感染症学　輸入感染症/人獣共通感染症

感染症法　3～5類に分類されるものが多い

海外渡航時は事前にワクチン接種するのが大事（義務化されているものも多い）

マラリア

熱帯熱、三日熱、卵形、四日熱　の4種が存在

熱帯熱マラリアは死亡リスクが高く危険

症状：意識障害、痙攣、頻呼吸、ショック、黄疸、出血傾向など

検査：低血糖、貧血、ヘモグロビン尿、高乳酸血症

診断：ギムザ染色で赤血球、原虫の確認

治療：ルメファントリン、メフロキンなど

重症ならグルコン酸キニーネ

予防：蚊を避ける

　　　抗マラリア薬の予防内服

デング熱

ネッタイシマカ・ヒトスジシマカ媒介のデングウイルスから発症

症状：発熱、眼窩痛、筋肉痛、関節痛　数日後に発疹

重症型では出血傾向、血漿漏出傾向、臓器不全傾向

治療：補液、アセトアミノフェン

デングワクチンが開発中だがまだ実用化されてない

腸チフス

汚染された水や食品から経口感染

症状：発熱、頭痛、食欲不振、全身倦怠感、徐脈、バラ疹、脾腫

診断：血液培養で菌検出

治療：抗菌剤

A型肝炎

経口、または糞口感染

症状：発熱、全身倦怠感、食欲不振、黄疸

高齢者では死亡リスク高い

治療：対症療法

ワクチンで予防可能

渡航者下痢症

大腸菌性が大半　他にカンピロバクター、サルモネラ、赤痢など

便の塗抹検査が必要

レプトスピラ症

汚染された水から経皮/経口感染

症状：発熱、悪寒、筋肉痛、結膜充血

重症化すると黄疸、出血傾向

破傷風

土壌細菌が傷口から侵入

症状：開口障害、体の痛み、呼吸困難など全身の筋肉の働きが悪くなる

重症化すると呼吸困難

ツツガムシ病

ダニ媒介で感染　黒褐色の痂疲を伴う独特の刺し傷がみられる

症状：発熱、悪寒、頭痛、倦怠感、体幹部発疹