【1日1文献】通所リハビリテーションから就労継続支援 B 型への勧め#就労支援#通所リハビリテーション#介護保険

参考文献：通所リハビリテーションから就労継続支援 B 型への勧め
筆者：鍛治　実（OT）
発行日：2019年
掲載元：第39回近畿作業療法学会
検索方法：インターネット
キーワード：就労支援，通所リハビリテーション，介護保険

【はじめに】 
・近年，疾患別リハビリテーション料（算 定期限の設定）が新設されて以降，通所リハビリテー ション（以下，通所リハ）を含めた介護保険サービス に対して脳血管疾患などを有する比較的若い利用者が 増えてきている．
・こういった利用者は，病院で受けて きたような機能訓練に固執する傾向が強く，居宅サー ビス計画においても機能訓練に偏ったプランになって いることが少なくない．
・平成27年4月から平成30年 11月の間に当通所リハにおいて，就労継続支援 B 型 （以下，作業所）に4名移行したので，その取り組み について考察を交え報告する．

【考察】 
・今回の経験から，比較的若い男性利用者に対 して就労支援は機能訓練への固執から脱却させ，一家 の主人としての自信の回復とともに生活意欲の向上に 繋がり，要介護度を改善させる可能性があると考えら れる．
・そして，就労支援において作業療法士は対象者 の言葉の裏にある気持ちを汲み取りながら，心身機能 を評価し，その機能で作業遂行が可能かどうかの評価 をすることが必要と考える．
・つまり，事前にその作業 遂行を可能にする心身機能が保たれているかの評価と 作業自体の作業分析をもとに自己効力感を高めるよう な働き掛けが重要であると考える．
・今回の経験を活か し今後も通所リハでの就労支援を促進していきたい．

参考URL：
http://kinot39.umin.jp/pdf/abstract/P6-4.pdf