#87【育爺日記Eps.15】優しくなくても介護ができるコツ ～タイガー＆ドラゴンの介護論～
「介護ネタ」ばっかりが続く。正直、自分でもウンザリしている。
私がnoteを始めた本当の理由は、父の「介護時間」から離れて、自分の好きな、介護とは全く無縁の、毒にも薬にもならない、くだらない事を気軽に、延々と書いて「自分時間🩷」を満喫したかっただけなのに･･･････。
（どうしてこんな事に?!）
まぁ、それはさておき･･･w
”私は、思いやりのある優しい人間ではない。”
これは母の介護事案と直面した時から、強烈に自覚していた。
ま、元々、母との関係は宜しくなく、「嫌い」だった事もあるけど、所謂、『受容性』というものが低い。
◼️受容性とは？！
物事を受け入れること。受け入れ（取り込み）やすいさまを指して「受容性が高い」「受容性に富む」などと言う。
仕事でも子育てでも、この『受容性』が勝負なので、如何なる事案についても、それなりに適切に対応してきたつもりだったが･･･。
親の介護では、この『受容性』が発動されない。
いや、何と言うか、どうしても、そういう”スイッチ”が入らない･･･。
高い受容性と技術や胆力が求められる”介護の仕事”など、”リスペクト”こそすれ、自分がヤレと言われたら、絶対に無理ｗ
”それでも、父の介護をしなくてはならない。”
【その理由1.】
親の介護は、「扶養義務」にあたり、法的に逃れられないから。
【その理由2.】
父の世代は、「認知症＝狂人」とか、「施設＝狂人として監禁される＝命の危険が迫る。」という、理解しがたい強い強迫観念に支配されており、「施設へ入所するぐらいならば、自分の家で腹かっさばいて死ぬ!（”孤独死”を選ぶ。）」それが、”尊厳死”だと思っているから。（因みに、当家は、”もののふ”の家系でございますｗ）
実際、今、父を自宅へ戻し、心疾患の常用薬を抜き、その他ビタミン剤やらなんやら抜き、介護サービスの利用も止めて、ほったらかしたら、多分、３ヶ月で、”お迎え来る”と思うわ･･･。
そいつはさすがに、人道上、道義的に問題ありありでしょ。事実上の「介護放棄」になるわけだから。
なので、例え、優しくなくとも、介護は不得手だと自覚があっても、
父の介護は、せにゃならん。その方法を探すしかない。
そしてそれは、”好戦的且つ戦略的”に仕掛けるしかない。
同時に、それは日々、24時間365日、「母の認知症介護事例」を踏まえ、「トライ＆エラー」を繰り返しながら展開されている。
さてそこで、本日の表題の件に移るとしよう。（え？ここから？ｗ）
父の在宅介護が始まった当初から、私が目をつけたのは、認知症患者の持つ、ある”特性”だ。
◼️認知症を発症すると、脳の中で、記憶力領域は衰えていくが、感情領域は精鋭化される ―――。
これは「認知症と感情」「認知症 感情は残る」というキーワードで検索すると、多くの専門医の所見や考察がhitする。
認知症だから、何を言っても、何をしても、”わからんだろう。”というのは、大きな間違いで、認知症であっても、嫌な事を言われたり、されたりすれば、「嫌だ」とか「恐い」という感情は、健常者の時よりも、より強く感じ、そういった感情は、”脳に記憶されている”。ということ。
そして、更には、「他者の感情を読み取る力が増幅されている。」ということ。しかし、それが中核症状の進行で、明確に言語化できないだけ。自分の感情を正確に他者に伝える事が出来ないだけ。
具体的な事例を上げれば、表面上はニコニコと愛想良く、介護しようと接して来る者に対して、介護者が「ち。認知症なんて、面倒クセーなー。ま、しょうがないから、介護してやんよ!💢」という、何らかの”負の感情”を持っていれば、それを敏感に察知する能力が認知症患者にはあるということ。
これ大事w
生前の母が、私の「家事介助」を泣いて嫌がったのは、これだ。
どんなに笑顔で取り繕っていても、私が嫌々、家事介助に来ていること、母の事を「嫌いだ!」と思っていた事、「なんで･･･なんでお母さん、認知症になんかなったん？」という恨めしく思う気持ちを、母は、全身で感じ取っていたんだろう･･･。
そりゃ、母の認知症も、こじれるよね･･･。
（今更言っても、どうしようもないが。）
では、どう接するのが正解だったのだろうか？
”相手に感情を覚られない様に、自分の感情を隠して介護する!!”
そんなの無理ｗ 介護する方も、人間だものｗ
24時間365日、自分の感情を隠す事なんて、その方面で、よほど特殊訓練受けた者でない限り、出来やしない。（私はそんな特殊訓練を受けているわけではない。）
そこで、私は考えたよ。
父がMCI（軽度認知障害）から、認知症へ進行する事を前提としながら、
”相手がこちらの感情を敏感に察知できるという事は、こちらも正直に感情を出そうと。”
これぞ、「タイガー＆ドラゴン介護論」の真骨頂!!ｗ
＜事例１.「怒」「嫌」の心象 ＞
私（介護者）も、父（要介護者）に言われたり、されたりしたら「嫌」な事は、「嫌」と言ってみる。「嫌だから、そういうこと言わないで。」とか、「嫌だから、そういうことしないで。」と。
変に我慢しないで、かと言って激高せずに、穏やかに、伝える。
効果：（父が）自分が言ったり、やったりした事案が否定されて「嫌」という感情が心象付けられる ➡️ 怒られたり、嫌がられる事を心象付けられる。
＜事例2.「喜」「楽」の心象 ＞
父（要介護者）が、好ましい事をしてくれた時や、言ってくれた時は、素直に喜ぶ。「ありがとう!!めちゃくちゃ嬉しいよ!!」とか、時には、「さすがは、我が父w」と、言葉にする。
効果：（父が）褒められた!!!😍 ➡️「嬉しい!!」➡️ 成功体験 ➡️やる気up。
＜事例3.「喜」「楽」の心象＞
父が、楽しそうに話をする事には、「ほー。それは面白いねー。」と、父の話に耳を傾ける。でも、「つまらん話だな。それは。」という批判的意見もきっちり言ってみるｗ（「事案」について、ガチで意見交換をする。）
効果：対等に”議論”をする事で、脳が活性化される。➡️「楽しい!!😍」という感情が心象付けられる。（父は、私に”論破”されるのが楽しいらしいｗ）
＜事例4.「怒られる」➡️「安心感」への心象＞
父が何か失敗した時には、「あ、やっちまったなｗ でも大丈夫。そんな事もあるよ。怒ってないから、大丈夫だよ。」と、言葉に出す。（むぅ～として黙ってフォローしない。）
効果：「失敗」は怒らない。➡️ 「安心感」を心象付ける。
＜事例5.「哀」➡️「安心感」への心象＞
父に言われて、面倒くさい事は、「うわーっ!!それは面倒クサ――!!」とか、「ダリぃ～ダリぃ～。それはダリぃ。でも、順番でやるから、待ってて。」と、正直に言うｗ
効果：「何だか相手を困らせる事なんだな。」という事を心象づけると同時に、「でも、待っていれば、やってくれるんだ。」という安心感を心象づける。
＜事例6.「恐れ」「心配」➡️「安心感」への心象＞
父が何やら心配な不穏な気配を感じたら、「どうしたん？」と、声をかけてみる。何度同じ心配事を言われても、「大丈夫だよ。これこれ、こうになっているから、安心して。」と、真摯に対応する。（これは最重要課題）
効果：「安心感」を心象付けられる格好の局面。
＜事例7.「恐れ」➡️「回避」への心象＞
時には、私だって、怒りの感情が爆発しそうな時もある。そういう時には、抑え込まないで、ほどほどに爆発させるｗ （ここは家族介護者の特権だろうｗ）
効果：「機嫌が悪い」➡️ お互いの一定の距離を保つ。（パーソナルスペースの確保）
相手が「要介護者」であるからと、何でも我慢して、介護者が、一方的に「受容」するのではなく、介護者の「嫌」「憂鬱」「めんどくさー。」という感情も、”上手く投げかける。” その代わり、要介護者の「喜怒哀楽」ポイントも、上手く受け止める。
お互いの喜怒哀楽を素直に重ね、相手の感情を知る事で、互いをより正しく理解する事ができる。
そうすると、お互いに、「どうするべきか？」と、やるべき事がわかる。
人間というのは、「やるべき事がわかる＝自分のあり様がわかる」と、”安心する生きもの”なんだよねｗ
要介護者の心に「安心」という感情を、介護者の「一方的な受容力」ではなく、テクニック的に心象付けられれば、認知症特有のBPSD周辺症状と言われる、不穏な言動や問題行動は、落ち着いていく。副作用の強い向精神薬や安定剤を用いずとも。（多分ｗ）
認知症へ発症する危険性が高まっているMCI段階においても、不穏な症状は改善されていく。（これは、父の様子で実感している。）
優しさや思いやりという「受容力」がなくとも、それを「テクニック」でカバーする。でも、「テクニック」は、決して「欺し」や「偽り」であってはならない。それは、要介護者に最も敏感に察知されてしまうからだ。
家族介護に必要なのは、闇雲な「忠誠心」ではなく、常に対等に「誠実」であること。
「誠実さ」という感情は、伝わる。例え認知症患者であっても。
人は、他者からの「誠実さ」を感じれば「安心」し「信頼」するものだ。
ただひとつ、家族介護者に求められる『受容力』があるとすれば、それは･･･、
人は、生まれ、生き、いつかは衰え、病を得て、”忘れてしまう”という事を、”許してあげる。”
”忘れてしまう”という事に、最も「痛み」や「不安」を感じているのは、認知症患者である、本人なのだから。そして、それは紛れもない”事実”なのだから。
”あなたが忘れても、私が忘れてないから、大丈夫だよ。”
とどのつまり、そう言ってあげられることだと思う。
介護とは、戦略だ!!
こうして、タイガー＆ドラゴンの戦いは続く。
【育爺日記】マガジンにて絶賛おまとめ中。⬇️
この記事が気に入ったらサポートをしてみませんか？