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イチ×ココ「緩和ケアにまつわるアレコレ」

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2021年5月の記事一覧

【イチ×ココ#8】熱が出た!進行がん患者さんの発熱、その原因は…?

【イチ×ココ#8】熱が出た!進行がん患者さんの発熱、その原因は…?

今のご時世、ちょっと熱が出ると「コロナか!?」と自分も周りもザワザワするので、風邪すら引かないように気を付けないといけない大変な状況ではありますが。
進行がんの患者さん達は、本当によく発熱されます。がん患者に発熱が見られる頻度は約70%といわれ、これはがん患者に痛みがみられる頻度とほぼ同じです。

健常成人が発熱する主な原因は、感染、薬剤熱、膠原病…などとよく言われますが、進行がん患者の場合は、”

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【イチ×ココ#7】だんだんゴハンが食べられなくなってきた…がん悪液質の話

【イチ×ココ#7】だんだんゴハンが食べられなくなってきた…がん悪液質の話

日本を含む東洋には「医食同源」という考え方が古くから根付いており、きちんと食事を摂ることは健康であるためにとても重要だと考えられています。
それ自体はそのとおりだと思いますが、がんの患者さんやご家族とお話ししていると「食生活が良くなかったからがんになったんでしょうか…」「がんに良い食べ物(あるいは食べてはいけないもの)はありますか?」と訊かれることがよくあります。

さらには、病気が進行して食事が

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【イチ×ココ#6】非がんにも! モルヒネを上手に使いこなす

【イチ×ココ#6】非がんにも! モルヒネを上手に使いこなす

皆さんは、”モルヒネ”という薬にどのようなイメージをお持ちでしょうか。
およそ200年前から使われている薬なのに、いまだ現役。他のオピオイド鎮痛薬がたくさん世に出ていても廃れないのは、優れた薬であることの証明だと思います。

一方でモルヒネと言うと、患者だけでなく医療者も「モルヒネ!?」と一歩引く…そういったイメージを持たれている薬であることも事実です。
しかし私個人の意見としては、モルヒネを上手

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【イチ×ココ#5】「お腹がパンパンで辛い…」という人への腹腔穿刺・CARTは是か非か?

【イチ×ココ#5】「お腹がパンパンで辛い…」という人への腹腔穿刺・CARTは是か非か?

私が現在勤めている緩和ケア病棟は、消化器系の患者さんが比較的多く、腹水が溜まってお腹がパンパンに張って苦しんでいる方を診る機会がしばしばあります。

ただ、この腹水をどうするかというのは、医療者にとっても患者さん・ご家族にとっても悩ましい問題がいくつかあります。
今回はその辺りについて、まとめてみようと思います。

消化器症状に関するスライドを参照したい方は、PCOPのWebサイトにアクセス!

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