奥村友紀@PHARMYUKI™️

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奥村友紀@PHARMYUKI™️

薬剤師/メディカルライター。薬物療法について自己学習するための記事を書いています。ブログも。 https://pharmyuki.com

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最近の記事

鍼治療はうつ病患者の認知症リスク低下と関連しますか

はじめに うつ病は大うつ病性障害(MDD)とも呼ばれる疾患です。暗い(憂うつな)気分、または無感覚症(通常楽しい活動への興味の喪失)を特徴とします。DSM-5の大うつ病性障害(MDD)の基準には、少なくとも2週間、これらの症状のいずれかがあり、さらに次の症状が4つ以上あることが含まれています。すなわち、気力の低下または疲労、不眠または過眠、食欲の低下または増加/体重増加、精神運動遅延または焦燥、集中力の低下または優柔不断、自殺念慮、病的な罪悪感または無価値感[1,2]です。世

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    • GERD患者は認知症を発症するリスクが高いですか

      はじめに 認知症は後天性の多因性症候群であり、罹患患者の生活の質に悪影響を及ぼします(Gale et al.)。 認知症は、記憶障害や社会的・職業的機能の低下など、さまざまな症状を特徴とします(Rossor et al.)。 脳血管機能障害は、さまざまなカテゴリーの認知症の病因であると考えられています(Raz et al.,2016)。 胃食道逆流症(Gastroesophageal Reflux Disease:GERD)は、逆流した物質が食道粘膜に長時間接触し、食道粘膜

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      • アレルギー性鼻炎と喉頭病理: リアルワールドのエビデンス

        はじめに アレルギー性鼻炎(AR)は、世界中で40%近くの人が罹患する疾患で、公衆衛生上の懸念が高まっています。ARは一般に喘息と関連しており [1] 、統一気道モデル(unified airway model)は多くの研究で支持されています。呼吸器系の臓器だけでなく、それらの間の炎症と過敏反応の組織学的・病態生理学的な関連があると考えられています [1,2,3] 。このモデルによれば、炎症は下気道と上気道の両方に広がる可能性があります。 声の問題(Voice proble

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        • 韓国の花粉症患者における花粉-食物アレルギー症候群

          はじめに 花粉-食物アレルギー症候群(pollen-food allergy syndrome : PFAS)は、呼吸器への花粉曝露によって引き起こされる、クラス2の食物アレルギーです。クラス1の食物アレルギーが、消化管において感作されるのとは対照的です。PFASの発症機序は、花粉と果物や野菜などの食物との交差抗原性に関連しています[1,2]。PFASには従来、口腔アレルギー症候群(OAS)という用語が用いられてきましたが、混乱を招く可能性がありました。OASは、免疫グロブリ

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          非チフス性サルモネラへの感染は川崎病の発症リスクとなりますか

          はじめに 川崎病(KD)は、以前は皮膚粘膜リンパ節症候群と呼ばれていた疾患です。中型の筋性動脈の急性、発熱性、炎症性血管炎であり、明確な病因は不明のままです(1, 2)。川崎病は小児に最もよくみられる血管炎の一つであり、特に5歳未満で発症します(3)。川崎病の有病率は、東アジアまたはアジア系、特に日本で最も高く、ヨーロッパ系で最も低い(4, 5)ことが知られています。台湾では、5歳未満の小児における川崎病の発生率は、日本と韓国に次いで世界で3番目に高いと報告されています(5)

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          マインドフルネスに基づく介入はうつ病や不安症を伴う高血圧に有益ですか

          はじめに 高血圧は、中国の成人の間で高い有病率(27.9%)を有する一般的な慢性疾患です [1] 。通常、薬物療法による生涯にわたる血圧管理が必要になります [2] 。高血圧患者の多くは、うつ病や不安症を併発しています [3] 。これらの高血圧患者の大部分は、医師の指示に従わないため、重篤な合併症を引き起こし、QOLを低下させています [4] 。したがって、うつ病および/または不安症の管理は、高血圧の治療と同様に重要です。 高血圧とうつ病や不安症との間には密接な関連があり、

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          マインドフルネスに基づく介入はうつ病や不安症を伴う高血圧に有益ですか

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          睡眠障害は大腸がんに影響しますか:台湾のコホート研究

          はじめに 大腸がん(CRC)は、世界で3番目に多く診断され、4番目に死亡率の高いがんです [1,2] 。CRCの発症には、年齢、遺伝、環境、欧米型のライフスタイル、喫煙、BMI/肥満、飲酒、特定の食習慣など、多くの危険因子が大きく関与していることが知られています[3,4] 。それでも、便潜血検査や大腸内視鏡検査などの効果的なスクリーニング対策により、CRCの発生率や死亡率は近年減少しています [3,4,5] 。にもかかわらず、CRCは毎年約90万人の死亡の原因となっています

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          虚血性心疾患治療における中薬の臨床パターン:集団ベースのコホート研究

          はじめに 冠動脈性心疾患としても知られる虚血性心疾患(IHD)は、世界的に死亡と身体障害の主な原因となっています。世界的な統計によると、IHDの総患者数は2019年に1億8,200万人に達し、およそ900万人が死亡しました[1]。世界保健機関(WHO)は、2020年の世界的な疾病負担の第1位にIHDを挙げています。台湾の衛生福利部が2020年に発表した統計では、がん、心臓病、肺炎などの慢性疾患が死因のトップ3として挙げられています。心臓病は45歳以上の主な死因であり、心臓病に

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          虚血性心疾患治療における中薬の臨床パターン:集団ベースのコホート研究

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          脂質異常症患者におけるAMI後の死亡率は有機硝酸塩で減少しますか

          はじめに 脂質異常症とは、低比重リポ蛋白コレステロール(LDL-C)および高比重リポ蛋白コレステロール(HDL-C)の血中濃度異常を含む、いくつかのコレステロール値の不均衡の総称です。このリポ蛋白コレステロールの不均衡は、心血管イベントのリスクと大きく関連しています。脂質異常症の有病率は、台湾における経済発展の進展とライフスタイルの変化により、近年増加しています [1] 。ある集団ベースの研究でも、台湾の一般人口における高コレステロール血症の有意な増加が報告されています[2]

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          脂質異常症患者におけるAMI後の死亡率は有機硝酸塩で減少しますか

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          歯周炎と血液がんの関連:台湾におけるNHIRDコホート研究

          はじめに 慢性歯周炎は、口腔内微生物のバイオフィルムの不均衡によって引き起こされる、歯周組織に影響を及ぼす炎症関連の疾患です。歯周病は世界的に流行しており、世界人口の20~50%が罹患しており、約10%の人が重度の歯周炎を患っています[1,2,3]。近年、口腔内マイクロバイオームのアンバランスが、心血管疾患やがんなどの多様な全身状態に及ぼす影響を明らかにするための重要な取り組みが行われています[4,5,6]。疫学研究では、慢性歯周炎と、頭頸部がん、食道がん、胃がん、膵臓がん、

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          食事パターンと抑うつ症状の関係:国際多施設共同研究

          はじめに うつ病は一般的ですが、深刻な精神疾患であり、その罹患率は人口の3.8%と推定されています[1] 。現在の治療では、抑うつ症状を持つ患者の疾病負担を3分の1しか減らすことができない、と推定されています [3] 。抑うつ症状に関連する公衆衛生上の負担は、早期予防のために修正可能な生活習慣要因(例えば、食事要因)を特定することによって軽減できる可能性があります。 これまでの研究で、いくつかの単一食品または栄養素が抑うつ症状の発生率に影響を及ぼす可能性があることが示されて

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          上咽頭がんは開放性緑内障の発症リスクと関連しますか

          はじめに 上咽頭がん(NPC)は、上咽頭部に発生する上皮性がんです [1] 。東アジアおよび東南アジア諸国ではNPCの発生率が高く、中国地域のNPC有病率は100,000人あたり3.0人です [2, 3]。タバコの消費、ヒトパピローマウイルス感染、EBウイルス感染は、NPC発生のよく知られた危険因子です [1, 3, 4]。NPCの治療には化学療法と放射線療法が選択されますが、NPCの再発は珍しくありません [5, 6]。後期NPC患者の平均生存間隔は3年近くであり、患者の婚

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          歯周病は緑内障を発症するリスクとなりますか

          はじめに 歯周炎は、歯肉とそれを支える歯の構造に炎症が起こる世界的に一般的な疾患です[1,2]。歯周の健康は十分なQOLを維持するために重要であり、歯周の状態が悪いと痛み、歯の喪失、栄養失調につながる可能性があります[3]。さらに、歯周プラークは局所的、さらには全身的な炎症を誘発する可能性があります[4]。歯周炎と動脈硬化[5]、糖尿病[6]、メタボリックシンドローム[7]、骨粗鬆症[8]、関節リウマチ[9]、呼吸器疾患[10]などの様々な全身疾患との関連性が報告されています

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          点鼻や吸入ステロイドは眼圧に影響しますか

          はじめに 緑内障は、視野障害と視神経乳頭の構造変化を伴う慢性進行性視神経障害と定義されます[1]。緑内障の発症と進行の最も重要な危険因子は眼圧の上昇であり、眼圧上昇の原因によって異なる病態が報告されています。緑内障の多くは原発性開放隅角緑内障であり、眼圧が上昇し、前房角が開放しています。しかし、眼圧上昇の根本的な原因が特定できる二次性緑内障を呈する患者も少数ながら存在します。このような患者ではその原因を治療することで、視神経のさらなる緑内障性障害を防ぐことができます。二次性眼

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          成人への虐待は精神病性障害などの予後不良と関連しますか

          はじめに 虐待とは、何かを不当に扱ったり利用したりすることであり、通常は不公正または不適切な利益のために行われます[1]。虐待には、身体的虐待や傷害、レイプ、暴行、不公正な方法、犯罪、その他の暴行など、様々な方法があります [2]。身体的・精神的虐待は有害であり、精神疾患につながる可能性があります [3]。言葉や非言語による虐待と関連することもあり、屈辱を与え、威嚇し、人の心を孤立させることもあります [4]。 暴力の源として、身体的な傷害、虐待、損傷、破壊を用います [4

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          成人への虐待は精神病性障害などの予後不良と関連しますか

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          睡眠障害に関連する自殺リスクにうつ病は影響しますか

          はじめに 睡眠障害は、健康問題や過度のストレスが原因であり、世界中で一般的になりつつあります [1] 。睡眠障害は、睡眠の質や持続時間に影響を及ぼす医学的状態だけでなく、定期的に睡眠をとる能力に影響を及ぼす一群の障害です [2] 。睡眠障害によって引き起こされる睡眠不足は、日中の日常生活、生活の質、健康全般に大きな影響を及ぼす可能性があります [3] 。ほとんどの人は、ストレス、多忙なスケジュール、その他の外的影響により、睡眠の問題を経験しています [4] 。睡眠障害は入眠困

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          睡眠障害に関連する自殺リスクにうつ病は影響しますか

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