医師の業務チェックリスト
医師は基本的に、他者から評価されることを嫌がりますが、医療機関を経営していく上では、業務がしっかりと実施されているか?カルテがしっかりと書かれていないと保険請求しても、拒否されたり、最悪後日の保険医療機関の定期検査の際に対象になって返納の状況になったりします。
なので、そっとチェックリストで調べておいて、そっとした教育や支援の仕組みを創るのが【医療総合職】だと思っています。
クリニックを運営している際に、使用していたチェックリスト共有します。
医師業務チェックリスト
□ 問診票確認
□ 呼び入れ
□ 問診
□主訴
□現病歴
□既往歴
□アレルギー歴
□家族歴
□妊娠歴
□予防接種歴
□ 診察
□血圧測定
□呼吸数測定
□SpO2測定
□鼓膜(小児)
□咽頭(舌圧子)
□胸部聴診
□腹部診察
□四肢
□神経系
検査
□キット検査
□溶連菌
□オーダー
□実施
□説明
□アデノウィルス
□オーダー
□実施
□説明
□ロタウィルス
□オーダー
□実施
□説明
□採血
□オーダー
□実施
□提出
□尿
□オーダー
□実施
□提出
□喀痰
□オーダー
□実施
□提出
□検便
□オーダー
□実施
□提出
□顕微鏡
□オーダー
□実施
□説明
□レントゲン検査
□胸部
□オーダー
□実施
□説明
□腹部
□オーダー
□実施
□説明
□手指
□オーダー
□実施
□説明
□エコー
□オーダー
□患者情報入力
□実施
□プリント
□説明
□所見用紙記入
□スキャン
処置
□擦過傷
□洗浄
□実施
□会計オーダー
□捻挫
□RICE
□包帯
□会計オーダー
□切創
□洗浄、止血
□縫合
□包帯
□会計オーダー
□処方
□入力
□処方箋
□説明
□保健病名入力
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