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脳細胞再接続感⤴︎リハの先生たちがしてくれてること

脳卒中鍼灸師*望月ちまめ

脳疾患になると体が動かなくなること、多いですよね。

(先日父が脳梗塞なってた痕が見つかったそうで、症状出なくて良かったねぇと家族で話してました)

リハビリテーション（rehabilitation）の語源


ラテン語でreは「再び」、habilisは「人間らしい」、「できる」という意味で、「 再び人間らしく生きる」、「再びできるようにする」という意味になります。

はじめて知った時、なるほどー！と関心しちゃいました。

リハビリテーションでは、PT（理学療法士）やOT（作業療法士）、ST（言語聴覚士）の先生方が患者の回復をサポートしてくれます。

役割はそれぞれ異なりますが、目的は生活の質を向上させることです。

PT（理学療法士）とは

PT（理学療法士）は、主に身体の動きに関するリハビリを担当しています。

筋力の強化やバランスの改善、歩行訓練など、日常生活で必要な動作をスムーズに行えるようにサポートしてくれます。

例えば、麻痺がある足を使って歩行練習をすることで、自力での移動ができるように目指します。

なので私も誤解していましたが、足だけののリハの先生、ということでもないんです。

OT（作業療法士）とは

一方、OT（作業療法士）は、日常生活の動作に焦点を当てています。

食事や着替え、家事など、日常生活で必要な「作業」をできるようにするためのリハビリを担当しています。

手先の機能訓練や、日常的な動作を改善するための工夫を一緒に考えてくれるので、例えばボタンを留める練習や、箸を使う練習を手伝ってくれます。

こちらも手の専門ということではなく、日常生活の作業ということで上半身の訓練が多くなりますが、トイレの練習などになると足の使い方も範疇に入ってきます。

両者とも、患者の状況や目標に合わせたプログラムを組み、できるだけ早く元の生活に戻れるようにサポートしてくれる心強い存在です。

ST（言語聴覚士）とは


ST（言語聴覚士）は、脳梗塞や脳損傷から来る症状などの、言語やコミュニケーション、飲み込み（嚥下）の機能に問題がある患者をサポートするリハビリ専門職です。

言語リハビリとしては、発語の練習や言語理解や会話の練習、怖い誤嚥性肺炎を防ぐ嚥下(えんげ)リハビリや、食形態の調整もしてくれます。


頭と筋肉を再接続！促通法

そして私が脳梗塞発症してまだまだ回復期！と意気込んでるリハビリテーションで行われる促通法について詳しく説明させてください。

促通法とは、脳卒中や脳梗塞などで一部の身体機能が失われた患者が、神経の働きを再び活性化させ、運動機能を取り戻すために用いられるリハビリテクニックです。

この方法の目的は、失った運動機能を神経の再学習を通じて回復させることです。

具体的には、PT（理学療法士）が関わる場面で、患者が自分で動かすのが難しい部分に対して、手助けをしながらその動きを繰り返し練習します。

例えば、麻痺がある腕や足をゆっくりと動かし、その動作を脳に「促す」ことで、神経の回路が再び動きを学習しやすくなります。

最初は介助が必要な場合でも、徐々に患者自身で動かせるようになることを目指します。

OT（作業療法士）も促通法を使って、日常生活動作の回復を図ります。

食器を持つ、服を着る、ボタンを留めるといった細かい動作も、繰り返しサポートを受けながら行うことで、神経と筋肉の連携が強化され、再び日常生活での動作ができるようになります。

促通法は時間と忍耐が必要なリハビリ方法ですが、続けることで脳や神経に新しい道筋を作り出し、運動機能を徐々に取り戻すことが可能です。

リハビリ専門職の方々が個々の症状に応じてこの方法を取り入れ、患者に合わせたプランを立てて進めていきます。

最後に、脳卒中の面白い例え

比楽さんの例えでいうと、残った人たちががんばってくれてるんだなぁと感謝感謝です。

もうすぐ回復期リハビリテーション病棟は期限が切れちゃう身分だけど、今日のリハで脳梗塞後はじめて歩行バーで立てたり、最近は支えてもらえれば結構立てていて、促通感が楽しくてリハが楽しくて仕方ないのです⟡.·

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