NHKで放送された男性不妊問題『精子力クライシス』の要約と感想
自分の精子が8匹しかいないと検査で知り、医者には原因不明の男性不妊だと言われたけど、そんな現実を素直に受け入れるわけにはいかず、絶対に回復してみせると息巻いたけど男性不妊についての基礎知識がまったくない。
これは困った。まずは勉強せねばと思った時に参考になったのはこちらです。
⇒書籍：「男性不妊症」 (幻冬舎新書) | 石川 智基
⇒テレビ番組：NHKスペシャル「ニッポン “精子力” クライシス」
⇒テレビ番組：クローズアップ現代+「“精子力”クライシス男性不妊の落とし穴」
どれも基礎知識を学ぶにはわかりやすかった。
今回の記事では、テレビ番組で放送された精子力クライシスについて要約と感想をまとめます。
記事中の写真は、「あなたの“精子力”は大丈夫？ニッポン“精子力”クライシス」と「“精子力”クライシス 男性不妊の落とし穴」から引用させて頂いています。
現代人は精子は減っている？
世界的に見て男性の精子の数が減っているそうです。
欧米人の精子の数を調査したデータによると、1973年に9900万/mlあったのが、2011年には4710万まで半減しているようです。その要因はいくつかあり、番組ではその原因と改善方法について紹介していました。
精子が危機だと言われている要素
現代人の精子は、以下の３つの危機にさらされています。
1.精子の数の減少
2.運動率の低下
3.DNAの損傷
1.精子の数の減少
まず前述した通り、現代人は精子の数がずいぶんと減ってしまっているようです。
欧米人の精子の数が4710万/ml。
一方WHOによる自然妊娠するために最低必要な精子の数は1500万/ml。
ちなみに僕は8匹。（万という漢字が羨ましい。。。）
精子くんはたくさんの仲間がいなければ、卵子までの困難な道程を乗り越えることができません。一騎当千の猛者な精子がいれば？と医者に質門しましたが、理論上は不可能だとは言わないがそんな事例は見たことがないと一蹴されました。
2.運動率の低下
現代人は精子の運動率も低下しているそうです。
ご存知のように精子は米粒みたいな頭に付いた毛みたいな鞭毛がクネクネ動いて前に進むのですが、運動率の低下した精子はクネクネもせずただ静かに止まっています。
WHOの基準だと自然妊娠するには運動率40%が必要だと言われています。
てっきり全部が元気に動いているものだと思っていましたが、健康な精子であっても止まっている精子が結構な割合いるようです。
働きアリの法則でも、まったく働かないアリが２割はいるので、6、7割が動いてくれていれば十分なのかも？
3.DNAの損傷
精子くんの頭の中にはDNAが入っているんですが、このDNAが損傷している場合があるそうです。
DNAが切れているのが22%を超えると自然妊娠しにくくなり、受精卵にたどり着いても受精しなかったり、受精したとしても細胞分裂せずに正常な胚にならないそうです。
ここで僕が理解したのは
「DNAが損傷していても受精はする。けど正常に育たず着床しなかったり流産の可能性が高くなる。」ということです。
つまり、苦労して1回50万円の顕微授精をしたとしても、DNAが損傷している精子は見た目で判別できないので、もし男性のDNAが損傷していれば受精卵は育ちにくく着床しにくいということになります。
不妊原因の約半分が男性にもあると言われています。男性側も不妊治療をする上で女性任せにせず、病院に行って自分の精子を検査して、もし悪ければ改善の努力が必要なんですね。
男性にとって、自分が男性不妊だと知った時のダメージは計り知れないので、行きたくない気持ちは分かりますが、子供を望むのであればやはり夫婦が心を合わせて前に進む必要があると感じました。
妊娠に必要な精子の数
活発な精子の数は、21〜30歳が1.88億ですが、41歳以上だと1.02億に半減しているそうです。
やはり年をとると子供はできにくいんですね。
ここで言う「活発な精子の数」とは（精子濃度×運動率×精液量）で計算されていました。
WHO基準で自然妊娠に必要な総精子数は、3900万なので、計算式にあてはめると
総精子数：3900万 ＝ 精子濃度：1500万個/ml × 運動率：40% × 精液量：6.5cc
となります。
男性の一般的な精液の量は、3〜5ccと言われているので、かなり多くの量が必要か、もしくは精子濃度を増やすか、運動率を改善するかのどれかが必要なことが分かります。
ちなみに、精力と精子の数は必ずしも比例しないので、量があったとしても運動率がすごく悪かったり、精液の中に精子がほどんどいなかったりすることもあるので、お盛んだからといって妊娠しやすいわけではないです。
精子力を低下させる原因と向上させる７か条
番組では精子力を知りたい男性28名が集まってデータを取っていました。
そこで精子力を低下させる要因として医師が指摘していたのは以下の項目です。
＜活性酸素の増加＞
・喫煙
・運動不足
・座りすぎ
・過度な飲酒
・脂肪過多
＜テストステロンの減少＞
・睡眠不足
・ストレス
・過度な飲酒
・脂肪過多
＜その他＞
・カフェイン過多
・熱
これに対して、『精子力アップの７か条』と提示していたのは以下になります。
＜活性酸素除去／テストステロンアップ＞
・軽めの運動
・禁欲しない
・亜鉛の摂取
・体重管理
・質の高い睡眠（7時間程度）
＜その他＞
・長風呂・サウナを避ける
・ぴっちりした下着をはかない
生活習慣が悪影響を及ぼす
番組では特にデータが悪かった２人に密着して生活習慣を改善することで、45日で約２倍の改善をしていました。精子は74日のサイクルで新しく作られるので、もう少し後に取材をしたらもっと結果はよかったんじゃないかと期待できます。
座りっぱなしは精子に悪い
座りっぱなしで長時間精巣の血管が圧迫されて血流が悪くなると、活性酸素がたまり精子を傷つけてしまう恐れがあるそうです。
さらに精巣の温度が上がるため、精子が熱によって死ぬこともあるようです。
たしかに昔に比べて人は座ることが増えてますからね注意が必要ですね。
海外の研究結果では、座っている時間と精子の数に関係性があるようで、一日であまり座らない人に比べて、一日５時間座る人は約30%精子が少ないそうです。
記事の最初に書いた、欧米人のデータでも40年前に比べて約半分の数値になっているというのは、椅子に座ることが大きく影響しているかもしれませんね。
なお、活性酸素が増やす生活は以下の4つなので気をつけましょう。
・座りすぎ
・脂肪のとりすぎ
・運動不足
・寝る前のスマホ
睡眠不足はテストステロンを減らす
テストステロンとは精巣で作られる男性ホルモンです。脳ではなく陰嚢の中でホルモンが作られるとは、なんとなく不思議な気持ちになります。
ホルモンなので夜の間（特に午後10時から午前2時に多く分泌）に分泌され、精子の形成を促します。
夜にゆっくり7時間以上寝れればいいのですが、電気をつけたまま寝たり、明るい環境で寝ると精子の数が減ったり質が悪くなったりするようです。
産婦人科で男性不妊が軽視されがち
卵子に注入する精子のDNAが傷ついていた場合、正常に卵子が成長しない可能性は高くなります。
それを知らずに何度も産婦人科で不妊治療を行い数百万円から1000万円以上費用をかけている夫婦は多くいます。
しかも日本の体外受精の実施件数は世界最多ですが、成功率は最低レベルだそうです。
理由はいくつかあります。
・顕微授精や体外授精に頼り男性が自分の精子の改善をしてこなかった。
・精子が卵子の成長に影響すると最近まで分からなかった。
・産婦人科に取って体外授精や顕微授精はいいビジネスになっている。
・産婦人科（女性不妊）と泌尿器科（男性不妊）との連携があまりない
・産婦人科医でも男性を治療できる。
・男性不妊の専門医が国内で50人しかいない
・男性を治療する間に女性が加齢してしまう
まず不妊治療をしようとした場合、多くの人は産婦人科を訪れます。
理由は不妊治療とは女性がするものだと思っているからです。
今の日本では産婦人科でも男性も治療できるようなので、専門ではない産婦人科医が男性を治療していることになります。
産婦人科医は、タイミング法、人工受精、体外受精、顕微授精と不妊治療をステップアップして提案してきますが、最終的には顕微授精で挙児が可能だと思っています。
精子が受精卵の成長に関係していることをまだ知らない産婦人科医もいるかもしれません。知っていたとしても泌尿器科との連携がない医院も多いことでしょう。また男性不妊の専門医は少ないので専門性の低い産婦人科医が自身で治療するかもしれません。
その結果、日本での体外受精や顕微授精の成功率が世界最低レベルになったのでしょう。
これを打破するには、不妊治療をしている夫婦が自身で勉強して、医者に頼り切らず治療方針を医師としっかり話し合って進める必要があると感じました。
これらの番組は見て良かったです。
時間があれば是非、夫婦で観ることをオススメします。
⇒テレビ番組：「NHKスペシャル ニッポン “精子力” クライシス」
⇒テレビ番組：クローズアップ現代+「“精子力”クライシス男性不妊の落とし穴」
あと何度も言いますが、未婚者が迂闊に精液検査することを僕はオススメしません。もし悪い結果が発覚したらダメージがデカすぎるからです。
そのあたりの話はこちらに書いています。
⇒軽い気持ちで精子検査をしたらWHO基準を大きく下回っていた話
今も改善チャレンジ中の僕の男性不妊体験記はマガジンにまとめていますので読んでみてください。不妊治療に悩んでいる夫婦の力になれれば幸いです。
⇒ブログ「絶対に諦めねーぞ！男性不妊の克服を目指すブログ」
⇒Twitter：@kintamadaijin
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