明らかにされたアトピー性皮膚炎がIBDリスクを高める可能性

　炎症性腸疾患(IBD)は大腸を侵す慢性的で衰弱性の疾患で、数百万人が罹患しています。 IBDやクローン病、潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患の根本的な原因は、様々な要因が複雑に絡み合っていることです。
　これらの要因のひとつは、健康な細胞を誤って攻撃する異常な免疫系を特徴とする自己免疫性であると考えられています。 最近の研究では、もう一つの自己免疫疾患であるアトピー性皮膚炎（湿疹）とIBDの発症との関連性が検討されています。
 
●特定の遺伝子と環境の引き金：自己免疫疾患の要因
　自己免疫疾患の発症は、体内の様々な因子の多面的な相互作用によるものですが、 自己免疫疾患に対する遺伝的素因を持つ人もいます。 クローン病、乾癬、関節リウマチのような疾患は、遺伝的要素が原因となっていることが多いと言われていますが、これらの疾患に罹りやすいのは、環境的な要因も関係していると考えられています。

　同様に、食事による恒常的な炎症状態などの身体状況も、皮膚、腸、関節のいずれであっても、自己免疫疾患の発症率や重症度に影響を及ぼす可能性があります。 同時に複数の自己免疫疾患に罹患する可能性があるのは、それぞれの要因が他の疾患にも罹患しやすいからです。

●湿疹に隠されたメッセージ：肌は腸の状態を表している？
　JAMA Dermatology誌に発表された研究では、湿疹のない180万人以上の小児とアトピー性皮膚炎の小児409,431人をマッチングさせることによって行われました。 また、160万人以上の成人の対照群とアトピー性皮膚炎の成人625,083人をマッチングさせました。

　参加者は、IBD、潰瘍性大腸炎、クローン病などの炎症性腸疾患の発症について評価されました。 各グループにおいて、アトピー性皮膚炎の存在は、IBDおよびクローン病の存在と顕著な正の相関関係を示したのです。 興味深いことに、湿疹と潰瘍性大腸炎との関連性は、重症のアトピー性皮膚炎患者を除いて証明されませんでした。

　結局のところ、アトピー性皮膚炎の人は、ある種の炎症性腸疾患のリスクが劇的に高く、少なくとも44％あることが示されています。
乾癬と様々な炎症性腸疾患の併存は、他の研究でもすでに示されているので、これは不合理な結論ではありません。

●自己免疫疾患の発症リスクを減らすには？
　自己免疫疾患の遺伝子マーカーが高い人々にとって、医療機関と協力することは非常に重要です。そして食生活や生活習慣を改めることも忘れないようにしましょう。

　例えば、睡眠はおそらく最も見過ごされている側面の一つであり、自己免疫疾患の人は毎晩約8時間の質の高い睡眠を確保する必要があります。 睡眠を最適化することは、代謝を調整し、炎症を抑えるために非常に重要です。
 　同様に、食事によって炎症を抑えることも大切です。 キャノーラ油やコーン油のような植物油や加工種子油には炎症マーカーがあることが示されているので、これらの食品を避けることは不可欠です。 揚げ物や甘いもの、白パンなど血糖値の高い食品の摂取を控えることも、インスリン反応を抑えて炎症を抑えることにつながります。 果物、野菜、全粒穀物、脂肪の少ないタンパク質、オリーブオイルや天然魚のような健康的な脂肪を豊富に含む抗炎症食を取り入れましょう。ウコン、ショウガ、ニンニクなどの抗炎症スパイスも有効です。
 
　最後に、運動は血糖値を抑え、全身の炎症マーカーを減らすのに最適です。 運動すると、筋肉から抗炎症物質が分泌され、多くの慢性疾患に見られる炎症反応に対抗することができます。 ただ、やりすぎは逆効果です。 また、感情的な問題（ストレス）を解決することの重要性も忘れないでください。
 
　自己免疫疾患を完全に予防することはできないかもしれませんが、発症を阻止するために積極的に努力することで、リスクや健康に与える影響を大幅に減らすことはできます。 前向きに、常に生活習慣の改善を心がけましょう。 その努力に見合うだけの見返りはあります。