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お疲れ様です。はらリハです。

本日は…
脊髄損傷レベルに対して獲得できるADL動作」について簡単にまとめました。

C4レベル

◯ 残存機能:横隔膜/僧帽筋
◯ 運動  :肩甲骨挙上/頚部屈伸
◯ ADL  :環境制御装置
◯ 車椅子 :チンコントロール電動車椅子

C5レベル

◯ 残存機能:三角筋/上腕二頭筋/上腕筋(腕橈骨筋)
◯ 運動  :肩外転/肘屈曲
◯ ADL  :万能カフを用いた食事/整容
◯ 車椅子 :水平ノブ付きハンドリム

C6レベル

◯ 残存機能:長・短橈側手根伸筋
◯ 運動  :手背屈
◯ ADL  :除圧動作(上体を左右に)/起き上がり/上半身の更衣自立/自己導入(トリガーポイントによる叩打)
◯ 車椅子 :前方移乗(トランスファーボードでの側方移乗)

→ 手をつく/テノデーシスアクション

C7レベル

◯ 残存機能:上腕三頭筋/総指伸筋/小指伸筋/尺側手根伸筋/広背筋
◯ 運動  :肘伸展/手指伸展/手掌屈/骨盤挙上
◯ ADL  :自動車運転/洋式トイレの使用
◯ 車椅子 :側方移乗(床から車椅子への移乗/段差超え)

→ プッシュアップ
→ 標準型車椅子

C8レベル

◯ 残存機能:浅指屈筋/深指屈筋/尺側手根屈筋/示指伸筋/長母指伸筋/長母指外転筋
◯ 運動  :手指屈曲/母指伸展
◯ ADL  :橈側・手掌握り

T1レベル

◯ 残存機能:横隔膜/僧帽筋
◯ 運動  :肩甲骨挙上/頚部屈伸
◯ ADL  :ピアノを弾くなど、巧緻的な指の操作が可能


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