産科理学療法士のひとりごと

【産婦人科のリハビリ日記】#29.インナーユニットの大切さを伝える

産婦人科で入院中の産後の方のところを回らせてもらっていたり、外来で産前産後の体のケアをさせてもらったりしています。トラブルがある方は評価をした上で、必要なことを行うといういわゆる理学療法の対応をしています。が、中には特にトラブル的なものがない方もみえます。じゃあそのままでいいかというとそういうわけではなく、産前産後に特有なのは、インナーユニットのエクササイズや再教育が必須な部分なので、ここをお伝えするようなことも合わせて行なっています。インナーユニットのことを妊産婦

【産婦人科のリハビリ日記】#26. 産後の尾骨痛と骨盤のアライメント

あいかわらず産婦人科でリハビリしていても「整体はどういうところに行ったらいいですか？」「骨盤矯正は行かないとまずいですか？」と聞かれます。みんな不安を抱えながらどこに行ったらいいのかわからず迷っているんだなぁと思うと情報発信ってやっぱり大事だなってますます感じる昨今です。 ■産後の尾骨痛の方が多い臨床の不思議なところなんですけどなんか同じような方がよく来るターンがあるんですよね。これ、本当にただの偶然だと思うんですがすごくいつも不思議に感じています。

【産婦人科のリハビリ日記】#19. 妊産婦さんには「リハビリ」という言葉は馴染みがない

「産前産後リハビリ」と言う名称で産婦人科の中に入らせてもらっているんですが産後の患者さんからはと結構な割合で聞かれます。「リハビリ」と言う言葉は妊産婦さんには全く馴染みがないようです。最初はママたちからのその言葉に「いや、私ここにいるんだけどな...」ってかなり戸惑っていましたが、もう１年もやっていると対応もできるようになってくるもので... と、「骨盤矯正」とは何なのか？と言う部分を簡単にお伝えすると... と安心していただけることが増えま

【産婦人科のリハビリ日記】#15. 外来が中止になって思うこと

３月末までやっていたリハビリ外来が４月から中止になっています。当時はまだ緊急事態宣言も出ていなくて「不要不急のものは極力避ける」という感じの状況。この時点で中止が決定してしまったので正直、この決定を聞いたときは「理学療法は不要不急だ」と言われた気がしてすごくショックでした。 ●ショックだった理由産前産後の理学療法の必要性はいろんな文献からも言われていて私も必要性をすごく感じながら妊産婦さんと接していました。でも、こうなったのは他職種に理学療法

【産婦人科のリハビリ日記】#14. 痛みがあると何もできなくて...

産婦人科クリニックってスタジオも併設しているところも多く、医師からの運動の許可が出ていればいろんなコンテンツに参加できたりしますよね。妊婦さんの場合、医学的側面から見た妊娠経過そのものは良好でも中には骨盤痛などで歩くことも辛いという方もいらっしゃるのは現実。これらはマイナートラブルという言葉で一括りにされることが多いです。 ■骨盤痛のある妊婦さん骨盤痛によって実際の生活の中ではちょっと不自由するという方は結構たくさんいらっしゃいます。 ADL障害

【産婦人科のリハビリ日記】#13. 骨盤痛のある妊婦さんが抱える不安

過去のお産にはなかったのに今回初めてこんなに恥骨痛があって、こんな状態でお産大丈夫かなってすごく不安で... と言う妊娠後期の方に出会いました。 ■妊娠中の骨盤痛妊娠中の恥骨結合痛や仙腸関節痛は決して少なくはないです。妊娠中の骨盤痛：75.8％（n=623）（初期：66.1％　中期：68.2％　後期：81.4％） https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjam/23/1/23_1_48/_pdf/-char/ja より

【産婦人科のリハビリ日記】#12. わずかな事も妊娠中には不調につながる

産婦人科でリハビリをしている理学療法士が妊産婦さんとの関わりの中で思うことを綴っている＼産婦人科のリハビリ日記／ —————————————————— 妊娠中ってホルモンの影響で靭帯が弛緩するのでちょっと普段よりも体がデリケートなんですよね。 ●中手指節関節の弛緩は、妊娠初期から妊娠後期にかけて11％増加した ●Beightonスコアは妊娠後期に有意に高かった（p <0.05） ●股関節と腰椎の柔軟性は、妊娠後期に足底中指間距離の有意な増加を示した（p <0.

【産婦人科のリハビリ日記】#11. 抱っこはママにとっての日常生活動作

産婦人科でリハビリをしている理学療法士が妊産婦さんとの関わりの中で思うことを綴っている＼産婦人科のリハビリ日記／ —————————————————— 産後の方（第二子妊娠中の方なども）の評価の時は、抱っこしている姿勢も見たりしています。抱っこってママにとっての日常なんですよね。しかも赤ちゃんの体重という負荷がかかっている。 ■抱っこの負担はどのくらい？乳児を腕に乗せる負担は、抱っこ紐を使用するよりも平均して16％大きい。 Wall-Scheffle

【産婦人科のリハビリ日記】#10. 授乳姿勢を伝えながら伝え方について考える

産婦人科でリハビリをしている理学療法士が妊産婦さんとの関わりの中で思うことを綴っている＼産婦人科のリハビリ日記／ —————————————————— 授乳中の肩こりとか腰痛がすごくて... っていう方がやたら多くみえる日があってなんか１日授乳の姿勢のことをお話していた日がありました。授乳クッション使ってても...授乳クッション使っていても気がつけば自分が赤ちゃんに合わせて前傾して回旋してしかもちゃんと飲めてるか心配だから覗き込むために結構胸椎も頸椎

【産婦人科のリハビリ日記】#7.結果を出すことで笑顔が出れば最高

産婦人科でリハビリをしている理学療法士が、妊産婦さんとの関わりの中で思うことを綴っている＼産婦人科のリハビリ日記／ ———————————————— 日々、人の体をみていてつくづく思うのは、やっぱり人の体っていうのは、毎日の生活の中で作られているものだということ。 ●食べたものでできている ●姿勢の取り方でできている ●運動量でできているなどなど。それと同時に思うことは人の体は変わるということ。今の自分と向き合うこと変わるには今の自分の現状と向

#産前産後