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現役医師AKIです👨‍⚕️できるだけ正しい医学情報を皆様に発信します😌twitterの質問箱内での質問に対する詳しい回答・関連記事はこちらに投稿します。

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コレ救急〜これがあったらすぐ救急車!!〜【完全版】

自分や家族、友人が急に体調を崩した時、誰もが「治したい・治って欲しい」と思うはず。その際の選択肢は大きく分けて、病院に行くか、それとも病院に行かないで様子をみるかの2択です。そして病院に行くと決めた時、その手段として自力で病院の窓口に相談しに行くか、緊急性が高そうなので救急車で行くかの2択があります。 すなわち、体調不良者と遭遇した際、とりえる行動は  ①病院に行かないで様子をみる  ②病院に自力で行く/連れて行く  ③救急車で搬送してもらう の3択といえます。 皆さんは

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    • 『三痛』〜三大疼痛 頭痛・胸痛・腹痛の原因〜【まとめ】

      頭痛・胸痛・腹痛...誰もが経験したことある辛い痛み...。 「この痛みはどこから来るんだろう?」 「病院を受診したほうがいいのだろうか?」 「何科を受診すればよいの?」 誰もが皆考えたことがあるであろう素朴な疑問に答えるべく、noteを作成いたしました。このnoteを読んでいただければ、痛みの原因、病院受診の目安、治療法について網羅的に理解できることと思います。今回のnoteは頭痛、胸痛、腹痛の三痛(さんつう(造語))に絞ってクリアカットに整理しました! 医学に馴染み

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      • 腹痛の原因が何かわかる本 『症候別解説第3弾』【まとめ】

        誰もが経験し、悩まされたことがあるであろう「腹痛」。 「なんでおなかが痛いんだろう」 「食あたりでもしたのだろうか」 「耐えるべきか病院に行くべきかどうか」 「何の薬が効くんだろう、市販の薬で効くのかな」 「もしかしてがん?」 と誰もが頭の中で考えたことがあるはずです。 そして「何科」を受診すればいいのか?これも皆さんを悩ませる理由の一つです。 今回のnoteは ✔︎なぜ腹痛が起こるのか? ✔︎腹痛の原因への迫り方 ✔︎一般人でも判断することができるヤバイ腹痛の特徴

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        • 胸痛の鑑別〜心臓?肺?〜 『症候別解説 第2弾』【まとめ】

          胸の痛み.......【胸痛】。 胸痛を感じた時、「この痛みは心臓が原因?」「大丈夫なのかな」「重い病気だったらどうしよう...」と多くの方が思うはず。 ズバリ胸の痛みを見分けるための最大のポイントは 「心臓(心血管系)」か「心臓じゃないか」です。 なぜならば「心臓」が原因の胸痛は死に直結しうるからです。 このnoteでは ✔︎どのような痛みの時「心臓」が原因の可能性が高いか ✔︎逆にどのような痛みならば「心臓」でない可能性が高いか ✔︎胸痛の原因の考え方 ✔︎胸痛をきた

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        コレ救急〜これがあったらすぐ救急車!!〜【完全版】

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        • 『三痛』〜三大疼痛 頭痛・胸痛・腹痛の原因〜【まとめ】

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        • 腹痛の原因が何かわかる本 『症候別解説第3弾』【まとめ】

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        • 胸痛の鑑別〜心臓?肺?〜 『症候別解説 第2弾』【まとめ】

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          運動時・泣いたとき・パニック時の手足のつっぱり感 【まとめ】

          質問をいただきました。呼吸を整えながらならば症状が出ないということです。 ◎走ってる時に手足がしびれる感じ ◎泣きすぎた後に手足がジンジンしびれ力が入りにくい感じ ◎パニックになって動揺した時に手足がしびれて手が硬直する これらと原因は同じかと思います。 このnoteでは ✔︎上記の場合における手足のしびれ・手足のこわばりの原因 ✔︎それが起こる機序 ✔︎対策・医療機関を受診する目安 についてまとめてあります◎ さて、上記症状が起こる原因は

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          運動時・泣いたとき・パニック時の手足のつっぱり感 【まとめ】

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          「息が吸いづらい感じがする」

          呼吸器内科でみてもらったけれども肺は問題なかった、薬(詳細不明)は効かず息が吸いにくい症状が続いているとのことですね。結構この手の質問よく受けます。似た症状を訴える方が多いんですね。考えられる疾患についてまとめました。 まず第一に肺疾患ですね。CTはとりましたでしょうか?とってなければ撮った方がよさそうです。気管支に腫瘍がないかも含めてみてもらいましょう。また気管支拡張薬や吸入が効果あるかどうかもみてみたいところです。それで効果あれば喘息などの気道が狭くなる病態の可能性があ

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          「息が吸いづらい感じがする」

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          頭痛の鑑別 〜一次性頭痛と二次性頭痛~『症候別解説 第1弾』【まとめ】

          頭痛は辛いですよね、よく質問をいただきます。 頭痛の原因は頭だけと思っていませんか?実は頭以外が原因で頭痛を生じるケースも多々あります。 このnoteでは ✔︎眼科疾患の可能性 ✔︎頭蓋内病変の可能性 ✔︎二次性頭痛とSNOOPについて ✔︎一次性頭痛とは何か?代表例3つの疾患(片頭痛、緊張型頭痛、三叉神経・自律神経性頭痛)について細かく解説 ✔︎怖い頭痛=二次性頭痛とその典型的症状一覧 を中心にまとめました。一般的に頭痛について考えられる疾患とそのアプローチについて、ま

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          頭痛の鑑別 〜一次性頭痛と二次性頭痛~『症候別解説 第1弾』【まとめ】

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          心臓がドクン、脈が飛ぶ

          この質問多いんですよね。解説します。

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          心臓がドクン、脈が飛ぶ

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          ご飯を食べた後のお腹・背部痛

          ご飯を食べた後に時々数日間背部痛があるとのことですね。ポイントは背部痛なのですが、これから類推するに

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          ご飯を食べた後のお腹・背部痛

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          回転性めまい 〜アプローチの仕方〜

          体動時のめまいということですね。この原因は 様々なのですが、もし、立ち上がった時によくみられるめまいであれば心疾患や体液減少が考えられたます。これを前失神めまいといいます。ただちに検査治療が必要とされます。 しかし、座った状態や寝た状態で頭を動かした時のめまいであれば前述の前失神性めまいでなく、頭もしくは耳由来のめまいを考えます。

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          回転性めまい 〜アプローチの仕方〜

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          嘔吐を繰り返す 〜何を考えるか〜

          これはかなりお辛いですね。僕なりに見解を述べさせていただきます。 一番は胃腸疾患です。何かしら原因があると思いますので胃カメラをしてもらうとよいと思います。具体的には胃潰瘍、急性胃粘膜病変、炎症性腸疾患などが該当するかと思います。 また、胆嚢、膵臓、胸腔の異常でもそういった症状が出ることがありますので、採血、造影CTの検査を行ってみてもよいかもしれません。 あとは実は内分泌疾患や電解質異常が原因だったということもありえます。低Na, Ca異常、副腎不全、甲状腺中毒症あた

          嘔吐を繰り返す 〜何を考えるか〜

          しこりについて 【まとめ】

          「しこりがあります。何でしょうか。大丈夫でしょうか。」 この手の質問、本当に多いです 笑 見なきゃわかるわけないだろ!!って言いたくなるのですが、たいていは性質と場所で頻度的に予想が可能です。しこりについてまとめておきました。 目次 1.顔のしこり 2.頭のしこり 3.首、脇の小豆〜大豆くらいのしこり 4.乳房のしこり 5.背中や腕の軟らかいしこり 6.ふとももの付け根のしこり 7.指の関節のしこり 1.顔のしこり 表面に何もなく、柔らかく盛り上がったしこりは粉瘤かもし

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          しこりについて 【まとめ】

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          上腹部痛、黒色便 〜何を考える?〜

          上腹部痛、黒色便があって胃カメラ予定とのことですね。その情報からほぼ確実に言えそうなのは

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          上腹部痛、黒色便 〜何を考える?〜

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          女性の頻尿、下腹部の違和感

          若い女性の頻尿、下腹部の違和感。これを聞いてまず思い浮かべるのは

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          女性の頻尿、下腹部の違和感

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          並んでいたら目がチカチカして失神 〜意識消失の鑑別〜

          意識消失の原因は大きく分けて3つです。

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          右手尺側のしびれ

          右手の尺骨側がしびれるとのことですね。寝不足になってしまって辛いことと思います。 まず、その骨に異常なしで終わらせた病院についてですが

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          右手尺側のしびれ

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