53歳 腰痛・不眠・鼻の痒み
※「漢方薬膳相談(中医弁証トレーニング)」は私の勉強記録で
法令に基づく医療、診療行為ではございません。
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YO様、女性53歳、飲食業
(以下、相談者の了解を得て掲載しています。)
2018年5月22日
主訴
①数年前から、腰痛(右側)
②ここ数年、咳喘息
③20年前から、鼻が痒い
④1年前から、不眠(多夢)
・数年前から、右の背中から腰が痛い。寝ても起きても痛い。
重だるい感じ。天気には左右されない。
・ここ数年、咳喘息みたいになる。
・数ヶ月前から左の胸あたりが引っ張るような感じがする。乳頭に向かって
ピリピリ?ぴんと張るような感じが1~2日に一回ぐらいある。2年前の
乳癌検診では何もなかった。
・2、3ヶ月前から頭の後ろ、首、右の喉あたりに違和感がある。痞えるよう
な感じで喉の奥が痛く口が腫れたので、歯科へ行ったが何もなかった。
・1年前から不眠。3時に目覚め、それ以降眠れない。加味逍遥散を処方され
1ヶ月服用、更に続けて処方されたが効果が感じられなかった。今は
月1回、不眠時にメイラックスを服用している。日常生活の夢が多く、
2~3週間前からは現実なのか夢なのか、判然としないような夢が多い。
・十二指腸潰瘍を患った頃(32~33歳)から、鼻がムズムズする。
ひどい時は顔も痒くなる。一年中ムズムズするが、6月からひどくなり、
盛夏は落ち着き、秋に再発する。
オロパタジンー(アレルギー用薬)を服用中。
・時々、立ちくらみが有る。
・左側だけ耳鳴りが少し有る。
・咽の詰まり感があり、スッキリしない。
去年、逆流性食道炎みたいな感じになったが、検査結果は何もなかった。
・食欲有り。昼に胃もたれする。軟便気味。便秘は余り無い。
・初潮14歳、閉経49歳。去年7月から、ホットフラッシュがあった。
・最近、シミが増えた。
・41歳で飲食店経営者と結婚した為、夕食は24時頃、就寝2時頃、起床8時の
生活になった。2年前からは夕食22~23時頃、就寝1時頃の生活に変えた。
・結婚後の約10年間、毎日結構な量の飲酒をしている。
・結婚後、家族が病気になり大変だったが、1年前から少し楽になった。
・面色やや萎黄。
・舌紅。舌尖紅絳。舌体やや紫、瘀点、裂紋あり。
・脈沈弦細。左の方がより細脈。
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以下は有料記事
内容はこの記事に付いての実際の症状の弁証です。
・舌の写真
・病名
・弁証
・治法
・方薬
・解説
・お薦め薬膳
・その他、養生など
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