高齢者の介護食・嚥下について苦労してる人必見！！
今回は管理栄養士さん向けに嚥下知識を
次回は介護をする上で知ってた方がいいうんちくを紹介
（窒息、むせや肺炎など）
私が短大生の頃（20年以上前だけど）は
嚥下については今ほど問題ではなかった
しかし高齢化の今、病院に務めたら必要です
果たして管理栄養士って
どこまでやれるのかと日々疑問に思いながら新人は働いてるよ
この辺は自分のなりたい管理栄養士によって
優先順位は違うと思うけど
給与をもらってる以上、求められるならやらんといけんのかなぁ
と思いながらお勉強してます
今回世話になった本はこちら
最低限、この本読んどけば
話に何とかついてけるはず
あと、日々看護師さんや介護さん達の仕事も少しは理解できる
まとめたので紹介してくよ！
管理栄養士が嚥下について知ってる事といえば
飲み込みやすい食品の条件と例
○密度が均一
○ばらばらになりにくい
○べたつかない
○変形しやすい
ゼリー、プリン、ヨーグルト、卵豆腐、ささみのたたきが一般的
これを5ミリのスライス状にして介助する
ゼラチンの特徴
冷やさないと固まらない
なめらか
弾力性がある事
飲み込みにくい食品の条件と例
○かたい
○パサパサ、ばらばら
○粘膜に張り付く
鳥のささみ、こんにゃく、のり、わかめ、揚げ物、とうもろこし、ナッツ類、寒天（ものによる）
○刻みにしたものは嚥下食には不向き
（二十年前はこれが普通だったのに…）
○温かいもの、つめたいものと温度がしっかりしていると
美味しさアップと、嚥下反射も起こりやすくなって良い😁
この辺は管理栄養士の国家試験にも出る
仕事初めにこの表みたけど
素人の私にはイマイチイメージつきませんでしたよ
こちらの方がわかりやすい？
嚥下の先生に言われたら
どれに当てはまるか確認しよう
脳卒中とかで倒れて
家族が家で介護する時
家族への負担は大変だとおもいます
ほんと病気の予防は大切だと思う
私は重い麻痺をもった患者さんの家族が
患者さんを迎えに来た時の
不安な顔が忘れられないよ
オススメおやつ🍮
嚥下機能 高 消化移行食
⬆
キウイ、イチゴ、バナナ（ヨーグルトに混ぜても可）
牛乳、乳酸飲料（トロミ）
もも、リンゴのコンポート、水ようかん
ヨーグルト、ムース
プリン
トロミ茶、ゼリー、アイスなど
⬇
嚥下機能 低 開始食
口から食べる喜び
でも口からだけにこだわると低栄養になることもある
誤嚥を防ぐために（肺炎になるから）経管栄養にするのはどうか…
何より本人や家族が本当に食べたい、食べさせたいと思っているか…
高齢者ならなおさら
認知症やパーキンソン病といった病もあるし
いつまで人間は食べるのかと考えることもある…
そんなもやもやはいやなので
健康寿命を伸ばそう☝
これは毎日思うよ
あとは
自分の人生
最後はどうしたいのか家族に伝えておいたり
記録するのもいいと思う
（４０代の私は書いた）
日本と海外の延命の考え方は違ってて
世界的に見ても日本は変わってる
そもそも寝たきりの数が日本はぐんを抜いて多く
アメリカの5倍だってさ💦
スウェーデンの6倍だったかな？
そういう環境で仕事をするので
？？？な事も沢山あるよ
話がずれたけど日々勉強だね！
（完結！）
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