【外科】陰圧ドレーンと自然圧ドレーンの違い

こんにちは、まっしゅです。

手術後の患者で、腹腔ドレーンが挿入されてくる患者も多いと思います。

種類としては持続的に陰圧をかけるドレーンと、
自然圧でドレナージをかけるドレーンの2種ありますよね！！！

その使い分けについて外科医師へ聞きましたので、
紹介していきます！

今回紹介するのは、下記2種類の使い分けです！！

下手くそな絵で伝わるでしょうか､､､（笑）

左のJバッグドレーンが、持続的に陰圧をかけてドレナージするものですね！！

「パッキッ」と折って陰圧かけるやつです。

右のドレーンバッグが、自然圧でドレナージかけるやつです。

結論から言うと、

ドロッとした、膿をドレナージさせる時は、自然圧
さらっとした体液をドレナージさせたい時は陰圧

といっていました。

と言うのも、
ドロッとした粘稠性の高い排液は、さらっとしたものよりドレナージがかけにくいです（当たり前ですが）

加えて、陰圧をかけると限局的なドレナージとなってしまい、
有効的ではないそうです。

そのため、自然圧として、ゆっくりドレナージされるのを待ちます！

例としては、
腹腔内膿瘍破裂後や、
下部消化管穿孔後など、腹腔内が汚染されている時に多く用います。

持続的に陰圧管理するケースは、
通常の手術後です！！

術中に使用した生理食塩水の排液や、
若干の血液成分の排液など、腹腔内が清潔で、
サラッとした排液のドレナージに用います！

参考になりましたか？？