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臨床診断学 腹痛
緊急に対処しないと危険なものもあるので鑑別は重要
腹痛の種類
体性痛:腹膜炎、腹腔内出血
内臓痛:胃腸、胆嚢、胆管、尿管の攣縮
関連痛:放散痛
急性腹症
痛みの種類
徐々に痛む:胃腸炎、急性虫垂炎
急に痛む:腸重積、尿管結石など
心窩部痛:胃炎、消化性潰瘍、胆石症
右上腹部痛:総胆管嚢腫、胆石症
右下腹部痛:急性虫垂炎
持続的痛み:内臓出血、腹膜刺激
間欠的痛み:腸管、尿管、胆管部
年齢別好発疾患
乳幼児:腸重積、腸回転異常、腹膜炎
学童:急性虫垂炎、尿路結石、胆石、潰瘍性大腸炎など
共通:急性胃腸炎、便秘、イレウス、外傷、膵炎など
随伴症状
嘔吐:腸重積、胃腸炎、膵炎、急性心筋炎
消化管出血:腸重積、腸回転異常
黄疸:肝炎、総胆管嚢腫
腹部膨満:イレウス、消化管穿孔
咳:肺炎、咽頭炎
発熱:胃腸炎、虫垂炎、心筋炎、肺炎
血尿:尿路結石、溶血性尿毒症症候群
紫斑:溶血性尿毒症症候群
意識障害:糖尿病
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