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評価って難しい・・・ですよね?

こんばんは。

理学療法士の``Miyata Daiki``です。

脳卒中のリハビリを進める中で重要なのはやはり評価

どんな疾患でも評価、そして意味のある評価です。

意識レベルから始まり

運動麻痺、感覚障害、運動失調、高次脳機能障害などたくさんあります。

学生時代によくやってたボトムアップ様の評価

もちろん見落としなくできるのかも知れませんが

1)時間は有限

我々は有限の時間の中で治療、練習をしなくてはいけません。

単位という時間の制限があるわけです。

患者さんの中には

「検査ばっかりええから」

「はやく治療してくれよ、歩かしてくれよ」

って思ってる人もいるわけです。

そこで

なにが出現する可能性があるのか?

どんな評価を優先して行うのか?

なぜその評価が必要なのか?

そこが先日になにを勉強すればいいのか?

と繋がってくると考えています。

少しでも予測して、必要な情報を少しでも、効率よく引き出せるのか

これは評価と治療をより結びつけることができ

脳卒中のリハビリテーションを

スムーズに進める大きな事だと考えています。

2)〇〇出血、△△梗塞、××挫傷、全て同じ評価でいいんですか?

同じくらいの運動麻痺なのに

歩ける人、歩けない人

姿勢が保てる人、保てない人

なにが違うんでしょうか?

3)例えば皮質脊髄路の周りにはなにがありますか?

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さあ運動麻痺以外にどんな症状が出そうですか?

どんな評価をあなたは選択しますか?

次回に例を挙げてお話ししましょう。

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