鬱で休職５ヶ月目③抗鬱薬SSRIを独断で減薬スタート

鬱になった私はエスシタロプラムというSSRIの抗鬱薬を処方され服用していた。1日の容量は以下の通り。
2月　0mg（予約待ちで精神科に行けず）
3月〜4月　5mg
4月〜4月半ば　7,5mg
4月半ば〜5月10日　10mg
5月10日〜20日　5mg
5月20日〜現在　2,5mgを3日に一度、４日に一度、5日に一度と少しずつ減らす

有名な精神科YouTubeチャンネルの益田祐介ドクターによると、抗鬱薬は約３割の人が効かず、難治性鬱病となるらしい。私はその３割の効かない人に入っていると思う。
10mgが規定量で最大20mgまで増やせる薬だったはず。5mgは少なすぎるよと女主治医Pにも言われた。
でも副作用の不眠がキツ過ぎて、規定の10mg飲めたのは3週間位。

最初の３ヶ月間は生きる屍だったけど、5月に入るとムクリと起き上がり、椅子に座っていられるようになった。軽い運動や長い散歩も時々できるようになり、Noteに文章書いたり絵を描いたりし始めた。急性期と言われる鬱の激しい時期を乗り越えた模様。めでたい。

勝手に薬やめたら絶対にダメだそうだけど、飲む前はあんなに良く寝れたのに、生まれて初めての睡眠障害になってしまったから悩んだ。入眠障害、中途覚醒、早期覚醒だっけ、10mgにした以降は特にそのフルコースが毎晩現れ、正味2〜４時間しか寝れなかった。
睡眠薬をたまに飲んだけど、すぐ効かなくなるので怖くて余り飲めなかった。

睡眠大好きな私はここ数年Apple Watchを着けて寝ていて、アプリで睡眠時間や質を記録している。ちなみにこのアプリ有料版を使っています。

https://www.honknowblog.com/entry/autosleep

睡眠管理の超定番アプリAutoSleepの使い方【アップルウォッチアプリ】【Apple Watch APP】【ヘルスケア】 - 本能ブログ【富裕層メディア】

服薬以降明らかに睡眠の質が落ちている。
2月は事件直後でさえも毎日のようにたっぷりと８時間眠っている（解離性障害のおかげ）。心拍数がしっかり下がり、中途覚醒なく深く長く眠れ、かなり良いスコア。アプリのグラフは毎日青か緑で優秀な睡眠の質と量を示していた。
なのに服用開始した3月から、グラフは真っ赤でボロボロ。アプリ内の睡眠バンクに借金が増えていく一方。

しかも薬を飲んでからの私は、あっという間に喜怒哀楽と一切の欲、物事への関心がなくなった。全てどうでもいい。
誰にも会わなくても平気。好きだったショッピングも旅行も、可愛いカフェ巡りも、全て面倒でどうでもよくなった。お金は減らないけど、ささやかな楽しみが何もなくなった。

睡眠と抗鬱薬、どちらが効果的なんだろうか？

私は睡眠の方が大事に思えた。脳の回復って睡眠が一番じゃないかな。不眠は嫌だ、とにかくシラフに戻りたい。失敗したらまた飲み始めればいいやと、減薬を始め、ついにこの1週間は６〜７時間眠れるようになった。嬉しい。不眠の症状は消えた。このまま断薬できそう。