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【◯分で解説】PTOT国家試験 脊髄損傷領域

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脊髄損傷の国家試験問題の解説を通して、世の中の皆さんに少しでも「脊髄損傷とは?」を知ってもらえると嬉しいです。出来るだけ平日は毎日アップしていきますのでお楽しみに!
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#せきそん国試

【7分で解説:機能残存レベル】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第55回 PM-問題18 #せきそん国試

【7分で解説:機能残存レベル】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第55回 PM-問題18 #せきそん国試

今回は第55回PT国家試験の午後:問題18を解説します。

今回は頸髄損傷の髄節とKey Muscleを問う問題です。

まずは復習をしましょう👇

Zancolli分類

ISNCSCIの上肢のキーマッスル

ISNCSCIの下肢のキーマッスル

以上のKey Muscleを覚えていればなんとか解答できる問題ですね。

ではまず表を見ていきましょう!

表の上から順に

三角筋:C5

上腕二

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【5分で解説:褥瘡】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第55回 AM-問題10 #せきそん国試

【5分で解説:褥瘡】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第55回 AM-問題10 #せきそん国試

今回は第55回PT国家試験の午前:問題10を解説します。

今回は褥瘡についての問題です。

27歳男性のT5損傷。長時間のデスクワークで除圧機会が減っている。

デスクワークなので、もちろん「座位」ですよね。なので座位で圧が集中する場所を選びましょう!

となると答えは3.仙骨部しかないわけです。

なので

答えは 3.仙骨部 となります

では他の選択肢はどうか?

1.肩甲部

これは背臥

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【7分で解説:呼吸筋】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題72 #せきそん国試

【7分で解説:呼吸筋】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題72 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午後:問題72を解説します。

今回は呼吸筋に関する問題です。頸髄損傷者では呼吸機能障害は必発ですので必ず覚えておいた方が良いですね。

まずは呼吸に関わる筋肉を復習しましょう👇

この表を覚えておけば今回の問題は即答できます。つまり腹筋群が呼気に働くということさえ知っていれば良いのです。もちろん他の筋肉の作用も覚えておくほうが良いですよ。

と言うことで

正解は 

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【6分で解説:後索路障害】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題63 #せきそん国試

【6分で解説:後索路障害】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題63 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午後:問題63を解説します。

今回は感覚の伝導路である後索路について問う問題です。

ではまずは伝導路の復習をしましょう👇

青が脊髄を上行する感覚の伝導路で、脊髄視床路(前と外側)・後索路

赤が脊髄を下行する運動の伝導路で、皮質脊髄路(前と外側)です。

今回は後索路が問われてますので、後索路を確認します。後索路は深部感覚と触覚(識別型)の伝導路でしたね。

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【12分で解説:家屋改造】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題40 #せきそん国試

【12分で解説:家屋改造】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題40 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午後:問題40を解説します。

今回は家屋改造についての問題です。

車椅子の寸法と車椅子が快適に動ける空間寸法の知識を押さえておきましょう。選択肢を見ながら解説していきます👇

1.ドアの開口部は90cmとする

ドアの開口部が90cmが快適なのかは車椅子の横幅と実際に車椅子を漕ぐ時の上肢・手の幅を含めたトータルの幅を知っておく必要があります。

今回はOXのカタロ

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【7分で解説:画像問題】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題10・11 #せきそん国試

【7分で解説:画像問題】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 PM-問題10・11 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午後:問題10・11を解説します。

まずは画像から見ていきましょう👇

右の図を見ていただくとお分かりいただけるかと思います。第1腰椎が潰れてますよね。と言うことで問題10は3.第1腰椎です。

では次は受傷3ヶ月後のMMTの結果を見ていきましょう👇

右の足関節背屈(L4):2/足関節底屈(S1):1/足指伸展(L5):1となっており足関節周りの筋力低下を認めま

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【7分で解説:排尿機構】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 AM-問題67 #せきそん国試

【7分で解説:排尿機構】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 AM-問題67 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午前:問題67を解説します。

まずは排尿反射と排尿に関わる3つの神経の復習をしましょう。

排尿反射

まず大事なのが排尿反射中枢の場所です。排尿反射中枢は第2-4仙髄(S2-4)にあります。これは必ず覚えておきましょう。国家試験の排尿に関する問題では頻発する知識となります。

次に排尿反射の流れをおさらいします。

まず①膀胱に尿が溜まると膀胱壁が伸展します。その刺

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【11分で解説:自律神経過反射】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 AM-問題40 #せきそん国試

【11分で解説:自律神経過反射】PTOT国家試験 脊髄損傷領域 第47回 AM-問題40 #せきそん国試

今回は第47回PT国家試験の午前:問題40を解説します。

今回は自律神経過反射の問題ですね。以前にも同様の問題がありましたので、よろしければご覧ください👇

YouTubeはこちらです👇

https://youtu.be/rNQ6PTTTJjQ

■自律神経過反射の特徴的な症状

発作性高血圧 徐脈 頭痛 発汗 顔面紅潮 鳥肌 吐き気 etc

がありましたね。

この時点で 4.低血圧を

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