリー 病状ニュース｜ヘルスケアニュース

タグ 人工甘味料, バクテリア, 血液, 血糖値, 血液検査, 糖尿病, ダイエット, ミスバイオシス, グルカゴン, グルコース, HbA1c, 心臓, 心臓病, ホルモン, インスリン, インスリン抵抗性, 研究所, 医学, 代謝物, 微生物, 栄養, 肥満, 膵臓, プライマリケア, レセプター, 研究, 手術, 疲れ, 2型糖尿病, 血管

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