前駆陣痛と本陣痛の見分け方＆助産師が実践した陣痛中の過ごし方☺︎
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こんばんは！
助産師honoです☺︎
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妊娠36週4日になりました〜！
実は一昨日の昼間からお腹の張りが増え
陣痛始まった疑惑で1泊入院してきました😅
結果的に、
夜中には張りが落ち着き出産にはならず
前駆陣痛扱いで一時帰宅になりました(>_<)
今回の私のように陣痛が始まったと思って
入院してもそこから張りが落ち着いてしまい
1度帰宅することは産婦人科スタッフ的には
よくあることです。
妊婦さん的には1回帰るなんて！！
陣痛か分からなくて恥ずかしい
など色々複雑な感情になると思います(･･;)
でも安心して下さい☺︎
陣痛の始まりの目安はありますが、、
助産師でも
このお腹の張りが前駆陣痛なのか
これから本陣痛になるのか、、
はっきりと見分けはつかないです(>_<)
今日は私の経過を事例として
前駆陣痛と本陣痛についてお話します☺︎
🌱陣痛と前駆陣痛の定義
今回は↑たまひよサイトの記事を参考にしながら
私の事例と合わせて解説していきます！
上記のサイトや出産育児準備本などにも
陣痛や前駆陣痛について下記のように紹介
されていることが多いです。
●前駆陣痛と本陣痛の違い
前駆陣痛と本陣痛の違いは痛みが起こる間隔の長さです。前駆陣痛は、今までとは違うおなかの張りや痛みがあるものの、間隔もまばらで、そのうち次第に遠のいていき、治まってしまいます。
●10分間隔になったら本格的な陣痛の始まり
おなかの張りや痛みが強まり、
10分間隔で規則的に繰り返し起こるようになったら本格的な陣痛の始まりです。
ちなみに日本産婦人科学会では
陣痛とは
「規則正しく１０分以内または１時間に６回以上の痛みを伴ない分娩に至った子宮の収縮をいい、その開始時期を陣痛発来という。」
これらの定義に合わせて
産院からも病院へ連絡する目安として
お腹の張りが10分間隔になったら
と説明を受けることが多いと思います。
🌱これは陣痛？前駆陣痛？
ここからは私の今回のお腹の張りの経過を
事例として紹介しながらお話していきます☺︎
●こちらが私のカウントしたお腹の張りの間隔↓
陣痛間隔だけに注目して下さい☺︎
これを見て考えられること
10分以上空いている所もあるし規則的ではない
でも張りの回数を数えると
1時間に6回以上は張っている
⇨この時点では助産師や産婦人科医でも
本陣痛・前駆陣痛の見分けはつきません‼︎
この後、
①順調にお産が進み赤ちゃんが産まれる
→本陣痛だったね〜！！
②張りが落ち着いてまだ出産にならなかった
→前駆陣痛だったね〜(･･;)
●入院のタイミングの判断の仕方
では助産師さんや産婦人科医は
どのように入院するタイミングを判断しているのでしょうか？？
お腹の張り＋それ以外の様々な状況
を合わせて出産までの経過や時間を予測しながら
その妊婦さんに合わせたタイミングを指示します。
※お腹の張り以外に追加で確認する情報の一部↓
・張った時に痛みはあるのか
・初めての出産か、2回目以降の出産か
・経産婦の場合、前回の分娩所要時間や出産経過
・おしるしや破水などはあるか
・自宅から病院までの距離や来院可能時間
これまでの妊娠経過や社会的背景も合わせて考えます☺︎
●今回の私の追加情報↓
・張った時に痛みはあるのか
→苦しいだけで痛いまではいかない
・初めての出産か、2回目以降の出産か
→2回目の出産
・経産婦の場合、前回の分娩所要時間や出産経過
→前回陣痛開始から5時間で出産
・おしるしや破水などはあるか
→ない
・自宅から病院までの距離や来院可能時間
→病院まで1時間かかる
・その他
→切迫早産既往妊婦＆まだ妊娠36週2日
これを助産師目線で考えると
まだ痛みはない不規則な張りだけど
前回の分娩時間が短い＆家が遠い＆経産婦
切迫早産でまだ妊娠36週台
・お腹の張りに痛みがついてきたら
一気にお産が進む可能性がある
・切迫早産の妊婦さんは子宮口が開きやすい傾向にある
・妊娠36週台で赤ちゃんにもリスクがある
という判断になります。
実際にこの状況で病院へ連絡した所
私と同じ判断で早めに受診することになりました🌟
●私のその後の経過
病院に到着し診察してもらうと
・子宮口3cmくらい開いている
・お腹の張りは5〜15分位でまだ不規則
・痛みも変わらない
・赤ちゃんは元気
この時点ではまだ前駆陣痛の状態
※ここで難しいのが…
いつ本陣痛に切り替わるのか誰にも予想がつかない
●この時に助産師が悩むこと●
・痛くなればお産が進む可能性あり
・子宮口3cm開いている
→進んだら生まれるまで早い可能性が高い
・帰ってしまうと間に合わない可能性がある
⇨今回の私の場合
出産になった時のリスクを考慮して
とりあえず1回入院になりました！
入院後…
夜中までお腹の張りは変わらずあり
痛みもあったりなかったり(･･;)
ドキドキしながら夜を過ごしました！
結果的に夜中には張りが引いてきて
深夜2時位から朝まで寝ることができました。
→ということで今回の私のお腹の張りは
前駆陣痛だった！ということになります☺︎
朝の時点で張りは落ち着いていたので
病院にいる理由はなくなり退院になりました。
助産師でもこんな感じでわからないので
判断に悩んだり心配になったら
迷わず病院へ連絡して相談しましょう☺︎
これもきっと赤ちゃんの為に必要な時間なのです☆
🌱初産婦と経産婦の前駆陣痛の違い
ここからは私の助産師経験から考える
初産婦さんと経産婦さんの前駆陣痛の違い
を紹介したいと思います。
※ここからは個人の私見も含まれております！
参考程度にお読みください。
今回の私の前駆陣痛は…
お腹が張っていても痛みは強くない状態
2回目以降の出産の方（経産婦さん）の場合
このような前駆陣痛が多いような印象です。
ここから急に痛みがついて1時間後には
出産しているということもよくあります😅
ちなみに…
前駆陣痛の場合でも張りに合わせて痛くなることもあります💦
初めて出産の方（初産婦さん）の場合には
お腹の張りは不規則だけど痛みがある前駆陣痛が多い印象です。
張りの間隔は15分 12分 20分 8分 10分 15分と
バラバラだけど、毎回下っ腹や腰が痛い
痛みがある前駆陣痛が長く続くと
体力的にも精神的にもしんどい所です・・・。
もちろん初産でも経産でも
全く前駆陣痛がなくお産がスタートする人もいます☺︎
🌱陣痛中の過ごし方
この前駆陣痛がありソワソワしている時や
陣痛が始まって落ち着かない時を
どのように過ごすかでその後のお産の経過が変わってきます！
ここからは出産を控えた妊婦さんに
おすすめしたい陣痛中の過ごし方を紹介します☺︎
🌟私がやったこと🌟
入院してから私がお産に備えてやったこと↓
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