「赤いネオンに身を任せ」ると糖尿病リスクが高まります
夜間の屋外人工照明 (LAN) が血糖コントロールの障害と糖尿病のリスク増加に関連しているかもしれない。中国の成人における 900 万件以上の糖尿病症例が、LAN 曝露に起因するものだという。中国・上海交通大学医学部からの研究報告。
夜間の人工 LAN への曝露は、現代社会における遍在する環境リスク要因である。都市の光害の強度は、大都市の住民だけでなく、光源から数百キロも離れた郊外や森林公園などの遠隔地の人々にも影響を与えるレベルまで増加している。「世界人口の 80% 以上が夜に光害にさらされているにもかかわらず、この問題は近年まで科学者の注目を集めていませんでした。」と研究者らは述べている。
糖尿病は中国における重大な公衆衛生上の問題であり、この疾患の発症と進行は、行動と環境のリスク要因によって大きく左右される。国の急速な都市化と経済成長により、都市照明の劇的な増加と、それにさらされる人々の数が増加している。都市に住む人々は、自然な 24 時間の昼夜サイクルから、24 時間体制の仕事と余暇のサイクルに移行する傾向があり、しばしば遅くまで外に出て、人工的な LAN にさらされている。
研究チームは、中国の非感染性疾患サーベイランス研究のデータを使用した。これは2010 年に全国の 162 のサイトで取得された、中国の一般人口の代表的なサンプルである。合計 98,658 人の成人が参加し、人口統計、医療、世帯収入、ライフスタイル、教育、および家族歴に関する情報を収集するためのインタビューを受けた。参加者の平均年齢は42.7歳で、約半数が女性だった。
各研究サイトの参加者には、米国国防気象衛星プログラム (DMSP) からの夜間の地球表面の低照度画像データを使用して、その場所の平均人工屋外 LAN 暴露レベルが割り当てられた。露出レベルは最低から最高の順に並べられ、5 つの五分位 (最高から最低まで 20% のグループ) にグループ化され、最高の五分位の光強度の中央値は最低の 69 倍だった。
屋外 LAN の強度は中国全体で大幅に異なり、ほとんどの地域は低強度の光にさらされていたが、東部の沿岸都市では高強度の光が集中していた。屋外 LAN の上位五分位の地域に住んでいる参加者は、より高齢で、BMI と世帯収入が高く、都市部に住んでいる可能性が高かった。対照的に、より低い五分位地域の人々は、より高いレベルの身体活動を報告したが、教育年数はより少なかった。
データ解析の結果、LAN曝露の最高五分位の人々は、最低五分位の人々に比べて、糖尿病の有病率が28%高いことが明らかになった。屋外LANへの慢性的な曝露は、血糖値、インスリン抵抗性、糖尿病の有病率と正の相関があり、多くの重要な糖尿病のリスク因子を調整した後でも、ベータ細胞機能と逆の相関がみられた。平均して、LAN 曝露の最高五分位の地域に住む 42 人ごとに、彼らが最低五分位の地域に住んでいた場合には発生しなかったであろう糖尿病の症例が 1 人増える。LAN への曝露と糖尿病との関連性は、よく知られているリスク因子ほど強くはないかもしれないが、屋外の人工光がどこにでもあるということは、人口曝露の規模が膨大であることを意味している。
研究チームは、18 歳以上の中国人成人の 900 万件以上の糖尿病が、屋外 LAN 曝露に起因すると推定している。この数字は、都市化が加速し、中国の田舎から都市に移動する人の数が増えるにつれて、増加すると予想される。
本調査結果は、LAN が健康に有害であることを示唆する証拠の増加に貢献し、それが糖尿病の潜在的な新しいリスク因子である可能性があることを示している。研究者らは、「糖尿病との関係が因果関係であるかどうかを確認するには、LANへの個々の暴露の直接測定を含むさらなる研究が必要である」と結論付けている。
出典は『糖尿病学』
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