「うっ血性心不全患者さんが入院しました」利尿薬・最初の一手【基本から私見まで】
心不全は，とてもありふれた病気です． ともすれば，非専門でない医師であっても，うっ血性心不全の症例に出会うことはよくあります． みなさんは，うっ血性心不全の症例…
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【非専門医必見】心不全治療やっちゃいガチなミス【専門でもたまにハマる罠】
「慢性心不全でかかりつけの方．呼吸苦と下腿浮腫出現を認め，心電図を施行したところ心室性期外収縮が頻発していました．心室性期外収縮頻発による心不全増悪と判断し，メ…
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【HFrecEF/HFworEF/HFuncEF】新しく追加されたLVEFによる心不全の分類を解説（2021年 JCS/JHFS ガイドラインフォーカスアップデ…
先日の日本循環器学会総会中に発表された「2021年 JCS/JHFS ガイドラインフォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療」では，LVEFによる心不全の分類が追加されました…
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【意識障害を見抜く力】てんかん発作や痙攣の考え方【一過性意識障害は失神だけではない】
前回の記事で，失神と意識障害の病態の考え方を解説しました． 重要な点は，意識障害は脳の障害であり，失神は脳血流の障害であること． 失神は，脳血流のトラブルを病態…
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【病態から鑑別】失神と意識障害【循環器内科医による意識障害の考え方】
失神と意識障害がごっちゃになっている人がいます． 先日も外来で相談があったのは，「房室ブロックで当科受診歴がある人で，意識障害で救急要請されました」 この時，私…
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【心拍数で予後が変わる？】心不全新治療薬イバブラジン（コララン®）の特徴や適応【何が新しいの？】
新しい心不全治療薬の有効性が相次いで報告されてきています． SGLT2阻害薬，アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬（ARNi），イバブラジンなどがそうです． たた…
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